Turinys
Pakaušio arterija yra pakaušio kaukolės srities dalis. Jis yra kietajame pakaušio kaulo jungiamajame audinyje. Tai yra viena iš išorinės miego arterijos užpakalinių šakų priešais veido arteriją. Išorinė miego arterija yra pagrindinė galvos ir kaklo arterija, kuria kraujas tiekiamas veidui ir kaklui, o pakaušio arterija - krauju į galvos odą, krūtinkaulio raumenis, giliuosius kaklo ir nugaros raumenis.Anatomija
Pakaušio arterija praeina iškart už digastrinio raumens užnugario, mažo raumens, esančio tiesiai po žandikauliu. Pakaušio arterija tada kerta miego arteriją, vidinę kaklo veną, hipoglosalinį, makšties nervą ir pagalbinį nervą.
Vidinė kaklo vena surenka kraują iš smegenų į paviršines veido ir kaklo dalis. Hipoglosalinis nervas yra dvyliktas kaukolės (kaukolės) nervas ir yra atsakingas už motorinę funkciją.
Vagusinis nervas yra ilgiausias iš visų kaukolės nervų ir valdo parasimpatinio nervo centrą, kuriame vyksta visos bendraujančios motorinės funkcijos ir impulsai ir juda į kiekvieną kūno organą. Galiausiai, pagalbinis nervas (vienuoliktas kaukolės nervas) aprūpina kai kuriuos kaklo ir pečių raumenis.
Vieta
Pakaušio arterija kyla tarp skersinio atlaso proceso, esančio kakle, ir mastoidinio proceso, esančio užpakalinėje laikino kaulo dalyje, esančioje tiesiai už ausies. Laikini kaulai randami kaukolės šonuose (šventyklose) ir kauluose. Juose taip pat yra ausų konstrukcijos. Mastoidinis procesas yra prisirišimas prie kai kurių kaklo raumenų.
Pakaušio arterija ilgainiui pasiekia rectus capitis lateralis šoninę ribą, suporuotą viršutinės kaklo raumenį tiesiai po pakaušiu iš abiejų pusių. Šie raumenys padeda kontroliuoti šoninį lenkimą, judesį, reikalingą galui pakreipti į bet kurią pusę.
Praleidusi rectus capitis lateralis, pakaušio arterija praeina smilkinio kaulo pakaušio giraitę. Ši laikinojo kaulo dalis yra padengta daugeliu svarbių raumenų, įskaitant sternocleidomastoidą - raumenį, esantį kaukolės pagrinde abiejose kaklo pusėse, kuris padeda judėti kaklui, ir blužnies raumenį, plačią į diržą panašų raumenį. kaklo gale.
Pakaušio arterija pakeis savo eigą, pasukdama į viršų į gilų kaklo fasciją, esančią kakle, o tada pakyla į tankią paviršinę galvos odos fasciją. Patekęs į galvos odą, jis dalijasi į šakas, kad aprūpintų odą galvos gale.
Struktūra
Pakaušio arterija susideda iš dviejų pagrindinių šakų: viršutinės ir apatinės šakos. Viršutinė šaka praeina pagalbinį nervą, nusileidžiantį į giluminę sternocleidomastoido dalį. Apatinė šaka yra pakaušio arterijos pradžioje, nusileidžianti atgal į sternocleidomastoidą.
Pakaušio arterija taip pat jungiasi su laikino kaulo mastoidine šaka, patenkančia į kaukolės duobės galinę dalį - įdubas, esančias kaukolės ertmės grindyse, per mastoidinį meistrą, skylę laikino kaulo gale. dura mater - kieta išorinė membrana, apimanti smegenis ir nugaros smegenis.
Funkcija
Pagrindinė pakaušio arterijos funkcija yra aprūpinti deguonies krauju viršutinės kaklo ir galvos raumenis, tačiau tai nėra vienintelė jo funkcija. Tiesą sakant, pakaušio arterija yra atsakinga už daugiau nei pakaušio sritį, nes ji turi keletą šakos, be viršutinių ir apatinių.
Atskiros pakaušio arterijos šakos krauju aprūpina skirtingas kaklo, veido, galvos ir ausų dalis.
- Raumeninės šakos tiekti digastrą po žandikauliu ir longus capitis, priešslankstelinį kaklo raumenį.
- Theausų šakelė tiekia kraują į ausų galą.
- Meningealinė šaka tiekia užpakalinės kaukolės duobės dura mater.
- Sternocleidomastoidinė šaka dalija viršutinę ir apatinę šakas.
- Mažėjanti šaka yra didžiausia iš visų pakaušio arterijos šakų, prasidedančių kaklo gale ir dalijanti į dvi dalis: viena, kuri tiekia trapecinį raumenį (didelis raumens ryšulys tęsiasi nuo pakaušio ir kaklo dalies iki peties) ir kitas dalis, jungianti stuburo arteriją (kaklo arteriją, kuri yra pagrindinis smegenų kraujo šaltinis).
Klinikinė reikšmė
Pakaušio arterija vaidina svarbų vaidmenį užtikrinant kraujo tiekimą įvairioms galvos, kaklo, kaukolės ir veido dalims, tačiau medicininėje literatūroje apie tai retai pranešama kaip apie bet kokią sveikatos būklę arba jos priežastį. Tačiau yra aneurizmų, susijusių su pakaušio arterija, ir dėl jos reikšmės kaukolės chirurginėse procedūrose.
Aneurizmos
Pakaušio arterijos aneurizmos yra labai nedažnos, o egzistuojančių atvejų jos dažniausiai būna infekcijos, autoimuninės ligos ar bukas traumos padarinys, skverbiasi ar yra chirurginis. Tačiau buvo keletas atvejų, kad nebuvo traumos padariniai, tačiau dauguma jų yra pseudo-aneurizmos-klaidingos aneurizmos, kai kraujas kaupiasi išoriniuose arterijos sluoksniuose.
2018 m. Straipsnis Tarptautinis žurnalas „Chirurgija“ pranešė apie pakaušio arterijos aneurizmą, kai pacientas pranešė apie diskomfortą ir liežuvio problemas, kurias galiausiai pastebėjo hipoglossalinio nervo suspaudimas. Aneurizma buvo gydoma chirurginiu būdu, o pacientas nebeturėjo simptomų.
2017 m. Chirurginė neurologija tarptautinė pranešė apie milžinišką pakaušio arterijos pseudoaneurizmą. Byloje dalyvavo 76 metų pacientas, turintis milžinišką pakaušio arterijos pseudoaneurizmą, kuri greičiausiai atsirado dėl galvos traumos, kurią jis patyrė prieš mėnesį. Pseudoaneurizma buvo chirurgiškai pašalinta ir pacientas visiškai pasveiko.
The Medicinos atvejų ataskaitų leidinys 2014 m. pranešta apie atvejį, kai 14 metų berniukas skaudėjo galvos odą dėl krepšinio smūgio į galvą prieš keturis mėnesius. Skausmas sumažėjo kelias dienas po traumos, tačiau masė tęsėsi mėnesius. Atlikus tyrimą ir vaizdą, pacientui buvo nustatyta trombuota (krešėjusi) trauminė pakaušio arterijos aneurizma. Masė buvo chirurgiškai pašalinta, o vaikas nepasikartojo.
Medicinos tyrimai
Kavinių pakaušio arterijos buvo surinktos naudoti užpakalinės duobės šuntavimo operacijose navikams gydyti. Užpakalinė duobutė yra maža kaukolės erdvė, randama šalia smegenų kamieno ir smegenėlių.
2014 metų žurnalo straipsnis Pasaulinė neurochirurgija pranešė apie tai, kaip svarbu tinkamai surinkti pakaušio arteriją, naudojamą užpakalinės duobės revaskuliarizacijai, kai reikia tinkamai atkurti kraujotaką. Tyrėjai pažymėjo, kad išsamios žinios apie pakaušio arteriją yra naudingos norint išardyti arteriją intrakranijiniams aplinkkeliams ir išvengti katastrofiškų komplikacijos.
Stuburo arterijos anatomija