Turinys
Mezotelioma yra šiek tiek retas vėžys, Jungtinėse Valstijose kasmet diagnozuojamas tik apie 2000 naujų atvejų, tačiau jo dažnis didėja visame pasaulyje. Deja, dauguma šios ligos atvejų yra susiję su asbesto poveikiu darbe ir jų galima išvengti pasitelkiant sąmoningumo ir apsaugos priemones darbe. Tai reiškia, kad daugeliu atvejų mezotelioma išsivysto tik praėjus dešimtmečiams po asbesto poveikio, ir daugelis žmonių, kuriems šiandien diagnozuota, prieš metus buvo paveikti asbesto.Mezoteliomos tipai
Mezotelioma yra vėžinis (piktybinis) navikas, prasidedantis mezotelyje. Mezotelis yra membrana, išklojanti ir apsauganti plaučius, širdį ir pilvo ertmę. Yra trys pagrindiniai mezoteliomos tipai.
- Pleuros mezotelioma prasideda pleuroje (plaučių gleivinėje). Tai yra labiausiai paplitęs mezoteliomos tipas.
- Pilvaplėvės mezotelioma prasideda pilvaplėvėje (pilvo ertmės gleivinėje).
- Perikardo mezoteliomą prasideda perikarde (širdies gleivinėje).
Asbesto poveikio pavojai
Mezoteliomos simptomai
Dauguma pleuros mezoteliomą turinčių žmonių pastebi dusulį ir krūtinės skausmą (ypač po šonkauliais), tačiau yra keletas kitų simptomų, įskaitant:
- Peties, krūtinės ar apatinės nugaros dalies skausmas (vieno tyrimo metu peties skausmas buvo pirmasis pleuros mezoteliomos simptomas 14 proc. Pacientų)
- Dusulys
- Kosulys
- Rijimo sutrikimas (jausmas, kad maistas užstringa gerklėje)
- Užkimimas
- Veido ir rankų patinimas
- Nepaaiškinamas svorio kritimas ar naktinis prakaitavimas
- Nuovargis
Be to, kraujo krešuliai paprastai išsivysto su labiau pažengusia pleuros mezotelioma.Kita vertus, sergant peritonine mezotelioma, pilvo skausmas ir vidurių pūtimas yra dažnas simptomas.
Priežastys
Yra keletas veiksnių, susijusių su mezoteliomos išsivystymu. Asbesto poveikis darbe dažnai buvo susijęs su mezotelioma. Be to, dėl genetinio polinkio kai kuriems žmonėms dažniau nei kitiems išsivysto mezotelioma. Viruso, vadinamo paprastojo viruso 40 (SV 40), poveikis buvo siejamas su kai kuriais mezoteliomos atvejais. Radiacijos poveikis taip pat buvo susijęs su mezotelioma.
Diagnozė
Mezoteliomą diagnozuoti gali būti sunku, nes yra daugybė sąlygų, sukeliančių panašius simptomus. Jūsų gydytojas pirmiausia atliks kruopščią istoriją, ypač klausdamas apie jūsų užimtumo istoriją, tada atliks fizinį egzaminą. Vaizdo tyrimai dažnai atliekami ir gali apimti krūtinės ir pilvo rentgeno nuotraukas, kompiuterinius tomografus, MRT ar PET tyrimus.
Jei gydytojas įtaria mezoteliomą, jai reikės numatyti biopsiją. Atsižvelgdama į jūsų naviko vietą, ji gali rekomenduoti atlikti torakoskopiją arba vaizdo pagalba atliekamą torakoskopiją (PVM), procedūrą, kai audinių mėginys paimamas iš pleuros, arba peritoneoskopiją - panašią procedūrą audiniams gauti iš pilvo. Jei atlikus biopsiją nustatoma mezotelioma, atliekami tolesni tyrimai, siekiant nustatyti vėžio stadiją (kokia ji yra pažengusi).
Etapai
Mezoteliomą sudaro dvi pagrindinės stadijos:
- Lokalizuota (1 etapas). Esant lokalizuotai mezoteliomai, vėžys apsiriboja mezoteliumi - pleuros pleuros mezotelioma arba pilvaplėvės su peritonine mezotelioma.
- Pažengęs (2, 3 ir 4 etapai). Mezotelioma laikoma pažengusia, jei ji išplinta į limfmazgius ar kitus organus, įskaitant plaučius.
Gydymas
Atsižvelgiant į naviko dydį ir vietą, ir jei jis išplito, gydymas gali apimti vieną iš kelių variantų.
Mezoteliomos gydymas
- Chirurgija
- Chemoterapija
- Terapija radiacija
- Klinikiniai tyrimai
- Tam tikrais atvejais gali būti svarstoma operacija, ypač jei navikas pagautas ankstyvoje stadijoje. Mezoteliomos operacijos tipai yra pleurektomija, kurios metu pašalinama dalis pleuros. Kitas tipas yra ekstrapleurinė pneumonektomija, kurios metu pašalinama pleuros dalis, taip pat perikardo dalis (širdies dangalas), diafragma (krūtinę ir pilvą skiriantis raumuo) ir plaučiai.
- Kitas įprastas gydymas yra chemoterapijos derinimas kartu su tiksline terapija, kuri gali pagerinti išgyvenimo galimybes.
- Radiacinė terapija kartais naudojama kaip mezoteliomą paliatyvus gydymas. Nors toks gydymas negydo vėžio, jis gali padaryti jus patogesnį. Jis taip pat gali būti naudojamas po operacijos, kad sunaikintų visas likusias vėžines ląsteles.
- Galiausiai atliekami keli klinikiniai tyrimai ir vertinami nauji mezoteliomos gydymo būdai.
Įveikti
Be emocinės žalos, kuri lydi vėžio diagnozę, daugeliui žmonių, sergančių mezotelioma, trūksta emocinės ir psichosocialinės paramos, kuri gali būti lengvai prieinama tiems, kurie serga kitomis vėžio formomis. Be to, medicininės ir teisinės kovos, susijusios su asbesto poveikiu darbe, gali būti emociškai sunkios. Dalyvavimas palaikymo grupėje per savo vėžio centrą, bendruomenę ar internetą gali padėti pasinerti į gydymo galimybių labirintą ir susirasti bičiulystę kituose, kurie gyvena su mezotelioma.
Prevencija
Svarbiausias dalykas, kurį galite padaryti, kad išvengtumėte mezoteliomos, yra tinkamų atsargumo priemonių taikymas, jei darbe susiduriate su asbestu.
OSHA turi asbesto saugos standartus asmenims, kurie gali būti veikiami darbo vietoje. Jei dirbate su asbestu, svarbu laikytis šių rekomendacijų, kad sumažintumėte ir jūsų šeimos poveikį. Asbesto izoliacija namuose paprastai nėra problema, nebent ji būtų pažeista ar sutrikdyta pertvarkant projektus. Jei galbūt turite asbesto izoliaciją (namai pastatyti iki 1950 m.), Prieš pradėdami namų tobulinimo projektus, būtinai samdykite rangovą, atestuotą asbesto tvarkymo srityje.
Kai kurie žmonės, patyrę asbesto, gali norėti apsvarstyti plaučių vėžio CT patikrą. Šiuo metu rekomendacijos dėl atrankos apima tik tuos žmones nuo 55 iki 74 metų, kurių rūkymo istorija yra 30 pakuočių per metus.
Vis dėlto tyrimai rodo, kad kai kuriems asbesto paveiktiems žmonėms rizika susirgti plaučių vėžiu gali būti dar didesnė nei gausiems rūkaliams. Jei esate patyręs asbesto, būtinai pasitarkite su savo gydytoju dėl plaučių vėžio patikrinimo.
Žodis iš „Wellwell“
Mesotelioma, nors ir laikoma šiek tiek retu vėžiu, vis labiau paplitusi visame pasaulyje. Jei pasireiškia mezoteliomos simptomai, ypač jei anksčiau turėjote ar įtariate, kad anksčiau patyrėte asbesto poveikį, pasitarkite su gydytoju arba sveikatos priežiūros specialistu. Nustačius mezoteliomą, labai svarbu sudaryti šeimos ar draugų palaikymo grupę arba prisijungti prie palaikomosios vėžio bendruomenės internete. Tai gali suteikti jums žmonių, išgyvenančių panašias situacijas, tinklą ir padėti jums naršyti gydymo galimybes.
Kada pečių skausmas yra mezoteliomos požymis?