Turinys
- Kas yra tulžies cirozė?
- Kas yra tulžies latakų vėžys (cholangiokarcinoma)?
- Kokie yra tulžies latakų vėžio simptomai?
- Kaip diagnozuojamas tulžies latakų vėžys?
- Koks yra tulžies latakų vėžio gydymas?
Kas yra tulžies cirozė?
Tulžies cirozė yra reta kepenų cirozės forma, kurią sukelia liga ar tulžies latakų defektai. Simptomai paprastai yra cholestazė (tulžies kaupimasis kepenyse). Yra dvi tulžies cirozės rūšys:
Pirminė tulžies cirozė. Tulžies latakų uždegimas ir sunaikinimas kepenyse, dažniausiai dėl autoimuninės ligos, kai organizmo imuninė sistema per klaidą atakuoja sveikus audinius.
Antrinė tulžies cirozė. Tai atsiranda dėl ilgalaikio tulžies latako obstrukcijos arba tulžies latako susiaurėjimo ar uždarymo dėl kitų priežasčių, pavyzdžiui, naviko.
Kas yra tulžies latakų vėžys (cholangiokarcinoma)?
Šalia tulžies akmenų vėžys yra dažniausia tulžies latakų obstrukcijos priežastis. Dauguma tulžies latakų vėžio išsivysto toje kanalų dalyje, kuri yra už kepenų ir kartais vadinama ekstepepatiniais navikais. Dauguma tulžies latakų vėžio yra adenokarcinomos, o tai reiškia, kad jos išsivysto iš tulžies latako liaukų ląstelių.
Kokie yra tulžies latakų vėžio simptomai?
Toliau pateikiami dažniausiai pasitaikantys tulžies latakų vėžio simptomai. Tačiau kiekvienas asmuo simptomus gali patirti skirtingai. Simptomai gali būti:
Gelta. Odos ir akių pageltimas.
Pilvo skausmas
Blogas apetitas
Svorio metimas
Niežėjimas
Blyškios išmatos
Tamsus šlapimas
Karščiavimas
Tulžies latakų vėžio simptomai gali būti panašūs į kitas sveikatos sutrikimus ar problemas. Visada pasitarkite su gydytoju dėl diagnozės.
Kaip diagnozuojamas tulžies latakų vėžys?
Tulžies latakų vėžio diagnostikos procedūros gali apimti ne tik pilną ligos istoriją ir fizinę apžiūrą:
Ultragarsas (dar vadinamas sonografija). Diagnostinė vaizdo technika, kuriai naudojant aukšto dažnio garso bangas sukuriamas vidaus organų vaizdas.Ultragarsai naudojami norint pamatyti vidinius pilvo organus, tokius kaip kepenys, blužnis ir inkstai, ir įvertinti kraujo tekėjimą per įvairius indus.
Kompiuterinės tomografijos tyrimas (KT ar KAT nuskaitymas). Diagnostinė vizualizavimo procedūra, naudojant rentgeno spindulių ir kompiuterinių technologijų derinį horizontaliems arba ašiniams kūno vaizdams (dažnai vadinamiems griežinėliais) gaminti. Kompiuterinė tomografija rodo išsamius bet kurios kūno dalies vaizdus, įskaitant kaulus, raumenis, riebalus ir organus. KT tyrimai yra išsamesni nei bendrieji rentgeno spinduliai.
Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). Diagnostinė vizualizavimo procedūra, kurios metu naudojami didelių magnetų, radijo dažnių ir kompiuterio deriniai, norint gauti išsamius kūno organų ir struktūrų vaizdus.
Cholangiografija. Tulžies latakų rentgeno tyrimas naudojant intraveninius dažus (kontrastas).
Biopsija. Procedūra, kurios metu audinių mėginiai pašalinami (adata ar operacijos metu) iš kūno tyrimams mikroskopu.
Endoskopinė retrogradinė cholangiopankreatografija (ERCP). Procedūra, leidžianti gydytojui diagnozuoti ir gydyti kepenų, tulžies pūslės, tulžies latakų ir kasos problemas. Procedūra sujungia rentgeno spindulius ir endoskopo naudojimą, kuris yra ilgas, lankstus, apšviestas vamzdelis. Taikymo sritis yra nukreipiama per paciento burną ir gerklę, tada per stemplę, skrandį ir dvylikapirštę žarną. Gydytojas gali ištirti šių organų vidų ir aptikti bet kokius nukrypimus. Po to vamzdis perduodamas pro tulžies lataką ir į tulžies lataką, o suleidžiamas dažiklis, leidžiantis vidiniams organams pasirodyti rentgeno spinduliuose.
Koks yra tulžies latakų vėžio gydymas?
Specifinį tulžies latakų vėžio gydymą nustatys gydytojas, remdamasis:
Jūsų amžius, bendra sveikata ir ligos istorija
Ligos mastas
Ligos priežastis
Jūsų tolerancija konkretiems vaistams, procedūroms ar terapijoms
Lūkesčiai dėl ligos eigos
Jūsų nuomonė ar pageidavimas
Gydymas gali apimti:
Chirurgija. Operacija gali būti reikalinga norint pašalinti vėžinį audinį, taip pat netoliese esantį nevėžinį audinį. Chirurgija taip pat gali būti naudojama tulžies latako užsikimšimui palengvinti ir palengvinti simptomus.
Stento įdėjimas. Jei tulžies latakas yra užblokuotas dėl vėžio, į tulžies lataką gali būti dedamas plonas vamzdelis, vadinamas stentu. Tai padeda nutekėti tulžį, kuri kaupiasi šioje srityje. Tai daroma norint aplenkti blokadą, sukeliantį simptomus, tokius kaip skausmas ar geltonos akys ir oda, vadinama gelta. Stentas gali būti laikinai uždėtas, kol bus atlikta naviko pašalinimo operacija, arba gali būti dedamas nuolatinis stentas.
Išorinė spinduliuotė (išorinė spindulių terapija). Išorinė spinduliuotė yra gydymas, kuris tiksliai siunčia didelį radiacijos kiekį tiesiai į vėžines ląsteles. Mašiną valdo radioterapeutas. Kadangi radiacija naudojama vėžinėms ląstelėms naikinti ir navikams mažinti, gali būti naudojami specialūs skydai, kad apsaugotų audinio aplink gydymo sritį. Radiacinės procedūros yra neskausmingos ir paprastai trunka kelias minutes. Spindulinė terapija gali būti taikoma po operacijos, siekiant užmušti mažus vėžio plotus, kurie gali būti nematyti operacijos metu arba vietoj operacijos. Radiacija taip pat gali būti naudojama simptomams, tokiems kaip skausmas, kraujavimas ar blokada, palengvinti (palengvinti).
Chemoterapija. Chemoterapija yra priešvėžinių vaistų vartojimas vėžinėms ląstelėms gydyti. Daugeliu atvejų chemoterapija veikia trukdydama vėžinių ląstelių gebėjimui augti ar daugintis. Skirtingos narkotikų grupės skirtingai kovoja su vėžinėmis ląstelėmis. Onkologas rekomenduos gydymo planą kiekvienam asmeniui.