Turinys
Naktinė astma yra astmos simptomų pablogėjimas naktį. Jūsų patirtis su juo gali skirtis laikui bėgant. Jūs galite kosėti miegodami ar dažnai pabusti, arba galite visai nepastebėti tokių akivaizdžių simptomų, o dienos metu patirti nuovargį dėl miego pertraukimų dėl naktinės astmos. Riziką padidina daugybė veiksnių. Jei jums diagnozuota, gali prireikti pakoreguoti astmos gydymo režimą, kad sumažintumėte nakties simptomus.Naktiniai astmos simptomai
Bet kokio tipo astmai gali būti papildomai diagnozuota naktinė astma. Pagrindinis astmos diferenciacijos būdas, kurį paprasčiausiai reikia geriau valdyti, kad būtų išvengta nakties simptomų, o naktinė astma yra svarstomas simptomų atsiradimo metu.
Astmai, kuriai reikia griežtesnio gydymo, simptomai pasireiškia bet kuriuo paros metu, o naktinės astmos poveikis yra blogesnis tik naktį.
Naktinė astma miego metu gali sukelti bet kurį iš šių reiškinių:
- Kosulys
- Švokštimas
- Dusulys
- Krūtinės spaudimas
Šie simptomai gali jus pažadinti kelis kartus. Daugelis žmonių greitai užmiega ir neprisimena, kad turėjo astmos simptomų ar net pabudo. Jei kas nors miega tame pačiame kambaryje ar lovoje su jumis, jis gali pastebėti jūsų kosulį ir švokštimą, jei jis garsus.
Sergant naktine astma, šias problemas galite patirti kelis kartus per savaitę ar daugiau.
Naktinės astmos padariniai gali sukelti mieguistumą dieną, net jei naktį praleidote pakankamai laiko lovoje.
Mažas naktinis oro srautas į plaučius taip pat gali būti problema dėl naktinės astmos, tačiau vargu ar pastebėsite šios problemos simptomus. Tačiau tai gali prisidėti prie dienos išsekimo ir sveikatos komplikacijų.
Komplikacijos
Be dienos mieguistumo, naktinė astma taip pat gali sukelti ilgalaikį poveikį. Visų pirma, tai gali pabloginti jūsų bendrą plaučių funkciją ir sukelti astmos progresavimą.
Naktinė astma taip pat padidina sveikatos problemų, tokių kaip širdies ligos, riziką ir yra susijusi su padidėjusia mirties rizika. Iš tikrųjų 70% su astma susijusių mirčių ir 80% kvėpavimo sustojimų, sukeltų astmos, įvyksta naktimis.
Be abejo, tai yra susiję. Bet jūsų astmos prevencijos ir gydymo planus galima tikslinti, kad būtų sumažintas naktinės astmos poveikis.
Priežastys
Svarbu žinoti, kad naktinė astma pasireiškia ne visiems astma sergantiems žmonėms; iš tikrųjų daugeliui astma sergančių žmonių naktį nėra jokių simptomų.
Jei sergate naktine astma, tai gali būti įprasto dienos ir nakties kūno svyravimų ir aplinkos veiksnių derinys.
Fiziniai pokyčiai
Jūsų paros ritmas, kuris yra jūsų vidinis kūno laikrodis, reguliuoja 24 valandų hormonų aktyvumo ir medžiagų apykaitos ciklą. Jo metu atsirandantys pokyčiai daro didelę įtaką miegui ir plaučių funkcijai.
Veiksniai, kurie prisideda prie naktinės astmos, yra šie:
- Raumenų kontrolė: Kai miegate, jūsų raumenų kontrolė ir jėga yra mažesnė nei budint. Žinoma, mes visi kvėpuojame miegodami, tačiau sumažėjęs raumenų judėjimas reiškia paviršutinišką kvėpavimą ir sumažėjusį plaučių tūrį (bendrą jūsų paimamą oro kiekį). Tai gali būti problemiška, kai sergate astma, nes plaučių funkcija jau yra pažeista.
- Kvėpavimo takų pasipriešinimas: Miego metu jūsų kvėpavimo takai šiek tiek susiaurėja (bronchų susiaurėjimas). Kai sergate astma, bronchų susitraukimas jau yra problema, todėl nedideli pokyčiai miegant gali pabloginti simptomus.
- Uždegimas: Jūsų kūno imuninė sistema ir uždegimas yra šiek tiek padidėjęs naktį. Tai yra susiję su natūraliu steroidų kiekio sumažėjimu. Uždegimas vaidina svarbų vaidmenį sergant astma, o nedidelis padidėjimas gali pabloginti jūsų simptomus naktį.
- Hormonai: Hormoniniai pokyčiai miego metu keičia medžiagų apykaitą, kvėpavimo greitį ir gylį. Epinefrinas, melatoninas ir skydliaukės hormonai visi turi tokį poveikį.
- Miego apnėja: Miego apnėja yra būklė, kuriai būdingi kvėpavimo pauzės miego metu. Astma ir miego apnėja gali pabloginti viena kitą ir sukelti sudėtinius simptomus.
Aplinkos faktoriai
Kartais jūsų aplinka gali pabloginti astmą naktį. Pavyzdžiui, jei miegate kambaryje, kuriame yra astmos sukėlėjai, astma gali pablogėti.
Pabandykite atidžiai stebėti, ar jūsų naktinė astma yra blogesnė tam tikroje aplinkoje, pavyzdžiui, kai miegate atidarę miegamojo langus, stovykloje ar apsistoję viešbutyje.
Tokie daiktai kaip augalai, naminiai gyvūnai, audiniai ir kvapai gali pabloginti astmą naktį, sukeldami uždegimą ir bronchų susiaurėjimą.
Diagnozė
Jei astmos simptomai akivaizdžiai pablogėja naktį, gydytojas, be pagrindinės astmos diagnozės (pvz., Alerginės astmos), gali diagnozuoti naktinę astmą ir pradėti svarstyti terapinius metodus.
Be to, diagnostiniai tyrimai gali padėti nustatyti naktinę astmą. Tačiau, kadangi dienos kvėpavimo testai gali būti nenaudingi, nes kvėpavimo poveikis yra blogesnis naktį, jums gali būti nurodyta atlikti keletą testų namuose.
Jei atrodo, kad yra rimtų kvėpavimo ar miego problemų, gali tekti atlikti miego tyrimą.
Maždaug 10% vaikų, kuriems diagnozuota astma, turi naktinės astmos simptomų. Daugiau nei 50% suaugusiųjų, sergančių astma, turi šią problemą.
Namų diagnostikos testai
Prieš atlikdami kvėpavimo namuose testus, kad įvertintumėte galimą naktinę astmą, jūsų medicinos komanda parodys, kaip turėtumėte sau atlikti šiuos tyrimus.
Šiuos tyrimus turėsite atlikti prieš miegą ir vėl ryte, atsibudę, kad pamatytumėte, ar astma per naktį nesumažino jūsų plaučių funkcijos. Be to, turite sekti savo rezultatus užrašų knygelėje ir atsinešti savo gydytojui.
- Priverstinis iškvėpimo tūris (FEV1): Jūsų FEV1 yra oro kiekis, kurį galite maksimaliai stengdamiesi iškvėpti per vieną sekundę. Norėdami išmatuoti savo FEV1, namuose galite naudoti spirometrą. Sergant naktine astma, ši vertė gali sumažėti 15% ar daugiau nuo miego iki ryto, kai pabundate.
- Maksimalus srautas: Maksimalus srautas yra oro kiekis, kurį galite iškvėpti; tai nėra laiku. Sergant naktine astma, tikėtina, kad piko srautas nuo miego iki ryto sumažės mažiausiai 15%. Šią vertę galite patikrinti namuose naudodami maksimalaus srauto matuoklį.
Svarbiausia yra įkvėpti šių prietaisų kandiklio, neišleidžiant oro iš burnos ar nosies. Jums gali patarti pakartoti kiekvieną matavimą du ar tris kartus, kad įsitikintumėte, jog nėra klaidų.
Miego tyrimas
Jei jūsų naktinis kvėpavimo sutrikimas yra sunkus arba jei dieną labai jaučiate nuovargį, gydytojas gali užsisakyti polisomnogramą, dar kitaip, miego tyrimą.
Diagnostinis nakties miego tyrimas stebi jūsų raumenų tonusą, miego stadijas, deguonies lygį, kvėpavimo dažnį ir gali aptikti visas jūsų kvėpavimo pauzes, atsirandančias viso testo metu.
Kartais miego tyrimai atliekami namuose, o kai kurie - miego laboratorijoje.
Ko tikėtis iš miego tyrimoGydymas
Vaistai yra raktas į naktinės astmos gydymą, tačiau tai nereikalauja konkretaus vaisto pačiai būklei pašalinti. Tai greičiau reiškia, kad būtina tinkamai gydyti astmos kontrolierių.
Gyvenimo modifikacijos gali turėti įtakos mažinant naktinės astmos simptomus. Vengiant astmos sukėlėjų, galima išvengti astmos pablogėjimo naktį, jei tai lemia aplinkos veiksniai. Naujausi tyrimai rodo, kad aerobiniai pratimai taip pat gali sumažinti naktinės astmos poveikį.
Jei turite miego sutrikimų, tokių kaip miego apnėja, šios problemos gydymas yra gyvybiškai svarbus jūsų sveikatai. Visų sveikatos problemų, ypač susijusių su kvėpavimu, valdymas taip pat gali padėti palengvinti naktinės astmos simptomus.
Laikas
Suplanuokite savo astmos kontroliuojančius vaistus, kad simptomai būtų optimaliai kontroliuojami visą dieną ir naktį, turėtumėte būti aiškūs ir laikytis.
Astmos kontroliuojantys vaistai yra inhaliuojami gliukokortikoidai, įkvepiami ilgai veikiantys beta agonistų (LABA) bronchus plečiantys vaistai, leukotrienai ir imunomoduliatoriai. Kontrolieriai stengiasi užkirsti kelią simptomams, todėl jie nenaudojami paskutinę minutę arba kai simptomai jau prasidėjo.
Gydytojas paskirs kontrolinius vaistus, kad galėtumėte geriau kontroliuoti astmą tuo metu, kai simptomai natūraliai būna blogiausi - naktinės astmos atveju šis laikas yra naktis.
Jei nesate tikri, kada vartoti vaistus, arba manote, kad simptomai nėra tinkamai kontroliuojami pagal dabartinį režimą, pasitarkite su gydytoju.
Gali praeiti šiek tiek laiko, kol jūs ir jūsų gydytojas palaipsniui koreguosite savo vaistų programą stebėdami simptomus.
Žodis iš „Wellwell“
Naktinė astma gali turėti įtakos jūsų energijos lygiui dienos metu. Tai taip pat padidina ilgalaikių sveikatos problemų, įskaitant astmos pablogėjimą, riziką bet kuriuo paros metu. Yra sprendimų, todėl labai svarbu pasitarti su savo gydytoju, jei manote, kad naktį galite turėti sunkesnį astmos poveikį.
- Dalintis
- Apversti
- El