Turinys
- Kas yra kilpos elektrochirurginio iškirpimo procedūra (LEEP)?
- Kodėl man gali reikėti LEEP?
- Kokia yra LEEP rizika?
- Kaip pasiruošti LEEP?
- Kas vyksta LEEP metu?
- Kas nutiks po LEEP?
- Tolesni žingsniai
Kas yra kilpos elektrochirurginio iškirpimo procedūra (LEEP)?
Loopo elektrochirurginio iškirpimo procedūra (LEEP) naudoja elektros srove pašildytą vielinę kilpą, kad pašalintų ląsteles ir audinius moters apatinių lytinių takų srityje. Jis naudojamas kaip nenormalių ar vėžinių ligų diagnostikos ir gydymo dalis.
Apatinis lytinių organų traktas apima gimdos kaklelį ir makštį. Gimdos kaklelis yra apatinė, siaura gimdos dalis, o makštis jungia gimdos kaklelį ir vulvą.
Naudojant LEEP, elektros srovė praeina per smulkią vielos kilpą, kad nupjautų ploną nenormalaus audinio sluoksnį. Šis audinys bus išsiųstas laboratorijai ištirti. LEEP taip pat gali pašalinti nenormalias ląsteles, kad augtų sveiki audiniai.
Kodėl man gali reikėti LEEP?
LEEP gali būti atliekamas, kai gimdos kaklelio ar makšties sutrikimai nustatomi atliekant dubens tyrimą, arba nenormalios ląstelės randamos atliekant Pap testą. LEEP taip pat atliekamas norint nustatyti gimdos kaklelio ar makšties vėžį.
Ląstelės, kurios atrodo nenormalios, bet dar nėra vėžinės, gali būti vadinamos ikivėžinėmis. Šios nenormalios ląstelės gali būti pirmasis vėžio įrodymas, galintis išsivystyti po daugelio metų.
LEEP taip pat gali būti naudojamas diagnozuojant ar gydant šias sąlygas:
- Polipai (gerybiniai augalai)
- Genitalijų karpos, kurios gali rodyti infekciją žmogaus papilomos virusu (ŽPV), kuris yra gimdos kaklelio vėžio rizikos veiksnys.
- Dietilstilbestrolio (DES) poveikis moterims, kurių motinos nėštumo metu vartojo DES, nes DES poveikis padidina reprodukcinės sistemos vėžio riziką
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali turėti kitų priežasčių rekomenduoti LEEP.
Kokia yra LEEP rizika?
Kai kurios galimos komplikacijos gali būti:
- Infekcija
- Kraujavimas
- Gimdos kaklelio pokyčiai ar randai pašalinus audinį
- Bėda pastoti
- Galimybė neišnešioti kūdikio arba turėti mažo svorio kūdikį
Jei esate alergiškas ar jautrus vaistams, jodui ar lateksui, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Jei esate nėščia arba manote, kad galite būti, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Priklausomai nuo jūsų būklės, gali būti kitų pavojų. Prieš procedūrą būtinai aptarkite visus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju susijusius klausimus.
Tam tikri veiksniai ar sąlygos gali trukdyti LEEP. Šie veiksniai apima:
- Menstruacijos
- Ūminė dubens uždegiminė liga
- Ūminis gimdos kaklelio uždegimas
Kaip pasiruošti LEEP?
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins procedūrą ir galėsite užduoti klausimus.
- Jūsų bus paprašyta pasirašyti sutikimo formą, kuri suteikia jūsų leidimą atlikti procedūrą. Atidžiai perskaitykite formą ir užduokite klausimus, jei kažkas neaišku.
- Paprastai nereikia jokių preparatų, tokių kaip nevalgymas ar raminamoji priemonė.
- Jei esate nėščia arba manote, kad galite būti, pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei esate jautrus ar esate alergiškas bet kokiems vaistams, lateksui, juostelei, jodui ir anestezijai.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui apie visus vartojamus vaistus (išrašytus ir be recepto) ir vaistažolių papildus.
- Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei anksčiau buvo kraujavimo sutrikimų arba vartojate kraują skystinančių vaistų (antikoaguliantų), aspirino ar kitų vaistų, turinčių įtakos kraujo krešėjimui. Jums gali būti liepta nutraukti šių vaistų vartojimą prieš procedūrą.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums pasakys, kad prieš procedūrą nenaudokite tamponų, makšties kremų ar vaistų, nenaudokite dušo ar neturite lytinių santykių.
- LEEP paprastai daroma, kai nėra mėnesinių.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali rekomenduoti vartoti skausmo malšintuvą 30 minučių prieš procedūrą.
- Po procedūros galbūt norėsite atsinešti higieninę servetėlę, kurią dėvėsite namuose.
- Vykdykite visas kitas jūsų paslaugų teikėjo pateiktas instrukcijas pasiruošti.
Kas vyksta LEEP metu?
LEEP gali būti atliekamas sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo biure, ambulatoriškai arba kaip dalį jūsų buvimo ligoninėje. Procedūros gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo praktikos.
Paprastai LEEP vadovaujasi šiuo procesu:
- Jūsų bus paprašyta nusirengti visiškai arba iš juosmens žemyn ir apsivilkti ligoninės chalatą.
- Prieš procedūrą jums bus nurodyta ištuštinti šlapimo pūslę.
- Gulėsite ant egzaminų stalo, palaikydami kojas ir kojas kaip ir dubens egzaminui.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas į makštį įkiš instrumentą, vadinamą spekuliu, kad išskleistų makšties sienas ir atskleistų gimdos kaklelį.
- Dažnai sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas audiniams padidinti naudoja kolposkopą - instrumentą su specialiu lęšiu, panašiu į mikroskopą. Kolposkopas bus dedamas ties makšties anga, tačiau nepatenka į makštį.
- Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas per kolposkopą ieškos gimdos kaklelio ar makšties gydymo vietų. Sveikatos įrašui gali būti padarytos nuotraukos su kolposkopu arba jūsų gimdos kaklelio sričių eskizai.
- Gimdos kaklelis gali būti valomas ir mirkomas acto tirpalu, dar vadinamu acto rūgšties tirpalu. Tai padeda nenormaliems audiniams tapti baltiems ir labiau matomiems. Galite pajusti lengvą deginimo pojūtį. Kartais gimdos kaklui padengti naudojamas jodo tirpalas, vadinamas Schillerio testu.
- Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas nutildys vietovę naudodamas mažą adatą, kad suleistų vaistus.
- Gimdos kaklelio tvirtai laikymui procedūros metu gali būti naudojamas žnyplių tipas, vadinamas tenaculum. Pritaikius tenakulą, galite jausti tam tikrą mėšlungį.
- Iš įrangos išgirsite dūzgiančius ir (arba) pučiančius garsus.
- LEEP viela bus įkišta per matomą stiklą ir perduodama per nenormalius audinius. Gali prireikti vieno ar daugiau leidimų. Galite pajusti spaudimą ar nedidelį mėšlungį.
- Kai kurios moterys procedūros metu jaučiasi silpnos. Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui arba slaugytojai, jei turite šį jausmą.
- Labai svarbu procedūros metu gulėti ramiai.
- Pašalinto audinio kiekis ir vieta priklauso nuo to, ar LEEP naudojamas kaip diagnostinė priemonė, ar pašalinamas nenormalus audinys. LEEP laidai būna skirtingo dydžio ir formos.
- Elektros srovė užsandarins kraujagysles, todėl paprastai kraujuojama labai nedaug. Bet koks kraujavimas iš LEEP vietos gali būti gydomas į pastą panašiu vietiniu vaistu.
- Audiniai bus siunčiami į laboratoriją tolesniems tyrimams.
Kas nutiks po LEEP?
Pasibaigus LEEP, prieš eidami namo galite keletą minučių pailsėti po procedūros.
Kraujuojant galite dėvėti higieninį įklotą. Normalu, kad kelias dienas būna šiek tiek mėšlungis, dėmės ir tamsios ar juodos spalvos išskyros. Tamsi išskyra yra vaistas, tepamas jūsų gimdos kaklelyje kraujavimui kontroliuoti.
Jums gali būti nurodyta 4 savaites po LEEP arba tam tikrą laiką, kurį rekomenduoja jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas, neliesti dušo, nenaudoti tamponų ir neturėti lytinių santykių.
Jūs taip pat galite turėti kitų apribojimų savo veiklai, įskaitant sunkų užsiėmimą ar sunkų kėlimą.
Paimkite skausmo malšintuvą dėl mėšlungio ar skausmo, kaip nurodė jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas. Aspirinas ar tam tikri kiti vaistai nuo skausmo gali padidinti kraujavimo tikimybę. Būtinai vartokite tik rekomenduojamus vaistus.
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas jums pasakys, kada grįžti tolesniam gydymui ar priežiūrai. Paprastai moterims, kurios turėjo LEEP, reikės dažniau atlikti Pap testus.
Pasakykite savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui, jei turite:
- Kraujavimas su krešuliais
- Kvapus kvapas iš makšties
- Karščiavimas ir (arba) šaltkrėtis
- Stiprus pilvo skausmas
Priklausomai nuo jūsų konkrečios situacijos, sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti jums kitas instrukcijas po procedūros.
Tolesni žingsniai
Prieš sutikdami su testu ar procedūra įsitikinkite, kad žinote:
- Testo ar procedūros pavadinimas
- Priežastis, kodėl atliekate testą ar procedūrą
- Kokių rezultatų galima tikėtis ir ką jie reiškia
- Testo ar procedūros rizika ir nauda
- Koks galimas šalutinis poveikis ar komplikacijos
- Kada ir kur turėsite atlikti testą ar procedūrą
- Kas atliks testą ar procedūrą ir kokia yra to asmens kvalifikacija
- Kas nutiktų, jei neturėtumėte testo ar procedūros
- Bet kokie alternatyvūs testai ar procedūros, apie kurias reikia pagalvoti
- Kada ir kaip gausite rezultatus
- Kam paskambinti po testo ar procedūros, jei turite klausimų ar problemų
- Kiek turėsite sumokėti už testą ar procedūrą