Turinys
- Vilkligė ir MS pagrindai
- Panašumai
- Simptomų skirtumai
- Laboratorinių tyrimų skirtumai
- Gydymo skirtumai
- Prognozės skirtumai
- Neteisingos diagnozės poveikis
- Apatinė eilutė
Vilkligė ir MS pagrindai
Lupusas (sisteminė raudonoji vilkligė) ir IS (išsėtinė sklerozė) gali atrodyti panašūs daugeliu atžvilgių.
Ir vilkligė, ir IS yra lėtinės autoimuninės ligos. Yra maždaug 100 skirtingų autoimuninių ligų, kurių simptomai sutampa. Šiomis sąlygomis imuninė sistema užpuola jūsų pačių kūną, užuot puolusi įsibrovėlį, pvz., Bakterijas ar virusus.
Raudonosios vilkligės atveju imuninė sistema gali atakuoti įvairius kūno organus, ypač odą, sąnarius, inkstus, širdį, plaučius ar nervų sistemą. (Kai kurios vilkligės formos veikia tik odą, pavyzdžiui, būklę, vadinamą diskoidine raudonąja vilklige.)
Sergant išsėtine skleroze, imuninė sistema specialiai atakuoja mielino apvalkalą, riebalinį apsauginį sluoksnį ant smegenų ir nugaros smegenų nervinių skaidulų. Mielino apvalkalą galima laikyti išoriniu elektros laido dangčiu. Kai dangtis yra pažeistas arba jo trūksta, palietus laidus galite patirti smūgį. Pažeidus mielino apvalkalą, impulsai tarp smegenų į kūną gali būti netinkamai perduodami.
Panašumai
Vilkligė ir IS yra labai skirtingos ligos, tačiau jas sieja keli bendri dalykai:
- Jie abu yra autoimuninės būklės.
- Tikslių priežasčių nežinome.
- Tai yra klinikinės diagnozės, o tai reiškia, kad nėra laboratorinio tyrimo ar vaizdo tyrimo, kuris galėtų patvirtinti diagnozę. Veikiau vilkligės ar IS diagnozė priklauso nuo būdingų simptomų, požymių ir laboratorinių tyrimų, kurių negalima paaiškinti kita diagnoze.
- Jie veikia tos pačios amžiaus grupės žmones. Abi ligos dažniausiai pasireiškia toms pačioms jaunesnėms moterims, nors jos veikia ir kitas populiacijas.
- Jie abu yra recidyvuojančios / remituojančios sąlygos. Ir vilkligė, ir IS gali pasireikšti remisijos ir recidyvo modeliais, kurie kartojasi (jie abu yra recidyvuojantys-remituojantys sutrikimai).
- Jie abu gali sukelti smegenų pažeidimus, kurie panašiai atrodo MRT.
- Nors nervai yra pagrindinis IS taikinys, vilkligė kartais veikia ir nervus.
- Abi sąlygos, atrodo, turi genetinį elementą ir gali pasireikšti šeimose.
- Abi sąlygos dažniausiai iš pradžių diagnozuojamos neteisingai.
- Abi ligos dažniausiai sukelia nuovargį, galvos skausmą, raumenų sustingimą ir atminties problemas.
Skirtumai
Be panašumų, yra keletas skirtumų, tarp vilkligės ir IS. Šie skirtumai yra ypač svarbūs, nes šių dviejų ligų gydymas paprastai būna gana skirtingas.
IS yra dažniausia neurologinė liga, užklupusi jaunus žmones. Maždaug pusei vilklige sergančiųjų bus centrinės nervų sistemos (smegenų ir nugaros smegenų) simptomai. Nors vilkligė ir IS gali paveikti centrinę nervų sistemą, jos tai daro skirtingais būdais.
Simptomų skirtumai
Vilklige ir IS yra panasiu simptomu. Abi ligos dažniausiai sukelia:
- Neurologiniai simptomai, įskaitant atminties problemas
- Raumenų ir sąnarių skausmas
- Nuovargis
Vis dėlto yra ir skirtumų. Apskritai vilkligė daro jūsų organizmui labiau apibendrintą žalą nei IS, o tai pirmiausia kenkia nervų sistemai.
Pasak Nacionalinės išsėtinės sklerozės draugijos, žmonėms, sergantiems IS, šis įprastas vilkligės poveikis nervų sistemai paprastai nepasitaiko:
- Migrenos galvos skausmai
- Asmenybės pokyčiai
- Pažintinės funkcijos pokyčiai
- Epilepsijos priepuoliai
- Insultas (rečiau)
Du dažniausiai pasitaikantys vilkligės simptomai yra bėrimai ir sąnarių skausmai. Priešingai, bėrimai yra nedažni sergant IS, o dažniausiai pasitaikantys simptomai yra šie:
- Dviguba rega
- Tirpimas
- Vienos iš galūnių dilgčiojimas ar silpnumas
- Pusiausvyros ir koordinacijos problemos
Laboratorinių tyrimų skirtumai
Antifosfolipidinių antikūnų tyrimas yra vienas iš būdų, kaip gydytojai gali pradėti atskirti vilkligę nuo IS.
Nors kai kuriems žmonėms, sergantiems IS, galima rasti priešbranduolinių antikūnų, jų yra daug rečiau nei vilkligėse. Su vilklige tai reta ne turėti antinuklearinių antikūnų (ANA neigiamos vilkligės)
Retai vilklige sergantiems žmonėms bus skersinis mielitas. Šią būklę žymi nugaros smegenų uždegimas ir mielino apvalkalo pažeidimas. Jis imituoja IS ir kartais yra vienintelis vilkligės simptomas. Taigi tai gali supainioti diagnozę. Tyrimais nustatyta, kad antinuklearinių ir anti-akvaporin-4 antikūnų tyrimai gali būti naudingi norint atskirti vilkligę ir neuromielitą nuo išsėtinės sklerozės.
Kaip vaizdavimo tyrimai skiriasi IS ir vilklige
Apskritai smegenų MRT metu bus nustatyta daugiau pažeidimų su MS („juodosios skylės ir ryškios dėmės“), tačiau kartais smegenų pažeidimų, nustatytų vilkligėje ar IS, negalima atskirti.
Gydymo skirtumai
Diagnozuojant svarbu atpažinti vilkligės ir IS skirtumus, nes šių dviejų ligų gydymas yra gana skirtingas.
Dažniausiai vilkligės gydymas apima:
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
- Steroidai (kortikosteroidai)
- Vaistai nuo maliarijos
- Imunosupresiniai vaistai (DMARDS arba ligą modifikuojantys vaistai nuo artrito) sunkiai ligai gydyti, ypač tais atvejais, kai yra susiję su pagrindiniais organais
Dažniausi vaistai, vartojami IS gydymui, yra šie:
- Interferonai (pvz., Avonex)
- Imunosupresantai
- Imunomoduliatoriai
Prognozės skirtumai
Tinkamai diagnozavus ir gydant, 80–90% vilklige sergančių žmonių gyvenimo trukmė bus normali. Ta prognozė žymiai pagerėjo. Tikėtasi, kad 1955 m. Tik pusė žmonių, sergančių vilklige, gyvens ilgiau nei penkerius metus. Po 10 metų 95% yra gyvi.
Vidutinė gyvenimo trukmė sergant IS yra septyneriais metais trumpesnė nei sergančiųjų IS, tačiau skirtingi žmonės, sergantys šia liga, gali labai skirtis. Kai kurie žmonės, sergantys labai agresyvia liga, gali mirti po gana trumpo laiko nuo ligos, tuo tarpu daugelis kitų gyvena normaliai.
Neteisingos diagnozės poveikis
Kaip minėta pirmiau, keletas vilkligės ir IS bendrų bruožų, galinčių sukelti klaidingą diagnozę:
- Abi ligos yra imunologinės.
- Abu jie veikia panašią populiaciją.
- Abi turi recidyvuojančią-remituojančią kursą
- Abi gali sukelti neurologinius simptomus.
- Abu gali būti smegenų pažeidimai.
Kadangi vilkligei ir IS gydomi įvairūs vaistai, viena iš klaidingos diagnozės problemų yra ta, kad negausite geriausio savo ligos gydymo būdo. Tai dar ne viskas: kai kurie MS vaistai gali pabloginti vilkligės simptomus.
Apatinė eilutė
Jei jums buvo diagnozuota vilkligė arba IS, ypač jei jūsų būklė laikoma „netipine“, pasitarkite su gydytoju. Paklauskite ir sužinokite apie savo diagnozę. Jei ko nors nesuprantate, paklauskite dar kartą. Jei atrodo, kad diagnozė netinka, būtinai paminėkite tai kitame susitikime.
Įsitikinkite, kad lankotės specialisto, kuris yra vilkligės ar IS specialistas.
Taip pat galbūt norėsite sužinoti antrą nuomonę. Kai kurie žmonės nesiryžta prašyti antros nuomonės, bet ne tik tai daro ne įžeiskite savo gydytoją, tikimasi, kai žmonės susidurs su sunkia sveikatos būkle.
Galite pajusti, kad esate vienas, susidorojęs su savo diagnoze. Daugelis sergančiųjų IS nesiryžta viešai kalbėti apie savo būklę, o vilklige sergantys žmonės dažnai pastebi, kad sužinoję apie savo ligą žmonės sako skaudžius dalykus. Visoje populiacijoje yra mažiau supratimo apie vilkligę ar IS, palyginti su daugeliu kitų sveikatos sutrikimų. Daugelis simptomų nėra matomi kitiems, todėl „tyli kančia“.
Apsvarstykite galimybę prisijungti prie palaikymo grupės ar internetinės palaikymo bendruomenės. Tai gali būti geras būdas susitikti su kitais žmonėmis, kurie susiduria su tais pačiais iššūkiais, ir dažnai yra puikus būdas sužinoti daugiau apie jūsų ligą ir naujausius tyrimus.