Išsėtinė sklerozė (IS)

Turinys

• Apžvalga
• Kas sukelia išsėtinę sklerozę?
• Kokie yra išsėtinės sklerozės simptomai?
• Kaip diagnozuojama išsėtinė sklerozė?
• Kaip gydoma išsėtinė sklerozė?
• Kokios yra išsėtinės sklerozės komplikacijos?
• Gyvenimas su išsėtine skleroze
• Pagrindiniai klausimai

Apžvalga

Išsėtinė sklerozė (IS) yra ilgalaikė (lėtinė) centrinės nervų sistemos liga. Manoma, kad tai yra autoimuninis sutrikimas, būklė, kai kūnas per klaidą puola save. IS yra nenuspėjama liga, kuri žmones veikia skirtingai. Kai kuriems žmonėms, sergantiems IS, gali būti tik lengvi simptomai. Kiti gali prarasti gebėjimą aiškiai matyti, rašyti, kalbėti ar vaikščioti, kai sutrinka smegenų ir kitų kūno dalių bendravimas.

Mielinas yra riebalinis audinys, kuris supa ir apsaugo nervines skaidulas. MS mielinas sunaikinamas daugelyje sričių. Šis mielino praradimas formuoja randinį audinį, vadinamą skleroze. Šios zonos dar vadinamos plokštelėmis ar pažeidimais. Kai tokiu būdu pažeidžiami nervai, jie negali atlikti elektros impulsų į smegenis ir iš jų.

Kas sukelia išsėtinę sklerozę?

Yra daug galimų IS priežasčių, įskaitant:

• Autoimuniniai sutrikimai

• Infekciniai agentai, tokie kaip virusai

• Aplinkos faktoriai

• Genetiniai veiksniai

Kokie yra išsėtinės sklerozės simptomai?

IS simptomai dažnai būna nenuspėjami. Jie gali būti lengvi ar sunkūs, trumpalaikiai ar ilgalaikiai. Jie gali pasirodyti skirtingais deriniais, priklausomai nuo paveiktos nervų sistemos ploto. Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys IS simptomai. Bet kiekvienam žmogui gali būti skirtingi simptomai.

Pirmieji IS simptomai

Pirmieji IS simptomai dažnai yra šie:

• Neryškus arba dvigubas regėjimas

• Raudonai žalios spalvos iškraipymas

• Skausmas ir regėjimo praradimas dėl regos nervo patinimo (regos nervo uždegimas)

• Problemos einant

• Nenormalus jausmas ar skausmas, pvz., Tirpimas, dilgčiojimas ar smeigtukai (parestezija)

  
  

Kiti išsėtinės sklerozės simptomai

• Raumenų silpnumas rankose ir kojose

• Bėda dėl koordinavimo. Jums gali kilti problemų vaikščiojant ar stovint. Jūs taip pat galite būti iš dalies arba visiškai paralyžiuotas.

• Spastiškumas. Nevalingai padidėjęs raumenų tonusas sukelia standumą ir spazmus.

• Nuovargis. Tai gali sukelti fizinis aktyvumas, tačiau tai gali palengvėti poilsiui. Jums gali būti nuolatinis nuovargis, kuris neišnyksta.

• Sensacijos praradimas

• Kalbos problemos

• Drebulys

• Galvos svaigimas

• Klausos praradimas

• Žarnyno ir šlapimo pūslės problemos

• Depresija

• Lytinės funkcijos pokyčiai

Apie 50% visų sergančiųjų IS turi mąstymo (kognityvinių) problemų, susijusių su šia liga. Šių problemų poveikis gali būti lengvas. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali juos rasti tik atlikęs daug bandymų. Problemos gali būti susijusios su:

• Fokusavimas (koncentracija)

  
  

• Dėmesio

• Atmintis

• Blogas sprendimas

IS simptomai yra grupuojami kaip pirminiai, antriniai ar tretiniai, kaip aprašyta toliau:

IS simptomai gali atrodyti kaip kitos sveikatos būklės ar problemos. Visada pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl diagnozės.

Kaip diagnozuojama išsėtinė sklerozė?

Nėra specialių tyrimų išsėtinei sklerozei diagnozuoti. Tačiau sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali nustatyti diagnozę atlikdamas kruopštų procesą, kad pašalintų kitas priežastis ir ligas. Norint nustatyti MS diagnozę, turi būti tiesa:

1. Jūs turėjote patirti 2 priepuolius mažiausiai su 1 mėnesio pertrauka. Priepuolis yra tada, kai staiga pasireiškia bet kokie IS simptomai. Arba kai bet kokie IS simptomai blogėja mažiausiai 24 valandas.

2. Jums turi būti daugiau nei 1 centrinės nervų sistemos mielino pažeidimo sritis. Mielinas yra apvalkalas, kuris supa ir apsaugo nervines skaidulas. Ši žala turėjo atsirasti daugiau nei 1 momentu ir nebuvo padaryta dėl jokios kitos ligos.

Paprastai vienas išpuolis kartu su tam tikrais smegenų audinio pokyčių modeliais, matomais atliekant smegenų MR tyrimą, atliekant kontrastą, gali reikšti, kad sergate IS.

IS vertinimas apima išsamią sveikatos istoriją ir neurologinį egzaminą. Tai įtraukia:

• Psichinės funkcijos

• Emocinės funkcijos

• Kalbos funkcijos

• Judėjimas ir koordinavimas

• Vizija

• Balansas

• 5 pojūčių funkcijos

Vertinant asmenį dėl išsėtinės sklerozės, gali būti naudojama:

• MRT. Diagnostinis testas, kurio metu naudojami didelių magnetų, garso bangų ir kompiuterio deriniai, norint padaryti išsamią kūno organų ir struktūrų nuotrauką. Jame gali rasti MS sukeltų plokštelių ar randų.

• Sukeltas potencialas. Šie testai fiksuoja smegenų elektrinį atsaką į regos, klausos ir jutimo dirgiklius. Šie testai rodo, ar pranešimai lėtėja skirtingose ​​smegenų dalyse.

• Smegenų stuburo skysčio analizė. Tai dar vadinama stuburo bakstelėjimu ar juosmens punkcija. Norint įvertinti ar diagnozuoti, jis žiūri į skysčius, paimtus iš stuburo. Šiuo bandymu tikrinamos ląstelių ir cheminės anomalijos, pastebėtos naudojant MS.

• Kraujo tyrimai. Tai daroma siekiant atmesti kitas įvairių neurologinių simptomų priežastis.

Norint įvertinti ir diagnozuoti IS, reikia įvairių priemonių, kad būtų pašalinti kiti galimi sutrikimai. Tam taip pat reikalinga keletas laboratorinių tyrimų, kurie, jei teigiami, patvirtina diagnozę.

Kaip gydoma išsėtinė sklerozė?

Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas išsiaiškins jums geriausią gydymo planą remdamasis:

• Jūsų amžius, bendra sveikata ir buvusi sveikata

• Kaip tu sergi

• Kaip gerai galite tvarkyti tam tikrus vaistus, gydymą ar terapiją

• Tikimasi, kad jūsų būklė truks

• Jūsų nuomonė ar pageidavimas

IS dar nėra išgydoma. Bet jūs galite padaryti tai, kad padėtumėte pakeisti ligos eigą, gydyti paūmėjimus, valdyti simptomus ir pagerinti savo funkciją bei judrumą.

Gydymas tomis sąlygomis, kurios pasireiškia su MS, gali būti:

• Vaistai (pasitarkite su savo paslaugų teikėju, kad sužinotumėte, kokie vaistai jums gali būti tinkami)

• Įranga, pavyzdžiui, lazdos, petnešos ar vaikštynės

• Reabilitacijos veikla

Reabilitacija skiriasi priklausomai nuo jūsų simptomų ir jų sunkumo. IS reabilitacija gali padėti jums:

• Gaukite funkcijų, kurios yra svarbios kasdieniam gyvenimui

• Būkite kuo savarankiškesnis

• Įtraukite savo šeimą

• Priimkite teisingus sprendimus, susijusius su jūsų priežiūra

• Sužinokite apie įrangą, pvz., Lazdas, petnešas ar vaikštynes, kurias galima lengviau judėti

• Sukurkite mankštos programą, kuri stiprina raumenų jėgą, ištvermę ir kontrolę

• Atgaukite motorikos įgūdžius

• Kalbėkite lengviau, jei turite silpnumą ar trūksta veido ir liežuvio raumenų koordinacijos

• Tvarkykite žarnyno ar šlapimo pūslės nelaikymą

• Iš naujo išmokti mąstymo įgūdžių

• Pakeiskite savo namų įrengimo būdą, kad būtumėte saugūs, tačiau leistumėte judėti kuo paprasčiau

Kokios yra išsėtinės sklerozės komplikacijos?

IS komplikacijos būna nuo lengvų iki sunkių. Jie gali būti nuo nuovargio iki nesugebėjimo vaikščioti. Kitos problemos yra regėjimo, pusiausvyros praradimas ir žarnyno ar šlapimo pūslės kontrolė. Depresija gali atsirasti dėl sunkumų gyvenant lėtine liga.

Gyvenimas su išsėtine skleroze

Svarbu vartoti vaistus taip, kaip nurodyta. Galite gauti pagalbos dalyvaudami klinikiniame tyrime. Naudojant įrangą, pavyzdžiui, lazdeles ar vaikštynes, galite lengviau apeiti, nes vaikščioti tampa sunkiau. Reabilitacijos veikla taip pat gali padėti išlaikyti ar atkurti savo veiklą. Pakeitus būsto įrengimo būdą, galite išlikti nepriklausomi. Pasikalbėkite su savo šeima ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjais apie tai, ko jums reikia.

Pagrindiniai klausimai

• Išsėtinė sklerozė (IS) yra lėtinė centrinės nervų sistemos liga.

• VN yra nenuspėjama. Kai kuriuos žmones tai gali paveikti tik nežymiai. Kiti gali prarasti galimybę aiškiai matyti, rašyti, kalbėti ar vaikščioti.

• Ankstyvieji simptomai gali būti regėjimo sutrikimai, sunku vaikščioti ir dilgčiojimas.

• IS veikia skirtingai žmones. Tačiau dažnos problemos yra judėjimo ir mąstymo problemos, žarnyno ir šlapimo pūslės nelaikymas.

• Vaistai ir reabilitacija gali padėti išlaikyti ar atkurti veikimą.

Pagrindai

• Pirminė progresuojanti išsėtinė sklerozė
• Recidyvuojanti-remituojanti išsėtinė sklerozė
• Išsėtinė sklerozė ir nėštumas
• Išsėtinė sklerozė: kodėl moterims kyla didesnė rizika?

Sveikata ir prevencija

• 5 mitai apie išsėtinę sklerozę ir depresiją
• 5 patarimai, kaip geriau gyventi su IS: pacientai ir globėjai
• Išsėtinė sklerozė ir psichinė sveikata 3 bendri iššūkiai