Turinys
- Kas yra išankstinė direktyva?
- Gyvenimo pabaigos konsultavimas
- Medicare aprėptis dėl gyvenimo pabaigos konsultavimo
Nelaiminga tiesa yra ta, kad kasmet iš gyvenimo pasitraukia 1,9 mln. Medicare amžiaus žmonių. Būtų neatsakinga, jei „Medicare“ neišspręstų gyvenimo pabaigos klausimų.Ką tiksliai apima „Medicare“ ir kaip galite pasinaudoti šiomis paslaugomis?
Kas yra išankstinė direktyva?
Jei žinote, kas yra ne gaivinimo tvarka (DNR), žinote ką nors apie išankstines direktyvas. Išankstinės direktyvos yra dokumentai, kuriuose nurodoma, kaip norite būti globojami tuo atveju, jei nebegalite priimti medicininių sprendimų.
Gyvenimo testamentai ir (arba) ilgalaikis įgaliojimas yra labiausiai paplitusios išankstinės direktyvos. Šiuose dokumentuose apibūdinami jūsų norai ir (arba) paskiriamas sveikatos atstovas veikti jūsų vardu, jei jūs visam laikui prarandate sąmonę ar nepagydomai sergate. Galite pasirinkti tęsti ar atsisakyti ilginti medicininę priežiūrą, pavyzdžiui:
- Kraujo perpylimas
- Širdies defibriliacija
- Širdies ir plaučių gaivinimas (CPR)
- Dializė
- Maitinimo vamzdeliai
- Ventiliatoriaus atrama
Šiuose dokumentuose taip pat galite nurodyti paliatyviosios pagalbos ir organų donorystės pageidavimus.
Ne visada patogu susidurti su savo mirtingumu, tačiau norint oriai susidurti su gyvenimo pabaiga, svarbu skirti laiko šiems klausimams pagalvoti. Neturėdami pragyvenimo testamento ar ilgalaikio įgaliojimo, šeimos nariai gali būti nežinomi dėl jūsų norų ir gali jus aprūpinti, ko nenorite ar nenorite.
Išankstinių direktyvų aptarimas yra jūsų apsilankymo „Sveiki atvykę į Medicare“ ir kasmetinių „Sveikatos“ vizitų dalis.
Gyvenimo pabaigos konsultavimas
Ginčas dėl „mirties panelių“ pirmą kartą įsitvirtino per 2008 m. Prezidento varžybas, kai tuometinė kandidatė į viceprezidentus Sarah Palin sugalvojo šį terminą. Ji kritikavo „Obamacare“ planą dėl gyvenimo pabaigos konsultavimo, teigdama, kad tai biurokratams yra priemonė priversti pagyvenusius ir neįgalius pacientus slaugyti ligoninėje. Niekas negali būti toliau nuo tiesos.
Daugelis žmonių gyvenimo pabaigoje taiko agresyvų gydymą, nes nežino apie kitas galimybes. Tai gali sukelti nereikalingą hospitalizavimą ar gydymą, turintį nepalankų šalutinį poveikį. Nors daugelis žmonių norėtų pasirinkti šį gydymą, nepaisant to, kiti gali rinktis atidėti konservatyvesnėms priemonėms. Jie turi žinoti, kad turi pasirinkimą.
Gyvenimo pabaigos konsultavimas yra galimybė sužinoti apie savo galimybes, o ne įsipareigoti apsispręsti. Gydytojas turi atvykti ir suteikti jums visą informaciją, kurią turite žinoti apie savo sveikatą ir galimas gydymo galimybes, kad galėtumėte planuoti, nesvarbu, ar šie gydymo būdai yra agresyvūs, ar paliatyvūs. Jis turi pasiūlyti jums pagrįstų lūkesčių. Gydytojas neturi finansinių paskatų priversti jus pasirašyti išankstinę direktyvą ar kitaip. Gydytojui tiesiog reikia laiko, kad apibūdintų visą galimybių spektrą.
Medicare aprėptis dėl gyvenimo pabaigos konsultavimo
Iki 2016 m. Medicare neapėmė gyvenimo pabaigos konsultavimo. Galite pasikalbėti su savo gydytoju dėl išankstinės priežiūros direktyvų, kaip „Sveiki atvykę į Medicare“ egzamino ar kasmetinio sveikatingumo vizito dalį, tačiau šie vizitai skirti daugybei kitų paslaugų ir medicinos klausimų. Tai palieka mažai laiko prasmingai spręsti šią problemą.
Paprasčiau tariant, 15 ar 20 minučių vizitas nebus pakankamas, kad būtų galima aptarti sudėtingus mirties ir mirties klausimus. Dažnai reikalingi keli vizitai, kad būtų galima išmokyti ir aptarti įvairias galimybes, galimas tiems, kurie planuoja gyvenimo pabaigą. Pacientas, jo šeima ir jo artimieji nusipelno laiko daugiau sužinoti apie būklę kiekvienu kampu prieš priimdami pagrįstą sprendimą.
Medicinos institutas pateikė savo rekomendacijas dėl gyvenimo pabaigos konsultacijų 2014 m. 2015 m. Priežiūros planavimo įstatymą tada pristatė Virdžinijos demokratų senatorius Markas Warneris ir respublikonų senatorius Džordžija Isaksonas iš Gruzijos. Daugiau nei 40 organizacijų, įskaitant AARP, Amerikos medicinos asociaciją, Nacionalinę senėjimo tarybą ir Nacionalinę ligoninių ir paliatyviosios pagalbos organizaciją, pritarė teisės aktams.
Dėl šių pastangų „Medicare“ 2016 m. Priėmė gyvenimo pabaigos konsultavimą kaip draudžiamą išmoką. Dabar jūs turite visą laiką kalbėti apie tai, kas svarbiausia.
Žodis iš „Wellwell“
„Medicare“ leidžia jums kasmet pasikalbėti su savo gydytoju apie išankstines direktyvas, tačiau to gali nepakakti, kad įsigilintumėte į klausimo esmę. Jei sergate mirtina liga, turite lėtinių sveikatos sutrikimų arba paprasčiausiai progresuojate po metų, jums gali prireikti daugiau laiko savo ateities planams aptarti. Gyvenimo pabaigos konsultacijos, išmokos, kurias dabar apmoka „Medicare“, gali suteikti jums tokią galimybę.