Migrenos ir išsėtinės sklerozės jungtis

Turinys

• Kaip MS ir migrena laikomos vienodomis
• Neteisingos diagnozės problema
• Ryšys tarp MS ir migrenos
• Žodis iš „Wellwell“

Išsėtinė sklerozė (IS), viena iš dažniausių neurologinių sutrikimų, veikia jūsų smegenis ir nugaros smegenis. Ankstyvosiose stadijose IS simptomai gali būti panašūs į migrenos priepuolį arba juos supainioti. Be to, yra keletas tyrimų, kurie kelia abejonių dėl galimo IS ir migrenos ryšio.

Kaip MS ir migrena laikomos vienodomis

IS ir migrena turi tam tikrų panašumų, įskaitant:

• Jie abu yra lėtiniai ir susideda iš priepuolių, kuriems seka remisijos laikotarpiai. Daugumai pacientų, sergančių išsėtine skleroze, yra ligos forma, vadinama recidyvuojančia-remituojančia IS, o tai reiškia, kad jų ligai būdingi neurologinių simptomų ir (arba) negalios epizodai, vadinami recidyvais. Be abejo, daugelis migrena sergančių žmonių taip pat patiria ilgesnį laiką. Tačiau šių dviejų būklių neurologinių simptomų trukmė yra gana skirtinga, migrena sergantiems pacientams paprastai trunka mažiau nei vieną valandą ir vidutiniškai porą savaičių, kai IS atsinaujina.
• Jie gali apimti regėjimo simptomus. Tam tikrus IS simptomus, pavyzdžiui, regos nervo uždegimą, kartais gali būti sunku atskirti nuo migrenos priepuolio, ypač migrenos su aura, kurios metu dažniausiai pasireiškia regėjimo simptomai. Laimei, regos simptomų trukmė (kuri yra trumpesnė pacientams, sergantiems migrena), taip pat jų ypatybės (regos aura paprastai sukelia teigiamus reiškinius, pvz., Ryškiai mirksinčias šviesas; pacientas, turintis regos nervo uždegimą, linkęs į skausmo sumažėjimą / neryškų regėjimą akių judesio metu) padeda atskirti abi sąlygas.
• Jie abu turi veiksnių, galinčių prisidėti prie atakų. Kaip ir sergantieji migrena, žmonės, sergantys IS, dažnai praneša apie jų atkryčių ar priepuolių sukėlėjus, ypač dėl streso.
• Jie skirtingai veikia asmenis. Nors IS sergančių žmonių neįgalumas ir ligos progresavimo lygis yra skirtingi, migrenos gydytojai dažnai apibūdina unikalius su jų priepuoliais susijusius veiksnius ir simptomus. Kitaip tariant, bet kurio klausimo patirtis labai skiriasi.

Dažni migrenos auros simptomai

Neteisingos diagnozės problema

Tyrimais nustatyta, kad žmonėms, sergantiems IS, migrena pasireiškia du ar tris kartus dažniau nei bendroje populiacijoje. Be to, kai kurie migrenos ir IS simptomai gali būti panašūs, todėl sustiprėja tai, kad svarbu išsamiai pranešti gydytojui apie simptomų trukmę ir kokybę.

Dėl šių galimų panašumų asmuo, turintis migreną, gali būti klaidingai diagnozuotas IS. 2016 m. Tyrimas, atliktas keturiuose akademiniuose IS centruose, apžvelgė 110 pacientų, kuriems buvo neteisingai diagnozuota MS, įrašus, kai kurie manė, kad jie serga IS 20 ar daugiau metų. Dažniausia pakaitinė / teisinga diagnozė buvo migrena, atskirai arba kartu su kitomis diagnozėmis, kuri nustatyta 22 procentams neteisingai diagnozuotų pacientų.

Tarp šių dviejų simptomų sutampa ne tik tai, bet ir migrena, ir IS gali rodyti nenormalumą ir jūsų smegenyse. Kreipdamiesi į neurologą dėl galvos skausmo, paprastai turėsite smegenų magnetinio rezonanso tomografiją (MRT). Jei sergate migrena ar IS, joje gali pasireikšti smegenų pažeidimai, vadinami baltosios medžiagos pažeidimais arba T2 hiperintensyvumas, nors paprastai kiekvieno modelis yra skirtingas. Štai kodėl šie pažeidimai turi būti kruopščiai interpretuojami MRT ir apsvarstomi kartu su jūsų simptomais.

Žinoma, neteisingai diagnozavus IS (arba atvirkščiai) pacientas gali gana išprovokuoti nerimą, taip pat sukelti nereikalingų gydymo būdų. Mokslininkai rengia metodus, leidžiančius atvaizdavimo testus tikslinti, tikėdamiesi, kad ateityje bus mažiau neteisingai diagnozuotų atvejų.

Baltosios medžiagos hiperintensyvumas

Ryšys tarp MS ir migrenos

Panašu, kad yra ryšys tarp IS ir migrenos, nors santykiai nėra iki galo išpūsti. Mažiausiai atrodo, kad migrena dažnai pasireiškia kartu su IS. Yra įvairių teorijų, kodėl ši sąsaja egzistuoja, tačiau apžvelkime keletą dažniausiai pasitaikančių.

Migrena kaip IS simptomas

Kai kurie ekspertai kelia prielaidą, kad migrena gali būti ankstyvas IS simptomas, nors nėra daug įrodymų, patvirtinančių šią teoriją.

2012 m. Atliktas tyrimas parodė, kad moterims, sergančioms migrena prieš diagnozuojant IS, buvo 39 proc. Didesnė rizika susirgti IS, palyginti su dalyvėmis be migrenos.

Tačiau nepamirškite, kad tyrimas taip pat parodė, kad reali IS išsivystymo tikimybė per 15 metų moterų stebėjimą buvo 0,47 proc. Moterų, sergančių migrena, ir 0,32 proc. Tai reiškia, kad, neatsižvelgiant į tai, ar sergate migrena, ar ne, jūsų tikimybė susirgti IS vis dar yra labai maža (mažiau nei 1 proc.).

Galvos skausmas kaip IS simptomas

Pagrindiniai mechanizmai

Gali būti, kad tarp šių dviejų sąlygų taip pat yra keletas bendrų mechanizmų, nors įrodymų tęsti nedaug.

Pavyzdžiui, tyrimai rodo, kad migrena gali būti labiau paplitusi pacientams, sergantiems IS, nes smegenų uždegimas, atsirandantis migrenos priepuolių metu, mieliną (apsauginę dangą aplink jūsų nervines skaidulas) gali paveikti T ląstelės, „atakos“ ląstelės, MS. . Tai gali sukelti su MS susijusius demielinizuojančius pažeidimus smegenyse.

Kita teorija rodo, kad serotonino lygio pasikeitimas smegenyse dėl migrenos priepuolių gali nulemti asmenų IS. Vėlgi, vis dar nėra mokslinių įrodymų, kad tai tikrai įvyksta.

Galvos skausmų ir migrenos gydymas IS

Žodis iš „Wellwell“

Galų gale reikalingi tolesni tyrimai, siekiant patvirtinti ryšį tarp IS ir migrenos ir pateikti duomenis, kodėl tiksliai egzistuoja asociacija. Nepamirškite, kad tikimybė susirgti IS vis dar yra labai maža, neatsižvelgiant į jūsų migrenos foną. Būkite iniciatyvūs savo sveikatos priežiūros srityje ir būkite atviri, kai aptariate savo problemas ar painiavos klausimus su savo gydytoju.