Turinys
Slaugytojos alkūnė yra dažna alkūnės trauma, pastebima mažiems vaikams. Sužeidimas sukelia vieno iš kaulų (spindulio) subluksaciją alkūnės sąnaryje. Subluksacija reiškia, kad kaulai paslydo iš tinkamos padėties. Slaugytojos alkūnės pažeidimas dažniausiai pasireiškia 5 metų ar jaunesniems vaikams.Priežastys
Slaugytojos alkūnę gali sukelti daugybė būdų, tačiau klasikinis mechanizmas yra staigus jauno vaiko rankos patempimas. Pavyzdžiui, suaugęs žmogus, bandantis užkirsti kelią vaiko kritimui, gali staiga patraukti vaiką už rankos. Jei ranka yra tam tikroje padėtyje, radialinė galva yra jautri subluksacijai. Ši trauma taip pat gali atsirasti, kai suaugęs ar vyresnis vaikas sūpuoja mažą vaiką aplink orą, kurį laiko tik rankos.
Simptomai
Vaikas, palaikantis radialinę galvos subluksaciją, staigiai skaudės alkūnės sąnarį. Vaikas dažnai laiko ranką sulenktą ir prie kūno. Dažni slaugytojo alkūnės simptomai yra šie:
- Staigus skausmas alkūnėje
- Nesugebėjimas sulenkti alkūnės
- Patinimas ar spalvos pasikeitimas aplink alkūnę
Slaugytojo alkūnės diagnozė nustatoma rentgeno spinduliu, parodančiu radialinę galvą ne savo padėtyje. Šią diagnozę nustatyti gali būti sunku, nes vaikų kaulai nėra iki galo susiformavę, todėl sunku pamatyti subluksaciją. Palyginimui galima gauti nesužeistos alkūnės rentgeno spindulius. Kiti tyrimai, pavyzdžiui, ultragarsas, gali būti naudingi, jei diagnozė neaiški.
Jūsų gydytojas taip pat apsvarstys kitas problemas, kurios gali sukelti panašius simptomus, įskaitant alkūnės lūžius ir įgimtus radialinius galvos išnirimus.
Gydymas
Subluksuotą radialinę galvą gydytojas paprastai gali grąžinti į savo padėtį. Kartais patogumui naudojamas lengvas sedacija, tačiau dažnai tai nėra būtina. Kai radialinė galva pakeičiama (vadinama sumažinimu), jūsų gydytojas paprastai gali jausti, kad ji vėl „užšoka“. Dažniausiai vaikai jaučia skausmo pagerėjimą. Manevras atliekamas sukant dilbį laikant spaudimą ant radialinės galvos, tuo pačiu lenkiant alkūnę.
Jei sužalojimas gydomas greitai ir jei tai yra pirmasis radialinis galvos galvos subluksavimas, tada imobilizuoti nereikia. Kai kuriais atvejais įtvaras gali būti taikomas maždaug savaitę. Jei įvyksta daugybė radialinių galvos subliuksacijų, tam tikrą laiką gali būti naudojamas gipsas, kad aplink alkūnę esantys raiščiai sugytų.
Prevencija
Tėvai turi žinoti apie savo vaikų kūno ribas; jie yra atsparūs, tačiau gali būti sužeisti. Stenkitės nepakelti savo vaikų už vienos rankos galo - staigūs rankos ar riešo traukimai gali sukelti radialų galvos subluksaciją mažiems vaikams.