Turinys
- Kodėl man gali reikėti tiroidektomijos?
- Kokia yra tiroidektomijos rizika?
- Kas atsitinka tiroidektomijos metu?
- Skydliaukės pašalinimo tipai
- Skydliaukės pašalinimas: atkūrimas ir tolesni žingsniai
Skydliaukės pašalinimas yra chirurginis visos skydliaukės ar jos dalies pašalinimas, esantis kaklo priekyje. Skydliaukė išskiria skydliaukės hormoną, kuris kontroliuoja daugelį kritinių organizmo funkcijų.
Kodėl man gali reikėti tiroidektomijos?
Skydliaukės pašalinimas gali būti tinkamas žmonėms, turintiems skydliaukės naviką, skydliaukės mazgus ar hipertiroidizmą, kuris atsiranda, kai skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormono.
Hipertirozė gali būti autoimuninės problemos priežastis, per didelis jodo kiekis maiste, gerybinis navikas hipofizėje, per didelis skydliaukės vaistų vartojimas, skydliaukės patinimas (gūžys) ar uždegiminis procesas.
Kokia yra tiroidektomijos rizika?
- Balso pokyčiai, tokie kaip užkimimas
- Gerklės skausmas
- Kraujavimas ir kraujo krešuliai
- Adhezijos ar randinis audinys, kuriam reikalinga kita operacija
- Stemplės ar trachėjos sužalojimas (vamzdis)
- Hipoparatiroidizmas (per mažas prieskydinių liaukų hormonų kiekis, dėl kurio gali būti neįprastai mažas kalcio kiekis kraujyje)
Kas atsitinka tiroidektomijos metu?
Prieš procedūrą
Gydytojas paskirs vaizdinius ir laboratorinius tyrimus, įskaitant:
Skydliaukės vaizdavimas ultragarsu, kompiuterine tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
Skydliaukės hormonų kiekio ir kitų veiksnių kraujo tyrimas (-ai)
Balso stygų tyrimas naudojant instrumentą, vadinamą laringoskopu
Prieš pat jūsų procedūrą chirurgijos komanda gali suteikti jums antibiotiką, jei turite nusilpusį imuninę sistemą ar kitą būklę, dėl kurios esate linkę į infekcijas. Galite gauti vaistų, skirtų pykinimui ir vėmimui mažinti (antiemetikai).
Žmonėms, sergantiems hipertiroze, gydytojas skirs vaistus, kad skydliaukės hormonai būtų subalansuoti operacijos metu ir po jos.
Skydliaukės pašalinimo tipai
Tradicinė skydliaukės pašalinimas
Operacinėje būsite pusiau sėdimoje padėtyje, pakreipę smakrą ar be jo ir laikydami po kaklu bei pečiais. Dauguma skydliaukės operacijų atliekamos taikant bendrą anesteziją, o tai reiškia, kad procedūros metu esate mieguistas ir neskausmingas.
Chirurgas padaro nedidelį kaklo odos įpjovimą kuo arčiau natūralios raukšlės, kad sumažintų rando išvaizdą. Chirurgas padalija ploną raumenų sluoksnį, kad patektų į skydliaukę, tada pašalina vieną ar abi skydliaukės skiltis, taip pat visus netoliese esančius limfmazgius, kuriuos gali paveikti liga.
Tada chirurgas grąžina kaklo priekinės dalies raumenis į tinkamą padėtį ir pritvirtina juos vietoje. Oda uždaroma siūlais ar klijais.
Skydliaukės pašalinimas be randų (transoralinė)
Naujesnė technika apima prieigą prie skydliaukės per burną. Ši operacija nepalieka matomo rando, nes kaklo išorėje nėra pjūvio.
Skydliaukės pašalinimas: atkūrimas ir tolesni žingsniai
Kai kuriais atvejais pacientai grįžta namo tą pačią dieną, kai atliekama operacija, tačiau kai kurie žmonės nakvoja ligoninėje. Komanda gali stebėti pacientą ir stebėti kalcio kiekį kraujyje.
Kai skydliaukė pašalinama chirurginiu būdu, organizmui vis tiek reikalingas skydliaukės hormonas, kad gyvybinės funkcijos būtų subalansuotos. Skydliaukės hormonų pakaitinė terapija apima sintetinių arba natūraliai gautų skydliaukės hormonų vartojimą tablečių pavidalu.