Kas yra išsėtinė sklerozė?

Turinys

• Išsėtinės sklerozės tipai
• Išsėtinės sklerozės simptomai
• Priežastys
• Diagnozė
• Gydymas
• Įveikti

Išsėtinė sklerozė yra autoimuninė liga, kai imuninė sistema užpuola ir sunaikina galvos, nugaros smegenų ir (arba) akių nervinių ląstelių (mielino) apsauginę dangą. Dėl to sutrinka nervų signalizacija, sukelianti įvairių galimų simptomų, tokių kaip raumenų silpnumas, spazmas, skausmas ir kognityvinės problemos.

Tiksli IS priežastis nežinoma. Liga dažnai diagnozuojama MRT ir (arba) stuburo bakstelėjimo pagalba. Deja, išgydyti negalima. Tačiau yra keletas gydymo būdų ir būdų susidoroti, kurie gali padėti jums valdyti ligą.

Išsėtinės sklerozės tipai

Yra trys pagrindiniai IS tipai. Jų simptomai, ligos eiga ir gydymas yra skirtingi.

• Recidyvuojanti-remituojanti VN: Apie 85–90 procentų sergančiųjų IS pirmą kartą diagnozuojama ši forma. Per atkryčius patirsite neurologinius simptomus ir funkcionalumas sumažės. Remisijos metu simptomai gali išnykti arba tiesiog tapti lengvesni. Remisija gali trukti savaites ar mėnesius.
• Antrinė progresuojanti IS: Kai kuriems žmonėms, sergantiems recidyvuojančia-remisuojančia IS, galiausiai išsivysto antrinė progresuojanti IS. Ji turi progresuojančią ligos eigą, kurios metu simptomai tampa lėtiniai ir negrįžtami.
• Pirminė progresuojanti IS: Simptomai laikui bėgant pablogėja. Recidyvų neatsiranda, o pablogėjimo greitis labai skiriasi. Tai yra rečiau paplitęs tipas - apie dešimt procentų atvejų. Tai linkę labiau paveikti nugaros smegenis nei smegenis.

Jūs taip pat galite išgirsti apie kliniškai izoliuotas sindromas (NVS)Tai yra tada, kai asmuo patyrė vieną epizodą, kuris atrodo kaip IS recidyvas, tačiau neatitinka tinkamos MS diagnozės kriterijų. Kai kurie žmonės, turintys NVS, vystosi IS, kiti - ne.

Anksčiau, kai nebuvo galimybės gauti specifinių gydymo būdų, didžioji dauguma pacientų, kuriems buvo recidyvuojančios-remisuojančios IS, per 15–20 metų nuo diagnozės išsivystė antrine progresuojančia IS. Tačiau nuo ligos modifikuojančių vaistų kūrimo tai pasikeitė.

IS sergančių pacientų prognozė ir toliau gerėja.

Išsėtinės sklerozės simptomai

Sveiko žmogaus centrinėje nervų sistemoje smegenų ir nugaros smegenų nervinės ląstelės greitai siunčia signalus viena kitai ir likusiam kūnui. Bet sergant IS, šis signalas sutrinka dėl mielino pažeidimo. Nerviniai impulsai yra arba lėti, arba visai neperduodami, o tai sukelia daugybę pasekmių.

Kurie IS simptomai yra kiekvienam IS sergančiam asmeniui, yra būdingi tik jiems, tačiau kai kurie iš jų yra dažnesni nei kiti, nes ši liga dažniausiai veikia tam tikras centrinės nervų sistemos vietas.

Pavyzdžiui, dėl to, kad dažniausiai pažeidžiamas smegenų kamienas ir šalia esanti smegenėlė, dažnai atsiranda galvos svaigimas, kalbos sutrikimai, drebulys, ataksija ir dvigubas matymas.

Nuovargis taip pat labai būdingas IS, taip pat regos problemos dėl regos nervų įsitraukimo.

Kiti įprasti IS simptomai yra:

• Nenormalūs pojūčiai (pvz., Tirpimas ir dilgčiojimas, niežėjimas, šalčio pojūtis, veržimas, deginimas)
• Raumenų silpnumas
• Skausmas
• Spastiškumas
• Pažinimo problemos
• Depresija

1:34

Mielino apvalkalas ir jo vaidmuo MS

IS simptomai priklauso nuo žalos vietos ir sunkumo. Kai kuriems žmonėms tai nepatogumų, o kitiems - sunki negalia.

Žmonėms, patyrusiems remisiją, simptomai gali visiškai išnykti. Kituose jie gali tapti švelnesni. Tačiau kai kuriems žmonėms nėra tobulėjimo laikotarpių.

Išsėtinės sklerozės simptomai

Priežastys

Mokslininkai vis dar krapšto galvas dėl tikslios IS priežasties, tačiau jie sukūrė keletą teorijų.

Tie, kurie turi labiausiai mokslinę paramą, yra šie:

• Infekcinės ligos
• Genai
• Vitamino D lygis

Tikėtina, kad komplikuota jūsų genų ir aplinkos sąveika galiausiai sukelia MS. Kaip ir simptomų atveju, priežastiniai veiksniai skirtingiems žmonėms gali būti skirtingi.

Šiuo metu nėra konkretaus (-ių) geno (-ų), kurį (-ius) gydytojai galėtų ištirti, ar išsivystys MS, tačiau tam tikri rizikos veiksniai gali padidinti jūsų ligos tikimybę. Kai kurie iš jų apima:

• Būdamas tarp 20 ir 50 metų
• Būti moterimi
• Gyvenimas šiauriniame klimate
• Rūkymas

Kai kurie mitybos įpročiai taip pat gali padidinti arba sumažinti riziką, tačiau dar nėra jokių tvirtų įrodymų, kad tai būtų.

Išsėtinės sklerozės priežastys ir rizikos veiksniai

Diagnozė

Kartais diagnozuoti IS gali būti sunku, ir ypač sunku tai patvirtinti remiantis vien simptomais, atsižvelgiant į tai, kad jie gali ateiti ir išeiti ir būti gana migloti. Medicinos istorija, fizinė apžiūra, tokie tyrimai kaip kraujo tyrimai ir magnetinio rezonanso tomografija ( MRT) jūsų smegenyse ir (arba) nugaros smegenyse paprastai reikia nustatyti, ar iš tikrųjų sergate IS.

Kadangi daugybė IS simptomų yra būdingi esant kitoms sąlygoms, diagnostikos proceso metu gydytojai turi juos atmesti. Pavyzdžiui, nervų skausmas, nuovargis ir kognityvinė disfunkcija būdingi fibromialgijai ir sisteminei raudonajai vilkligei. Tirpumas, dilgčiojimas ir raumenų silpnumas gali atsirasti dėl vitamino B12 trūkumo ar išvaržos disko.

Prieš diagnozę gana dažnai žmonės, sergantys IS, sako, kad savo simptomus pirmiausia priskyrė praeinančiai ligai, pavyzdžiui, gripui. Gydytojai taip pat kartais praleidžia IS, nes simptomai yra tokie subtilūs ir praeinantys. Kai kurie žmonės praeina metus be diagnozės.

Jei turite naujų simptomų, kurie gali rodyti MS, kreipkitės į gydytoją. Tikėtina, kad jis ar ji jus nukreips į neurologą.

Kaip diagnozuojama išsėtinė sklerozė

Gydymas

Jūs turite daugybę kovos su MS gydymo galimybių. Ligą modifikuojantys vaistai apima:

• Švirkščiami vaistai, tokie kaip Avonex, Betaseron, Rebif ir Plegridy
• Tabletės, tokios kaip Gilenya (fingolimodas), Tecfidera (dimetilfumaratas), Aubagio (teriflunomidas) ir Zeposia (ozanimodas)
• Tokios infuzijos kaip Lemtrada (alemtuzumabas), Novantrone (mitoksantronas), Tysabri (natalizumabas) ir Ocrevus (okrelizumabas)

Dauguma jų skirti pasikartojantiems ligos tipams, tačiau besivystantys progresuojančios IS gydymo tyrimai pagerina šį vaizdą. Ocrevus yra pirmasis FDA patvirtintas gydymas tiek recidyvuojančiai, tiek pirminiai progresuojančiai IS.

Sritis, kuriai skiriama daug dėmesio, yra mitybos pokyčiai, pavyzdžiui, papildymas vitaminu D ir žarnyno bakterijomis.

Jūs taip pat turite platų papildomų terapijų ir valdymo galimybių spektrą, įskaitant fizinę ar darbo terapiją, pagalbinius judėjimo prietaisus, jogą ir refleksoterapiją. Jums gali tekti ištirti daugybę gydymo režimų, kol rasite tai, kas jums labiausiai tinka.

Kaip gydoma išsėtinė sklerozė

Įveikti

Jums diagnozuoti bet kokią lėtinę būklę yra baisu. Jūs tikriausiai buvote priverstas keisti savo gyvenimą ir pripažinti IS poveikį jūsų kūnui ir gyvenimo kokybei.

Nors koreguoti būtina, jūs galite gerai gyventi su šia liga. Keli metodai gali padėti:

• Sužinokite viską, ką galite: Žinios yra jėga, ir tai gali suteikti jums tam tikrą kontrolę dėl nenuspėjamo šios būklės pobūdžio.
• Pasiruoškite gydytojo vizitams: Geriausia prieš paskyrimą sudaryti klausimų sąrašą ir (arba) pasiimti ką nors kartu su savimi, todėl tikrai gausite jums reikalingus atsakymus.
• Įsipareigokite gydytis: Jūsų ramybei ir MS priežiūrai svarbu užmegzti atvirus, patikimus santykius su savo sveikatos priežiūros komanda. Paklauskite jų apie tinkamus bendravimo būdus ir tai, kas yra ekstremali situacija. Laikykitės savo vaistų ir praneškite gydytojui apie visus rūpesčius, pvz., Apie neigiamą šalutinį poveikį.
• Apsvarstykite pakeitimus: Sveikos gyvensenos įpročiai, tokie kaip streso valdymas, sveika mityba, reguliarus sportas (ypač skatinantis pusiausvyrą ir lankstumą), metimas rūkyti ir miego higiena yra naudingi sergant IS ir geros bendros sveikatos.
• Suteikite savo smegenims treniruotę: Tyrimai rodo, kad smegenų treniruotės gali pagerinti jūsų psichinę funkciją sergant IS. Skaitymas, žaidimai, galvosūkiai ar aktyvus bandymas išmokti naujų įgūdžių gali padėti išlaikyti smegenis aštrias.

Žodis iš „Wellwell“

Nors vaisto nėra, svarbu suprasti, kad didžioji dauguma žmonių, sergančių IS, netampa sunkia negalia. Retai IS taip pat yra mirtina, o dauguma susijusių mirčių yra labai sunkūs, greitai progresuojantys atvejai.

Daugybė skirtingų veiksnių turi įtakos tam, kiek laiko gyvensite su MS, įskaitant tai, ar vartojate ligą modifikuojančius vaistus, kokias kitas medicinines problemas turite, gyvenimo būdo veiksnius, tokius kaip dieta, mankšta, stresas ir rūkymas, genetika ir daug kitų daugiau.

Gerėjant gydymui, diagnozės nustatomos anksčiau ir mokslininkai sužino daugiau apie tai, kaip gyvenimo būdas daro įtaką ligos progresavimui. Tai, kad sergančiųjų IS gyvenimo trukmė yra septyneriais metais mažesnė nei vidutinė, gali labai pasikeisti į gerąją pusę.

Išsėtinės sklerozės simptomai

• Dalintis
• Apversti
• El