Turinys
- Kas yra juosmens diskektomija?
- Kodėl man gali prireikti juosmens diskektomijos?
- Kokia yra juosmens diskektomijos rizika?
- Kaip pasiruošti juosmens diskektomijai?
- Kas vyksta juosmens diskektomijos metu?
- Kas atsitiks po juosmens diskektomijos?
- Tolesni žingsniai
Kas yra juosmens diskektomija?
Juosmens diskektomija yra tam tikros rūšies operacija, kurios metu diskas sutvirtinamas apatinėje nugaros dalyje. Šioje operacijoje naudojami mažesni pjūviai (pjūviai) nei atviros juosmens diskektomijos.
Jūsų stuburą arba stuburą sudaro kaulų grandinė, vadinama slanksteliais. Jūsų nugaros smegenys eina per stuburo koloną. Kaulai padeda apsaugoti laidą nuo sužalojimų. Diskai sėdi tarp kiekvieno slankstelio, kad suteiktų amortizaciją ir atramą. Dideli nervai, vadinami nervų šaknimis, veda iš nugaros smegenų per mažas skylutes kauluose, vadinamus foramenais. Šios nervų šaknys siunčia ir gauna signalus į kūną ir iš jo. Signalai siunčiami į jūsų smegenis ir iš jų per nugaros smegenis.
Kartais vieno iš šių diskų išorinė siena gali išdžiūti ir susilpnėti dėl amžiaus ar sužeidimų. Kai taip atsitinka, minkšta, vidinė disko dalis išsipūtė. Tai vadinama išvarža ar išsipūtusiu disku. Šis išsipūtęs diskas gali spausti nugaros smegenis ir sukelti tokius simptomus kaip skausmas, dilgčiojimas ar silpnumas netolimoje kūno dalyje.
Vykdant minimaliai invazinę juosmens diskektomiją, ortopedas chirurgas ištraukia dalį pažeisto disko. Tai padeda sumažinti nugaros smegenų spaudimą. Jūsų chirurgas tam gali naudoti skirtingus metodus. Vienu metodu chirurgas su išvaržos disku įkiša mažą vamzdelį per odą ant nugaros, tarp slankstelių ir į erdvę. Tada jis arba ji įkiša mažus įrankius per vamzdelį, kad pašalintų dalį disko. Arba daliai disko pašalinti gali būti naudojamas lazeris. Skirtingai nuo atviros juosmens diskektomijos, chirurgas atlieka tik labai mažą odos pjūvį ir nepašalina kaulo ar raumenų.
Kodėl man gali prireikti juosmens diskektomijos?
Jums gali prireikti šios operacijos, jei apatinėje nugaros dalyje yra išvaržos diskas, sukeliantis simptomus. Simptomai gali būti silpnumas, skausmas ar dilgčiojimas nugaros srityje ir vienoje iš kojų.
Juosmens diskektomija negali būti naudojama visiems nugaros skausmų atvejams gydyti. Ne visiems, turintiems išvaržą, reikia juosmens diskektomijos. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali patarti operacijai, jei bandėte kitus gydymo būdus, bet vis tiek turite sunkių simptomų. Kiti gydymo būdai, kuriuos pirmiausia reikia išbandyti, yra kineziterapija ir vaistai nuo uždegimo.
Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie minimaliai invazinės chirurgijos riziką ir naudą, palyginti su atvira chirurgija. Minimaliai invazinė operacija gali sukelti mažiau skausmo ir greičiau pasveikti. Bet ne visi chirurgijos centrai gali naudoti šį metodą.
Kokia yra juosmens diskektomijos rizika?
Kiekviena operacija turi riziką. Šios operacijos rizika apima:
- Infekcija
- Kraujavimo perteklius
- Kraujo krešuliai
- Netoliese esančių nervų sužalojimas
- Reakcija į anestetikus
- Tik trumpalaikis (laikinas) palengvėjimas ir kitos operacijos poreikis
Jūsų rizika gali skirtis priklausomai nuo jūsų amžiaus ir bendros sveikatos. Pasitarkite su savo paslaugų teikėju apie jums labiausiai kylančią riziką.
Kaip pasiruošti juosmens diskektomijai?
Paklauskite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo, kaip turėtumėte planuoti pasiruošti procedūrai. Paklauskite, ar neturėtumėte anksčiau vartoti vaistų, pvz., Kraują skystinančių vaistų. Nevalgykite ir negerkite po vidurnakčio naktį prieš procedūrą.
Jūsų paslaugų teikėjas gali užsakyti kitus jūsų stuburo vaizdinius tyrimus, pavyzdžiui, MRT.
Kas vyksta juosmens diskektomijos metu?
Yra keletas operacijos variantų. Jūsų chirurgas gali padėti paaiškinti jūsų procedūros detales. Tai gali užtrukti apie 1 valandą. Štai pavyzdys, ko galite tikėtis:
- Jūs gausite vietinį anestetiką, kad procedūros metu nejaustumėte skausmo ar diskomforto. Ir jūs vis tiek būsite budrus. Arba galite atlikti bendrą anesteziją ir miegoti per procedūrą.
- Procedūros metu sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atidžiai stebės jūsų gyvybinius požymius. Tai apima tokius dalykus kaip širdies ritmas ir kraujospūdis.
- Jūsų chirurgas padarys nedidelį pjūvį ant jūsų nugaros, pažeisto disko lygyje.
- Procedūros metu jūsų chirurgas naudos specialų rentgeno tipą, kad įsitikintų teisinga vieta.
- Jūsų chirurgas pirmiausia įkiš laidą į tarpslankstelinę erdvę. Jūsų chirurgas nustums šiek tiek didesnį vamzdelį per šią vielą. Tada jūsų chirurgas perstums antrą, didesnį vamzdelį. Jis arba ji gali net perstumti trečią vamzdelį per antrą. Tai švelniai nustums audinį žemyn iki slankstelio. Galiausiai jūsų chirurgas pašalins visus, išskyrus didžiausią mėgintuvėlį.
- Per šį vamzdelį jūsų chirurgas įdės specialių mažų įrankių, įskaitant fotoaparatą ir lemputę.
- Chirurgas pašalins išvaržytą disko dalį naudodamas mažus įrankius. Jis taip pat atliks bet kokį kitą reikalingą remontą.
- Įrankiai ir vamzdelis pašalinami.
- Žaizdai uždaryti uždedamas nedidelis tvarstis.
Kas atsitiks po juosmens diskektomijos?
Operacija paprastai yra ambulatorinė procedūra. Tai reiškia, kad galite grįžti namo tą pačią dieną. Tikriausiai po procedūros turėsite pabūti porą valandų. Įsitikinkite, kad turite ką nors, kas jus galėtų parvežti namo.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas pateiks instrukcijas, kaip galite naudoti nugarą. Gali tekti apriboti kėlimą ar lenkimą. Jūsų paslaugų teikėjas gali ribotą laiką po procedūros nešioti nugaros petnešą. Dauguma žmonių gali grįžti į darbą maždaug per savaitę. Jums gali prireikti fizinės terapijos po operacijos, kuri padės sustiprinti nugarą.
Galite pamatyti skysčio nutekėjimą iš jūsų mažo pjūvio. Tai normalu. Nedelsdami pasakykite savo paslaugų teikėjui, jei iš pjūvio vietos yra didelis drenažo kiekis. Taip pat paskambinkite savo paslaugų teikėjui, jei turite karščiavimą arba jei toje srityje turite daug skausmo.
Kartais procedūra kurį laiką sukelia šiek tiek daugiau skausmo. Bet skausmui palengvinti galite vartoti vaistus nuo skausmo. Paprastai tai greitai praeina. Jūsų skausmas turėtų būti mažesnis nei buvo iki operacijos.
Būtinai laikykitės visų teikėjo nurodymų ir laikykitės tolesnių susitikimų.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą