Turinys
Menisko cista yra sąnario skysčio rinkinys, kurį sukelia plyšimas menisko kremzlėje, sąnario pagalvėlė virš kelio. Tai gali neturėti jokių simptomų arba sukelti skausmą, patinimą ar mechanines kelio problemas.Meniskinės cistos dažniausiai pasireiškia nuo 20 iki 30 metų vyrų ir dažniausiai būna susijusios su tam tikro tipo menisko plyšimu, vadinamu horizontaliu skilimo plyšimu, kurį gali sukelti per didelis kelio pasisukimas arba tiesioginis poveikis keliui .
Meniskinei cistai diagnozuoti gali prireikti magnetinio rezonanso tomografijos (MRT) arba ultragarso. Gydymas apima cistos ištraukimą ir ištuštinimą, nors ji paprastai grįš, nebent taip pat bus gydoma pagrindinė menisko plyšimas.
Simptomai
Menisko cistos simptomai ne visada gali pasireikšti, tačiau kai jie pasireiškia, dažniausiai pasitaiko:
- Kelio skausmas stovint
- Švelnumas tiesiai per sąnario kelio liniją
- Kumpis ar gumbas cistos vietoje: cistos paprastai randamos šalia šoninio menisko (už kelio)
- Cista, kuri, matant kelį, tampa labiau matoma, nors pats guzas gali būti neskausmingas
- Dydžio svyravimai cistoje, nors ji taip pat gali likti nepakitusi
- Kelio sąnario patinimas arba kelio sąnario fiksavimas
Priežastys
Cistos gali atsirasti dėl paties menisko degeneracijos (susijusios su amžiumi ar osteoartritu) arba dėl tiesioginių sužalojimų, tokių kaip smūgis į kelio priekį ar šoną, per didelis kelio apsisukimas ar neproporcinga jėga keliams, pvz. kaip ir važiuojant nelygiu paviršiumi.
Bet kuris iš šių atvejų gali plyšti menisko kremzlę. Tai leidžia sinovijos skysčiui nutekėti iš sąnario.
Menisko cista nėra tikra cista, ji yra perkelto sąnario skysčio (sinovinio skysčio) išpirkimas. Tai yra natūralaus kūno atsako į sužalojimą dalis.
Kūnas nuolat gamina naujus sinovinius skysčius ir absorbuoja skysčių perteklių. Tačiau kai skystis patenka į sąnarį, jis gali surinkti ir suformuoti maišelį, kuris yra menisko cista.
Kremzlės plyšimas gali veikti kaip vienkryptis vožtuvas, kur skystis gali patekti iš sąnario į cistą, tačiau kitu keliu jis neišeina. Dėl to cista ir toliau kaups skysčius.
Menisko cistų rizikos veiksniai yra šie:
- Ankstesnė kelio trauma ar menisko trauma
- Dalyvavimas kontaktinėse sporto šakose ar kitose sporto šakose, kuriose dažnai pasisuka kelio sąnarys, pvz., Futbolas, futbolas, regbis ar tenisas
- Didėjantis amžius arba osteoartritas, kurie abu sukelia meniskų suskaidymą
- Susiję raiščių pažeidimai, tokie kaip plyšęs priekinis kryžminis raištis (AKL)
Diagnozė
Gydytojas užduos konkrečius klausimus, susijusius su kelio skausmu, sprogimo garsais ir bet kokiais naujausiais kelio sužalojimais ar smūgiais, kad pirmiausia nustatytų, ar atsirado menisko plyšimas. Menisko cista paprastai gali būti apčiuopa, o tada gydytojas patikrins kelio judesio amplitudę, kad įsitikintų, ar jungtyje nėra įstrigę suplyšę kremzlės gabalai.
Dažni meniskų plyšimų ir kitų kelio traumų įvertinimo testai yra McMurray testas, Apley testas, „Stienmann I“ testas, „Payr“ testas, „Childress“ ženklas ir „Ege“ testas. Tolesnę diagnozę gali patvirtinti magnetinio rezonanso tomografija (MRT), kad būtų galima pamatyti cistą ir atitinkamą ašarą.
Menisko cistos ir Bakerio cistos
Menisko cistos yra panašios į poplitealines ar Bakerio cistas, tačiau pastarosios yra kelio sąnario gale. Be to, poplitealinė cista pastebima esant daugybei kelio sąnario problemų, dėl kurių kaupiasi skysčiai ar patinasi keliai.
Todėl jie gali atsirasti, kai yra menisko plyšimas, bet taip pat su artritu, raiščių pažeidimais ir kitomis problemomis, dėl kurių atsiranda kelio patinimas.
Gydymas
Skausmas, atsirandantis dėl susijusios meniskinės cistos, gali būti gydomas kartais ledu tepant ir dozuojant priešuždegiminius vaistus, o pati cista gali būti nusausinta adata gydytojo kabinete. Tačiau, jei nebus išspręsta pagrindinė ašaros priežastis (arba ašara pati užgyja), cista paprastai grįš.
Chirurgija
Operacija ne visada gali būti reikalinga menisko plyšimui, nors, jei gydytojas rekomenduoja, dažniausiai naudojamas metodas yra minimaliai invazinis artroskopinis chirurginis metodas.
Kai bus pašalinta ašara, menisko cista paprastai išspaus ir rečiau grįš. Nors cista gali grįžti, mažai tikėtina.
Pašalinti tikrąją cistą nėra būtina; paprasčiausias cistos priežasties sprendimas yra geresnis šios problemos gydymas.
Fizinė terapija menisko plyšimuiŽodis iš „Wellwell“
Svarbu suprasti, kad menisko cista, nors ir vadinama cista, iš tikrųjų yra tik išnirusio sąnario skysčio maišelis. Tai nėra nenormalus augimas ir tai nėra navikas. Tai tiesiog įprasto sinovinio skysčio kolekcija, išbėgusi į nenormalią vietą.
Jei nejaučiate jokio skausmo, galite iškart atnaujinti įprastą veiklą. Jei jaučiate kelio skausmą, patinimą ar užsiblokavimą, bendradarbiaukite su savo priežiūros paslaugų teikėju ir nustatykite kitus geriausius veiksmus.
Kelio skausmo apačioje