Turinys
- Kas yra atviro mitralinio vožtuvo pakeitimas?
- Kodėl man gali prireikti atviro mitralinio vožtuvo pakeitimo?
- Kokia yra atviro mitralinio vožtuvo keitimo rizika?
- Kaip pasiruošti atviram mitralinio vožtuvo keitimui?
- Kas atsitinka pakeitus atvirą mitralinį vožtuvą?
- Kas atsitiks po atviro mitralinio vožtuvo pakeitimo?
- Tolesni žingsniai
Kas yra atviro mitralinio vožtuvo pakeitimas?
Atviras mitralinio vožtuvo pakeitimas yra operacija, kai blogai dirbantis mitralinis vožtuvas pakeičiamas dirbtiniu vožtuvu. Mitralinis vožtuvas yra vienas iš 4 širdies vožtuvų. Tai padeda kraujui tekėti per širdį ir į kūną. Mitralinis vožtuvas yra tarp kairiojo prieširdžio ir kairiojo skilvelio. Jūsų blogai dirbantį mitralinį vožtuvą gydytojas pakeis dirbtiniu vožtuvu. Tai užtikrins, kad kraujas gali tekėti į kairįjį skilvelį, o tada normaliai ištekėti į kūną, nesukeliant papildomo streso širdžiai.Operacija vadinama „atvira“, nes jos metu naudojamas tradicinis didesnis pjūvis apnuoginti širdį. Šis pjūvis yra didesnis nei pjūvis, naudojamas atliekant minimaliai invazinę mitralinio vožtuvo pakeitimo operaciją.
Kodėl man gali prireikti atviro mitralinio vožtuvo pakeitimo?
Procedūra gali būti reikalinga, jei mitralinis vožtuvas veikia blogai. Chirurginis mitralinio vožtuvo remontas dažnai yra įmanomas, tačiau kartais vožtuvą reikia pakeisti.
Mitralinio vožtuvo stenozė ir mitralinio vožtuvo regurgitacija (dar vadinama mitraliniu nepakankamumu) yra dvi skirtingos problemos, kurias gali tekti pakeisti vožtuvais.
- Esant mitralinio vožtuvo stenozei, vožtuvas negali visiškai atsidaryti, o mažiau kraujo sugeba judėti iš kairės prieširdžių į kairįjį skilvelį.
- Esant mitralinio vožtuvo regurgitacijai, vožtuvas yra nesandarus. Tam tikras kraujas nuteka atgal į kairįjį prieširdį, užuot judėjęs į priekį į kairįjį skilvelį.
Šios vožtuvų problemos gali sukelti tokius simptomus kaip nuovargis ir dusulys. Jei šie simptomai tampa sunkūs, gali prireikti operacijos.
Tiek mitralinė stenozė, tiek mitralinė regurgitacija gali atsirasti dėl bendro vožtuvo senėjimo. Kitos mitralinio vožtuvo ligos priežastys yra:
- Išeminė širdies liga (vainikinių arterijų liga)
- Širdies vožtuvų infekcija
- Širdies nepakankamumas
- Reumatinė karštinė
Kokia yra atviro mitralinio vožtuvo keitimo rizika?
Daugelio žmonių, kurie turi atvirą mitralinio vožtuvo pakeitimą, rezultatai yra sėkmingi, tačiau yra tam tikra rizika. Ypatinga rizika skirsis atsižvelgiant į bendrą sveikatą, amžių ir kitus veiksnius. Būtinai pasikalbėkite su savo gydytoju apie visus jums rūpimus klausimus. Galima rizika:
- Infekcija
- Kraujavimas
- Netaisyklingas širdies ritmas
- Kraujo krešuliai, sukeliantys insultą ar širdies priepuolį
- Anestezijos komplikacijos
- Nuolatinis vožtuvo nuotėkis
- Netoliese esančių organų pažeidimas
- Atminties praradimas ar susikaupimo problemos
Tam tikri veiksniai padidina komplikacijų riziką, pavyzdžiui:
- Lėtinės ligos
- Kitos širdies ligos
- Plaučių problemos
- Padidėjęs amžius
- Būdamas nutukęs
- Būdamas rūkalius
- Infekcijos
Kaip pasiruošti atviram mitralinio vožtuvo keitimui?
Kai planuojate operaciją, jūs ir jūsų gydytojas nuspręsite, koks vožtuvas jums tiks geriausiai. Jūsų chirurgas pakeis jūsų vožtuvą biologiniu ar mechaniniu vožtuvu.
- Biologiniai vožtuvai gaminami daugiausia iš kiaulės, karvės ar žmogaus širdies audinio. Biologiniai vožtuvai netrunka taip ilgai, kaip mechaniniai vožtuvai
- Mechaniniai vožtuvai yra žmogaus sukurti. Jei gausite mechaninį vožtuvą, visą likusį gyvenimą turėsite vartoti kraują skystinančius vaistus. Mechaniniai vožtuvai taip pat turi didesnę infekcijos riziką.
Pasitarkite su savo gydytoju, kaip pasiruošti būsimai operacijai. Prisiminkite šiuos dalykus:
- Venkite nieko valgyti ar gerti po vidurnakčio prieš operaciją.
- Prieš operaciją pabandykite mesti rūkyti. Paklauskite savo gydytojo, kaip padėti.
- Prieš operaciją gali tekti nutraukti tam tikrų vaistų vartojimą. Laikykitės gydytojo nurodymų, jei paprastai vartojate kraują skystinančius vaistus, tokius kaip varfarinas ar aspirinas.
Jums gali tekti atvykti į ligoninę popiet prieš operaciją. Tai tinkamas laikas užduoti visus klausimus apie procedūrą. Jums gali prireikti kelių įprastų tyrimų prieš procedūrą, kad įvertintumėte savo sveikatą prieš operaciją. Tai gali būti:
- Krūtinės ląstos rentgenograma
- Elektrokardiograma (EKG)
- Kraujo tyrimai
- Echokardiograma
- Koronarinė angiograma (norint įvertinti kraujo tekėjimą širdies arterijose)
Likus maždaug valandai iki operacijos, kažkas jums duos vaistų, kurie padės atsipalaiduoti. Daugeliu atvejų jūsų operacija vyks, kaip planuota, tačiau kartais kita operacija gali atitolinti jūsų operaciją.
Kas atsitinka pakeitus atvirą mitralinį vožtuvą?
Pasitarkite su savo gydytoju dėl savo procedūros detalių. Apskritai, kai atidarote mitralinį vožtuvą:
- Prieš pradedant operaciją, gydytojas skirs jums anesteziją. Tai privers miegoti giliai ir operacijos metu nejausite skausmo. Vėliau to neprisimeni.
- Operacija užtruks kelias valandas. Šeima ir draugai turėtų likti laukiamajame, kad chirurgas galėtų juos atnaujinti.
- Gydytojas padarys pjūvį krūtinės viduryje. Norėdami pasiekti jūsų širdį, gydytojas atskirs jūsų krūtinę.
- Chirurgijos komanda pritvirtins jus prie širdies ir plaučių aparato. Procedūros metu ši mašina veiks kaip jūsų širdis ir plaučiai.
- Jūsų chirurgas pašalins jūsų dabartinį mitralinį širdies vožtuvą ir pakeis jį nauju vožtuvu.
- Chirurgijos komanda pašalins širdies ir plaučių aparatą.
- Komanda sujungs jūsų krūtinę atgal.
- Tada komanda vėl susies arba susegs pjūvį jūsų odoje.
Kas atsitiks po atviro mitralinio vožtuvo pakeitimo?
Atidarę mitralinio vožtuvo pakeitimą:
- Savo sveikimą pradėsite intensyviosios terapijos skyriuje arba sveikimo kambaryje.
- Pabudęs iš pradžių gali jaustis sutrikęs. Galite pabusti po poros valandų po operacijos arba šiek tiek vėliau.
- Daugelis žmonių, kuriems yra mitralinio vožtuvo pakeitimas, pastebi greitą simptomų palengvėjimą po operacijos.
- Komanda atidžiai stebės jūsų gyvybinius požymius, pvz., Širdies ritmą. Jie gali jus prijungti prie kelių mašinų, kad slaugytojai galėtų lengviau jas patikrinti.
- Gerklėje gali būti vamzdelis, kuris padės kvėpuoti. Tai gali būti nepatogu, ir jūs negalėsite kalbėti. Paprastai kažkas mėgintuvėlį pašalins per 24 valandas.
- Jums gali būti krūtinės vamzdelis skysčių pertekliui iš krūtinės nutekėti.
- Tvarstis uždengs jūsų pjūvį. Paprastai jie gali atsirasti per porą dienų.
- Pajusite tam tikrą skausmą, tačiau neturėtumėte jausti stipraus skausmo. Jei jums to reikia, galite paprašyti vaistų nuo skausmo.
- Per dieną ar dvi turėtumėte sugebėti atsisėsti ant kėdės ir vaikščioti su pagalba.
- Galite atlikti kvėpavimo terapiją, kad pašalintumėte skysčius, kurie operacijos metu kaupiasi plaučiuose.
- Tikriausiai galėsite gerti kitą dieną po operacijos. Jūs galite turėti įprastą maistą, kai tik galite juos toleruoti.
- Galite gauti elastines kojines, kurios padėtų kraujui cirkuliuoti kojų venomis.
- Tikriausiai jums reikės gulėti ligoninėje maždaug 5 dienas.
Išėję iš ligoninės:
- Įsitikinkite, kad turite ką nors, kas jus nuveš iš ligoninės. Kurį laiką jums taip pat reikės pagalbos namuose.
- Jūsų siūlės ar segės tikriausiai bus pašalintos per paskesnį susitikimą per 7–10 dienų. Būtinai išsaugokite visus paskesnius susitikimus.
- Po operacijos galite lengvai pavargti, tačiau palaipsniui pradėsite atgauti jėgas. Gali praeiti kelios savaitės, kol visiškai pasveiksite po operacijos.
- Grįžę namo, kiekvieną dieną matuokite temperatūrą ir svorį. Pasakykite savo gydytojui, jei jūsų temperatūra yra aukštesnė nei 100,4 ° F (38 ° C), arba jei jūsų svoris pasikeičia.
- Paklauskite savo gydytojo, kada jums saugu vairuoti.
- Kelias savaites venkite sunkių dalykų. Paklauskite savo gydytojo, ką saugu pakelti.
- Laikykitės visų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo nurodymų, susijusių su vaistais, mankšta, dieta ir žaizdų priežiūra.
- Įsitikinkite, kad visi jūsų odontologai ir gydytojai žino apie jūsų ligos istoriją. Jums gali tekti vartoti antibiotikus prieš tam tikras medicinines ir odontologines procedūras, kad išvengtumėte infekcijos ant pakaitinio vožtuvo.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą