Turinys
Medicinos įrašai yra pėdsakai, kuriuos darome per medicinos sistemą. Nuo to momento, kai gimėme, iki mirties, mūsų medicininiai įrašai yra chronologija viskam, kas turėjo įtakos mūsų sveikatai ar sukėlė medicininę problemą.Prieš du dešimtmečius šie įrašai buvo visiškai laikomi popieriuje, įrašyti į aplankus įvairiuose gydytojų kabinetuose ir ligoninėse. Retai jie buvo suabejoti ir dažnai jie buvo ignoruojami, kai pradėjome rodyti naujus simptomus ar prireikė kreiptis į specialistą. dėl naujų medicininių problemų, kurios išaugo.
Elektroninė saugykla
Šiandien beveik visi gydytojo kabineto įrašai įrašomi ir saugomi elektroniniu būdu. Vienas gydytojas vienoje žemės rutulio vietoje gali iškart pasiekti įrašus, kuriuos tvarko paslaugų teikėjas, esantis kitame pasaulio kampelyje. Praktiškai pirminės sveikatos priežiūros gydytojai nukreipia mus pas specialistus, o mums dar neatvykus į specialisto kabinetą, mūsų įrašai perduodami elektroniniu būdu ir peržiūrimi kompiuterio monitoriuje.
Mūsų pėdsakai nebėra vien tik vieno aplanko vienoje gydytojo kabinete.
Tai gali būti naudinga tiek pacientams, tiek paslaugų teikėjams ir didžiąja dalimi taip yra. Tačiau elektroninės medicinos įrašų saugojimo pažanga taip pat išryškino ir išplėtė tris problemas:
- Privatumas / saugumas: Kas gali teisėtai susipažinti su paciento įrašais ir kaip jais galima dalytis? Kas atsitiks, jei medicinos dokumentai pateks į blogas rankas?
- Klaidos / klaidos pacientų medicinos dokumentuose: Jei klaidos užfiksuojamos paciento byloje, jas galima pakartoti naudojantis elektronine apskaita. Kaip užtikrinti, kad taip neatsitiktų?
- Atsisakymai: Pagal įstatymą draudžiami subjektai pacientams turi pateikti jų medicininių dokumentų kopijas, tačiau ne visi įrašai pateikiami taip, kaip turėtų būti. Kokie procesai yra užtikrinti, kad pacientai galėtų gauti savo medicininių dokumentų kopijas?
HIPAA
Šie klausimai pirmą kartą buvo išspręsti praėjusio amžiaus dešimtojo dešimtmečio viduryje, priėmus Sveikatos informacijos perkėlimo atskaitomybės įstatymą (HIPAA). Vėliau ji buvo pakeista 2003 m. Šiandien HIPAA nagrinėja pacientų medicininių įrašų privatumą ir saugumą bei pacientams prieinamas priemones, kai tais įrašais nesidalijama neteisingai arba juose yra klaidų.
Tačiau HIPAA įstatymai taip pat yra labai painūs ir nepatogūs. Teikėjus, įstaigas, draudikus ir pacientus dažnai glumina daugybė HIPAA įstatymų aspektų. Tolesnė technologija, sukurta siekiant palengvinti įrašų mainus, taip pat gali būti naudojama pažeidžiant įstatymus ar bent jau įstatymų tikslą.
Esmė pacientams yra ta, kad turime įsitikinti, kad mūsų įrašai tvarkomi teisingai, nepatenka į blogas rankas, ir kad jais būtų tinkamai dalijamasi. Mūsų įrašai, nesvarbu, ar jie dalijamasi elektroniniu būdu, ar tiesiog kopijuojami, ar siunčiami faksu, gali sukelti problemų, pradedant draudimo atsisakymu, praleidžiant darbo pasiūlymą, baigiant neteisingu gydymu ir baigiant medicininės tapatybės vagystėmis.
Mums reikia
- Gaukite ir saugokite mūsų medicininių dokumentų kopijas, kad žinotumėte, kokia informacija dalijamasi tarp kitų paslaugų teikėjų.
- Įsitikinkite, kad mūsų medicinos dokumentuose esanti informacija yra teisinga.
- Ištaisykite visas mūsų aptiktas klaidas.
- Skųskitės valdžios institucijoms, jei mums neleidžiama susipažinti su mūsų įrašais.
Įgalinti pacientai supranta, kad mūsų medicininių dokumentų stebėjimas yra mūsų turima teisė ir atsakomybė.