Turinys
- Nagų simptomai ir chemoterapija
- Specifiniai vėžio gydymo būdai, sukeliantys nagų pokyčius
- Nagų pokyčių gydymas gydant vėžį
- Nagų simptomų profilaktika gydant vėžį
Nagų simptomai ir chemoterapija
Chemoterapija gali sukelti keletą skirtingų simptomų, turinčių įtakos nagams. Kojų nagai pažeidžiami labiau nei nagai, ir paprastai jie vėl auga paprastai praėjus maždaug šešiems - 12 mėnesių po gydymo pabaigos. Kojų nagai gali užtrukti ilgiau ir gali išlikti iki metų. Kai kuriais atvejais nagai niekada negrįžta į ankstesnę chemoterapiją.
Nagų silpnumas ir praradimas
Chemoterapijos metu nagai ir nagai gali tapti silpni ir trapūs. Jie taip pat gali atsiskirti nuo audinio, kuris laiko nagus (onicholizė), ir nukristi po kelių gydymo etapų, tačiau tai daroma rečiau. Kai kurie chemoterapiniai vaistai, tokie kaip taksanai (Taxol ir Taxotere), labiau nei kiti praranda nagus.
Beau linijos
Ant jūsų nagų gali atsirasti linijos, vadinamos „Beau“ linijomis. Šios bespalvės keteros dažniausiai būna horizontalesnės nei vertikalios ir gali atrodyti šviesesnės arba tamsesnės už likusį jūsų nagą.
Koilonychia
Be spalvų pokyčių ir linijų, jūsų nagai gali pakeisti formą, sukurdami įgaubtą, į šaukštą panašią formą, vadinamą koilonychia. Tai skiriasi nuo klubų, tai procesas, dažnai susijęs su plaučių vėžiu, kurio metu pirštai gali įgyti nuolatinė šaukšto forma.
Antrinės infekcijos
Infekcijos gali atsirasti ir gali būti rimtos, jei dėl chemoterapijos (chemoterapijos sukelta neutropenija) sumažėja baltųjų kraujo kūnelių skaičius. Gali atsirasti skausminga nagą supanti infekcija, vadinama paronichija.
Specifiniai vėžio gydymo būdai, sukeliantys nagų pokyčius
Kai kurie gydymo būdai labiau nei kiti paveikia nagus ir nagus, be to, konkretūs vaistai dažniausiai sukelia problemų.
Chemoterapiniai vaistai
Chemoterapiniai vaistai, kurie paprastai sukelia nagų simptomus, yra šie:
- Taksanai, tokie kaip Taxol (paklitakselis) ir Taxotere (docetakselis)
- Antraciklinai, tokie kaip adriamicinas (doksorubicinas)
- 5-fluorouracilas (5-FU)
Kai kurie onkologai tiems, kurie gydomi taksanu pagrįstomis terapijomis, rekomenduoja naudoti drėkinantį nagų tirpalą. Tyrimai rodo, kad šie drėkinantys nagų tirpalai gali žymiai sumažinti nagų praradimo riziką, susijusią su Taxol chemoterapija (žr. Toliau skyriuje „Prevencija“).
Tikslinės terapijos
Tikslinė terapija, ypač EGFR inhibitoriai, naudojami EGFR teigiamam plaučių vėžiui, yra dažna nagų problemų priežastis. Dažniausiai jie vartojami vartojant kai kuriuos vaistus nei kiti, ir dažniausiai pastebimi žmonėms, vartojantiems Tarceva (erlotinibą). Rečiau nagų pokyčiai gali būti pastebėti vartojant MEK inhibitorius ir mTOR inhibitorius.
Nagų pokyčiai, pastebimi taikant tikslinę terapiją, skiriasi nuo tų, kurie pastebimi taikant chemoterapiją. Dažniausiai pasitaiko nagų infekcijos, turinčios įtakos nagų raukšlėms (paronichija), taip pat pyogeninės granulomos aplink pirštus ar nagus (greitai augantys pažeidimai, kurie lengvai kraujuoja).
Imunoterapija
Dažniausias imunoterapijos vaistų, vadinamų kontrolinių punktų inhibitoriais, šalutinis poveikis yra būklės, kurios baigiasi „itis“ (tai reiškia uždegimas) ir gali apimti jūsų odą ir nagus.
Nagų pokyčių gydymas gydant vėžį
Jei išsivystote infekcija, svarbu pasitarti su onkologu. Sergant paronichija, jums gali prireikti gydymo antibiotikais ar priešgrybeliniais vaistais, nors gali veikti ir povidono-jodo tirpalas. Jei turite pūlių kolekciją, jums gali tekti kreiptis į dermatologą. pjūvio ir drenažo procedūra.
Savęs priežiūra
Tai, ką galite padaryti patys, kad valdytumėte simptomus ir galėtumėte užkirsti kelią kitoms problemoms, yra šie:
- Nukirpkite nagus ir nagus. Kojų nagus rekomenduojama perpjauti tiesiai ir laikyti trumpus.
- Dirbdami dėvėkite pirštines. Medvilninės pirštinės gali apsaugoti jūsų rankas sodininkystės metu. Valydami ar plaudami indus, apsvarstykite gumines pirštines, kad rankos toliau neišdžiūtų.
- Nekandžiokite nagų, nes tai padidina infekcijos riziką. Mūvėkite medvilnines pirštines, jei sunku atsisakyti įpročio.
- Venkite manikiūro, pedikiūro ar odelių pjaustymo, nes tai gali padidinti infekcijos riziką. Venkite naudoti dirbtinius nagus. Jei gausite maniją / pedi, atsineškite savo reikmenų.
- Apskritai geriausia vengti nagų lakavimo, nors kai kurios moterys mano, kad skaidraus lako naudojimas padeda sustiprinti ir gali apsaugoti nagus.
- Kai kurie žmonės mano, kad naudinga pamirkyti rankas natūraliuose aliejuose, pavyzdžiui, alyvuogių aliejuje.
- Dėvėkite patogius, laisvus batus, kad sumažintumėte kojų nagų traumą.
- Jei vienas jūsų nagas tampa laisvas, nenusukite jo. Geriau lengvai uždenkite vietą tvarsčiu ar marle (kad netyčia nenutrūktumėte nago) ir leiskite jai savaime nukristi.
Kai turėtumėte skambinti savo gydytojui
Pasidalykite savo vėžio komanda apie visus nagų ar kojų nagų pokyčius, kuriuos patyrėte chemoterapijos metu. Tarp vizitų būtinai paskambinkite su bet kokiais infekcijos požymiais, pvz., Padidėjusiu skausmu, paraudimu (ypač aplink odelę), karščiavimu, greitu jūsų nagų pakilimu ar bet kokiu drenažu (pūliais) iš jūsų nagų.
Nagų simptomų profilaktika gydant vėžį
Keletas tyrimų rodo, kad rankų ir nagų aušinimas chemoterapijos metu gali sumažinti nagų pažeidimus. Kai kuriuose vėžio centruose yra ledo pakuočių, kurias asmenys gali naudoti dėl šios priežasties. Vis dėlto negalima visiškai išvengti nagų pokyčių, o chemoterapijos metu ledo tepimas ant rankų gali būti nemaloni patirtis.
2018 m. Atliktas tyrimas parodė, kad chemoterapijos metu nagams tepant tirpalą, vadinamą „PolyBalm“, labai sumažėjo susijęs nagų pažeidimas ir praradimas. „PolyBalm“ yra natūralus, daug polifenolio turintis vaistažolių aliejus. Jei chemoterapijos metu gausite taksano grupės vaistą, galbūt norėsite pasikalbėti su savo gydytoju apie šią parinktį ar kitus kremus, kurie gali sumažinti simptomus.
Žodis iš „Wellwell“
Nagų pokyčiai yra dažni chemoterapijos metu ir gali apimti linijų vystymąsi, taip pat nagų spalvos ar formos pokyčius. Taip pat gali prarasti nagus, ypač vartojant chemoterapinius vaistus, tokius kaip taksanai. Taip pat gali pasireikšti infekcijos, paronichija. Profilaktika yra geriausias gydymas, o nagų priežiūra yra svarbi siekiant sumažinti infekcijos riziką. Jei jums atsirado nagų infekcija, pasitarkite su onkologu.