„Medicare“ ir „COVID-19“: ką reikia žinoti

Posted on
Autorius: Joan Hall
Kūrybos Data: 28 Sausio Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 17 Gegužė 2024
Anonim
„Medicare“ ir „COVID-19“: ką reikia žinoti - Vaistas
„Medicare“ ir „COVID-19“: ką reikia žinoti - Vaistas

Turinys

Tai, kas pirmą kartą prasidėjo kaip plaučių uždegimo atvejų grupė Kinijoje 2019 m. Gruodžio mėn., Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) paskelbė pandemija. Labai užkrečiama infekcija buvo nustatyta kaip naujas koronavirusas (2019-nCoV) ir greitai išplito po pasaulio šalis.

Kas yra koronavirusas (COVID-19)?

Turimi duomenys rodo, kad vyresnio amžiaus žmonėms ir žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, virusas yra sunkesnis, ypač jei jų imuninė sistema yra susilpnėjusi arba yra tokių ligų kaip diabetas, širdies ligos ar plaučių ligos, pvz., LOPL. Norėdami aplenkti COVID-19 pandemijos metu Medicare ir Medicaid paslaugų centrai (TVS) ėmėsi veiksmų, kad apsaugotų savo naudos gavėjus. Tai reikia žinoti.

Koronaviruso tyrimas

Jei turite simptomų arba kitaip rizikuojate COVID-19 (pvz., Bendravote su šia liga sergančiu asmeniu), „Medicare“ nemokamai padengs jūsų testą. Jums nereikės mokėti kopijos.

Turėkite omenyje, kad tyrimas nebus atliekamas, nebent jį užsakys medicinos specialistas.


Jei turite simptomų ir manote, kad galite sirgti COVID-19, galite pasinaudoti mūsų toliau pateiktu spausdinamu gydytojų diskusijų vadovu, kuris padės pasiruošti kalbėtis su savo sveikatos priežiūros komanda apie diagnozės nustatymą.

Koronaviruso (COVID-19) gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF

Telesveikata ir telemedicina

Susirgimas pandemijos metu gali sukelti nerimą. Jei jums pasireiškia simptomai, norėsite būti įvertinti, kad įsitikintumėte, jog nesate užsikrėtę, ir prireikus gauti reikalingą priežiūrą. Kai kurie žmonės gali turėti lėtinių ligų ar transporto problemų, dėl kurių sunku patekti į greitosios pagalbos skyrių, skubios pagalbos kliniką ar gydytojo kabinetą. Be to, gali būti rizikinga užeiti į laukiančią salę, kurioje gausu žmonių, kur galėtum paskleisti ligą kitiems arba atvirkščiai.


Jei įtariate, kad turite COVID-19, prieš eidami į greitosios pagalbos skyrių ar kliniką, skambinkite iš anksto. Jie jums pasakys, ką daryti ir kur eiti. Svarbu, kad jie žinotų, jog jūs mažinate infekcijos plitimą.

Čia gali padėti telesveikata, dar vadinama telemedicina. Tokio tipo vizitai leidžia sveikatos priežiūros specialistams ir pacientams kalbėtis tarpusavyje realiuoju laiku, naudojant vaizdo konferencijas. Tai galima padaryti internetu arba per mobiliąsias programas, naudojant HIPAA suderinamą sveikatos priežiūros programinę įrangą.

Kaip naudotis virtualios telekomunikacijų vizitais per COVID-19 protrūkį

„Medicare Advantage“ planuose buvo leista pridėti nuotolinės sveikatos priežiūrą kaip papildomą papildomą išmoką 2019 m. Paslauga gali naudotis žmonės, gyvenantys kvalifikuotose kaimo vietovėse ir įsikūrę tam skirtose medicinos įstaigose (ty apsilankymai nėra draudžiami namuose), žmonės, kuriems reikalingas insulto vertinimas, neatsižvelgiant į jų buvimo vietą, ir žmonės, sergantys galutinės stadijos inkstų liga ir gydytis dialize namuose.


JAV Medicare & Medicaid Services (CMS) centrai reagavo į COVID-19 pandemiją, išplėsdami Medicare telekomunikacijų aprėptį. Nacionalinės nepaprastosios padėties atveju visi naudos gavėjai iš bet kurios vietos aplankys vizitus, tačiau vis tiek reikės sumokėti 20% garantiją.

Net ir neturint šios išplėstos aprėpties, sveikatos sveikatos vizitas paprastai kainuoja mažiau nei apsilankymas biure. Tikslas yra išlaikyti jus namuose, kai tik įmanoma, kad sumažintumėte riziką patekti į COVID-19 bendruomenėje.

9 geriausios internetinės terapijos programos Mes išbandėme, išbandėme ir parašėme nešališkus atsiliepimus apie geriausias internetines terapijos programas, įskaitant „Talkspace“, „Betterhelp“ ir „Regain“.

Ligoninės ir kvalifikuotos slaugos įstaigos

Kaimo vietovėse gyvenantys žmonės negali gyventi netoli sveikatos priežiūros įstaigų. Medicarės kaimo ligoninės lankstumo programa padėjo pagerinti prieigą prie priežiūros suteikdama galimybę sertifikuotoms kritinės prieigos ligoninėms (CAH) atidaryti tose srityse, kur reikia. Šios ligoninės yra mažesnio masto nei tradicinės ligoninės, tačiau jose turi būti skubios pagalbos kabinetai. CAH gali turėti tik 25 stacionarias lovas ir neleidžiama ilgiau nei 96 valandas praleisti ligoninėje. Reaguodama į COVID-19 pandemiją, CMS atsisakė apribojimų CAH, kad jie galėtų priimti daugiau pacientų ir prireikus pailginti jų buvimą.

Medicare ir toliau mokės už mediciniškai būtinas viešnages tradicinėje ligoninėje. Tokiu atveju vis dar galioja dviejų vidurnakčių taisyklė. Tai reiškia, kad jūs būsite stebimas (kur B dalis apima jūsų viešnagę) arba bus priimta į stacionarą (kur A dalis apima jūsų buvimą), atsižvelgiant į tai, kaip sergate, kokio intensyvumo paslaugas gaunate ir kiek laiko tikimasi buvimas ligoninėje.

Žmonės, kuriems reikalinga izoliacija, gali būti laikomi tinkamais stacionaro aprėpčiai, nors tai gali būti nustatyta kiekvienu atveju atskirai.

Tradiciškai „Medicare“ reikalauja, kad jūs būtumėte stacionariai stacionare, kuris trunka mažiausiai tris dienas, kol jis apims buvimą kvalifikuotoje slaugos įstaigoje (SNF) ar slaugos namuose. „Medicare Advantage“ planuose buvo galimybė atsisakyti šios taisyklės, tačiau CMS dabar leidžia „Original Medicare“ atsisakyti ir šios taisyklės. Jei padaugėja COVID-19 atvejų, ligoninės gali pasiekti didžiausią pajėgumą. Norint rūpintis sergančiais žmonėmis, kai kuriuos pacientus gali tekti nukreipti į kitas vietas, įskaitant CAH ar SNF, kai jie pasveiksta arba yra gydomi dėl ne tokių rimtų būklių.

Atsargumo apribojimai vietoje

CMS ėmėsi atsargumo priemonių, kad apsaugotų jus, kai apsistosite kvalifikuotoje slaugos įstaigoje. Mažiau žmonių bus įleidžiama į patalpas, o gyventojų mažiau bendraus. Tai reiškia, kad yra apribojimų savanoriams ir nereikalingiems darbuotojams, lankytojams, išskyrus tuos atvejus, kai kas nors yra gyvenimo pabaigoje, ir grupės veiklai bei bendro maitinimo apribojimams. Socialinį atstumą gali būti sunku pasiekti tokiose artimose vietose, tačiau reikia dėti visas pastangas, kad būtų sumažinta šio užkrečiamo viruso rizika.

Kaip praktikuoti socialinį distanciją koronaviruso pandemijos metu

Klinikiniai rezultatai

„COVID-19“ atsipirko „Medicare“ bendruomene. Nuo 2020 m. Sausio iki gegužės vidurio infekcija diagnozuota daugiau nei 325 000 „Medicare“ gavėjų. Juodaodžiai žmonės buvo beveik keturis kartus dažniau užkrėsti nei baltieji (465, palyginti su 123 iš 100 000). Ispanų ir azijiečių buvo užkrėsti atitinkamai 258 ir 187 iš 100 000.

Kalbant apie jau egzistuojančias sąlygas, „Medicare“ naudos gavėjai, kuriems buvo anemija, diabetas, hiperlipidemija, hipertenzija ar inkstų liga, buvo aukštesni. Didžiausias rodiklis (1 341 iš 100 000) nustatytas tiems, kurie sirgo paskutinės stadijos inkstų liga (inkstų liga, kuriai reikia dializės).

Iš užkrėstųjų beveik 110 000 buvo hospitalizuoti. Šios hospitalizacijos žmonėms, vartojantiems tradicinį „Medicare“, kainavo 1,9 mlrd. USD arba maždaug 23 100 USD vienam pacientui. Deja, net 28% Medicare naudos gavėjų, kurie buvo paguldyti į ligoninę su COVID-19, mirė.

Žodis iš Veryvelio

Senyviems žmonėms ir žmonėms, sergantiems lėtinėmis ligomis, yra didesnė rizika susirgti sunkiomis kvėpavimo takų komplikacijomis dėl COVID-19. Atsižvelgdamas į tai, CMS ėmėsi veiksmų, kad padidintų Medicare aprėptį ir pagerintų prieigą prie paslaugų, kurios gali padėti diagnozuoti ir gydyti būklę.