Turinys
Daugiavaisio nėštumo valdymas
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas padės valdyti daugiavaisį nėštumą, atsižvelgdamas į:
Nėštumas, bendra sveikatos būklė ir ligos istorija
Vaisių skaičius
Konkrečių vaistų, procedūrų ar terapijos tolerancija
Nėštumo eigos lūkesčiai
Asmeniniai pageidavimai
Jūsų prenatalinės priežiūros plane gali būti:
Padidėjusi mityba. Motinoms, nešiojančioms du ar daugiau vaisių, reikia daugiau kalorijų, baltymų ir kitų maistinių medžiagų, įskaitant folio rūgštį. Vidutiniškai moters kalorijų poreikis daugiavaisio nėštumo metu padidės mažiausiai 40 proc. Bet jūsų gydytojo svorio rekomendacija bus pagrįsta jūsų svoriu nėštumo pradžioje, o ne su jūsų nešiojamų kūdikių skaičiumi.
Dažnesni prenataliniai vizitai. Daugiavaisis nėštumas padidina komplikacijų riziką. Dažnesni apsilankymai gali padėti jūsų gydytojui pakankamai anksti nustatyti komplikacijas, kad būtų galima veiksmingai gydyti ar valdyti. Jūsų mitybos būklė ir svoris taip pat turėtų būti atidžiau stebimi esant daugiavaisiam nėštumui.
Gydytojų siuntimai. Jums gali tekti kreiptis į motinos ir vaisiaus medicinos specialistą, kad atliktų specialius tyrimus, įvertintų ultragarsą ar koordinuotų komplikacijų priežiūrą.
Padidėjęs poilsis. Kai kurioms moterims taip pat gali prireikti lovos poilsio. Tai gali vykti namuose arba ligoninėje, atsižvelgiant į nėštumo komplikacijas ir vaisių skaičių. Nors neįrodyta, kad prevencinis lovos režimas užkerta kelią priešlaikiniam gimdymui daugiavaisio nėštumo metu, gali būti rekomenduojamas ir naudingas sumažėjęs aktyvumas.
Motinos ir vaisiaus tyrimai. Tyrimų gali prireikti norint stebėti vaisių sveikatą, ypač jei yra nėštumo komplikacijų.
Tokolitiniai vaistai. Jei patiriate priešlaikinį gimdymą, jums gali būti skiriami tokolitiniai vaistai, kurie padės sulėtinti ar sustabdyti susitraukimus. Jie gali būti vartojami per burną, injekcijomis arba į veną. Tokolitiniai vaistai dažnai apima nifedipiną.
Kortikosteroidai. Gali būti skiriami kortikosteroidų vaistai, kurie padeda subrandinti vaisiaus plaučius. Plaučių nebrandumas yra pagrindinė neišnešiotų kūdikių problema, nes tai gali sukelti kvėpavimo sutrikimų.
Daugiavaisio nėštumo gimdymas
Gimdymo būdas priklausys nuo daugelio veiksnių, įskaitant motinos sveikatą, vaisiaus sveikatą, vaisiaus padėtį ir nėštumo amžių.
Makšties pristatymas
Paprastai, jei nešiojate dvynukus, turėtumėte galėti juos pagimdyti makšties keliu, jei abu vaisiai yra viršūnės (galva nukreipta žemyn) padėtyje ir nėra jokių kitų komplikacijų. Be to, daugeliu atvejų, kai pirmasis dvynis yra viršūnė, bet antrasis nėra viršūnė (galva nėra nukreipta žemyn), vis tiek galite pristatyti makštį. Po to, kai pirmasis vaisius gimsta makštyje, gydytojas antrąjį vaisių pasuks į viršūnės padėtį arba pateiks jam užpakalį (pirmiausia pateikiami sėdmenys ar pėdos). Kadangi šios procedūros gali padidinti problemų, tokių kaip iškritęs laidas (kai laidas nuslysta žemyn per gimdos kaklelio angą), riziką, gali prireikti skubios cezario pjūvio operacijos (C skyriaus) antram vaisiui.
Makšties gimdymai dažnai vyksta operacinėje, nes gimdymo metu yra didesnė komplikacijų rizika ir galimas C sekcijos poreikis pristatant kartotinius.
C skyrius
Dvyniams, jei pirmasis vaisius nėra viršūnė, abu kūdikiai greičiausiai bus pristatyti C sekcija. Daugumą trigubų ir kitų aukštesnio laipsnio kartotinių taip pat pristato C skyrius.
Paprastai reikia pristatyti per C sekciją:
Pristatyti kūdikius nenormaliose padėtyse
Kai motina turi tam tikrų sveikatos sutrikimų
Jei kūdikius vargina vaisius
Jei nėštumas yra monochorioninis
