Turinys
Yra keletas leukemijos rizikos veiksnių, kurių negalima modifikuoti, pavyzdžiui, jūsų amžius ar lytis. Ir nors nėra jokių patikrintų metodų prevencija leukemijos, yra būdų, kuriais galite sumažinti ligos išsivystymo tikimybę. Tai gali padėti žinoti apie benzolo ir pesticidų poveikį, išvengti nereikalingos medicininės spinduliuotės, nerūkyti, sportuoti ir sveikai maitintis. Taip pat gali turėti įtakos radono patikrinimas namuose ir sveiko svorio palaikymas.
Sąmoningumas aplinkai
Žinios apie mūsų aplinkoje esančias medžiagas, kurios gali kelti leukemijos riziką (kancerogenai), yra ribotos. Vis dėlto, praktikuodamas atsargumą dėl ko yra žinomas ar net įtariamas, ypač tuo atveju, jei vėliau patvirtinama, kad tam tikra apšvita sukelia vėžį.
Benzenas
Bene geriausiai žinomas ir dokumentais pagrįstas poveikis, susijęs su leukemija, yra benzenas. Benzenas yra cheminė medžiaga, randama daugelyje produktų, tokių kaip dažai, medienos dėmės ir lakai, tirpikliai, dervos, kai kurie klijai, kai kurie plastikai, kiti valymo produktai, automobilių produktai. važiuojamosios dalies sandariklis, pesticidai, piktžolių naikintuvai, plovikliai ir bešvinis benzinas.
Tai šalutinis anglies ir naftos degimo produktas, kuris yra variklinių transporto priemonių išmetamosiose dujose. Jo taip pat yra tabako dūmuose.
Žmonės gali susidurti su darbu, dirbdami, gamindami ar naudojant šiuos produktus, arba namuose, pavyzdžiui, atnaujindami kambarį.
Be rizikos suaugusiems, benzolo poveikis mažiems vaikams ar nėštumo metu buvo siejamas su vaikų leukemija.
Jei gaminyje yra benzeno, gali būti etiketė, nurodanti, kad yra kancerogenas, tačiau svarbu elgtis atsargiai, net jei įspėjamoji etiketė nėra akivaizdi.
Darbdaviai privalo pateikti darbuotojams medžiagų saugos duomenų lapus, kuriuose pateikiama informacija apie visus produktus, kuriuos jie naudos.
Vengimas yra geriausia prevencijos forma, tačiau tai ne visada įmanoma. Būtinai perskaitykite etiketes ir laikykitės atsargumo priemonių. Nenaudokite šių produktų, kai yra vaikų.
Formaldehidas
Formaldehidas taip pat siejamas su padidėjusia leukemijos rizika. Darbe jis yra paplitęs medicinos laboratorijose ir balzamuojančiame skystyje.
Namuose formaldehido yra presuotuose medienos gaminiuose (pavyzdžiui, medžio drožlių plokštėse), kai kuriuose oro gaivikliuose, apmušaluose, tapetuose ir nuolatinio preso drabužiuose.
Yra gairės dėl didžiausio leistino formaldehido kiekio, kurį leidžiama iš presuotų medienos gaminių, pvz., JAV Namų ir miesto plėtros departamento (HUD) namuose, tačiau norint sumažinti jūsų apšvitą, reikia individualaus sąmoningumo. Iš išorės presuoti medienos gaminiai gali išskirti mažiau formaldehido.
Pesticidai
Nustatyta, kad namų ir sodo pesticidai yra susiję su leukemija gimdoje veikiantiems vaikams, mažiems vaikams namuose ir suaugusiesiems, veikiantiems namuose ar darbe.
Kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad namuose pesticidais veikiamų vaikų rizika yra net 7 kartus didesnė už neapsaugotų vaikų riziką.
Pesticidų poveikis namuose gali būti toks:
- Sodo chemikalai (kambariniams augalams ir sodo augalams)
- Chemikalai, kuriuos naudoja profesionalios kenkėjų tarnybos
- Kai kurios trąšos
- Piktžolių naikintuvai (fungicidai ir herbicidai): Dėl šios priežasties kiemo tarnybos ant žolės uždeda ženklus, rekomenduojančius naminiams gyvūnėliams tam tikrą laiką nevaikščioti ant žolės.
- Kai kurie insekticidai
- Kai kurie šampūnai naudojami galvos utėlėms gydyti
- Naminių gyvūnėlių blusų žudikai (įskaitant blusų antkaklius ir blusų bombas)
Siekdama sumažinti poveikį, Aplinkos apsaugos agentūra, be kitų, rekomenduoja naudoti integruotus kenkėjų valdymo principus, kai kyla poreikis pašalinti kenkėjus namuose:
- Būkite atsargūs naudodami sodo chemikalus.
- Piktžolių naikinimas ar užmušimas verdančiu vandeniu yra nepatogių piktžolių alternatyva jūsų kraštovaizdyje.
- Naminių gyvūnėlių produktai, tokie kaip blusų žudikai, turėtų būti laikomi atokiau nuo vaikų. Nors kai kurie gaminiai, pavyzdžiui, blusų „bombos“, rekomenduoja tam tikrą laiką išeiti iš namų, tai turėtų būti labai minimalu, ypač mažiems vaikams.
Nenustatyta, kad pesticidų likučiai maisto produktuose padidintų leukemijos riziką, tačiau tie, kurie renkasi ekologišką maistą, gali tai nurodyti kaip priežastį.
Daugiausia pesticidų veikiama maisto produktuose yra tik iš 12 maisto produktų, vadinamų „Dirty Dozen“.
Radonas
Radonas mūsų namuose yra gerai žinomas kancerogenas ir yra laikomas antra pagrindine plaučių vėžio priežastimi Jungtinėse Valstijose. Tyrimai rodo, kad jis gali vaidinti ir leukemiją.
Radonas yra įprastas urano skilimo produktas, randamas uolose ir dirvožemyje po namais. Jis buvo rastas visų 50 valstijų ir viso pasaulio namuose. Dujos yra bekvapės ir bespalvės, ir vienintelis būdas sužinoti, ar jūsų namuose saugu, yra radono tyrimas.
Tikslus leukemijos ir radono ryšys nėra aiškus. Jau kurį laiką žinome, kad lėtinės limfocitinės leukemijos (LLL) dažnis Jungtinėse Valstijose nėra atsitiktinis, o liga yra daug dažnesnė kai kuriuose regionuose, pavyzdžiui, šiaurinėje ir centrinėje valstijose.
2016 m. Tyrime nustatyta, kad regionuose, kuriuose yra daug LLL, vidutiniškai didžiausias radono kiekis namuose.
Nors tai tik koreliacija ir nereiškia, kad radonas yra priežastis, radoną siejant su plaučių vėžiu mokslininkams kyla klausimas, ar mechanizmas su leukemija yra tas pats.
Radono testų rinkinių yra daugumoje techninės įrangos parduotuvių ir jie kainuoja tik apie 10 USD. Jei jūsų lygis yra nenormalus, Aplinkos apsaugos agentūra turi puikių patarimų, ką reiškia skirtingi skaičiai ir kada jums gali prireikti sumažinti radoną.
Protingi pasirinkimai
Su namie ar darbo vietoje esančiomis cheminėmis medžiagomis perskaitykite etiketes. Jei medžiaga reikalauja gero vėdinimo, laikykitės nurodymų. Kai kurie produktai turėtų būti naudojami tik dėvint respiratorių (įprasta kaukė gali nieko nedaryti). Mūvėti pirštines taip pat būtina; oda nėra tvirtas barjeras.
Bendra taisyklė yra tokia: jei ko nors nevalgytum, turėtum gerai pagalvoti, kaip paliesti jį be pirštinių.
Jūs netgi galite sumažinti kai kurių cheminių medžiagų poveikį, pridėdami savo namuose kambarinių augalų, kurie, kaip įrodyta, gerina oro kokybę. Nacionalinė aeronautikos ir kosmoso administracija (NASA) atliko tyrimus, siekdama nustatyti, kurie kambariniai augalai yra naudingiausi absorbuojant kancerogenus patalpose.
Geriausi kambariniai augalai benzenui pašalinti yra chrizantemos, Gerbera ramunėlės, ramybės lelijos ir voriniai augalai.
Formaldehido atveju geriausi pasirinkimai yra Bostono paparčiai, chrizantemos, angliškosios gebenės, auksinis patosas, Janet Craig dracaena, delnai (daugybė rūšių, įskaitant saloną), filodendras, ramybės lelijos, gumos augalai ir voriniai augalai.
Kiti geri kambariniai augalai yra fikusas, kininis amžinai žalias, margainis ir varneckis.
Panašu, kad norint sumažinti kancerogenų kiekį patalpų ore, stebuklingas skaičius yra apie 15 augalų 6 colių talpyklose (arba lygiavertėse) už kiekvieną 2000 kvadratinių pėdų gyvenamąjį plotą. Svarbu nepamiršti, kad kai kurie augalai gali būti nuodingi vaikams ar naminiams gyvūnėliams, kai kuriems žmonėms sukelti alergiją arba sukelti pelėsių gamybą.
Medicinos gydymas
Šiandien yra daugybė diagnostinių tyrimų ir gydymo galimybių įvairiais medicinos klausimais. Nors kai kurie yra naudingi numatytiems tikslams, jie taip pat gali padidinti leukemijos riziką.
Diagnostinė medicininė radiacija
Vaizdo tyrimuose, tokiuose kaip rentgenas ir kompiuterinė tomografija, naudojama jonizuojančioji spinduliuotė, padedanti gydytojams diagnozuoti ligą. Leukemijos rizika, susijusi su šiais tyrimais, pirmą kartą buvo pastebėta netrukus po rentgeno spindulių įvedimo ir pastaraisiais metais buvo peržiūrėta, ypač atsižvelgiant į vaikų vizualizavimo tyrimus.
Vėžio rizika dėl medicininės spinduliuotės labai skiriasi atsižvelgiant į konkrečius atliktus tyrimus. Kalbėdami apie radiacijos poveikį, gydytojai vartoja terminą milisievert (mSV) arba milligray (mGy).
Nėra tiksliai žinoma, koks apšvitos lygis gali sukelti leukemiją, tačiau apskaičiavimai buvo atlikti remiantis atominės bombos poveikio rizika.
Vidutinis amerikietis kasmet patiria apie 3,0 mSv natūralios spinduliuotės, o aukštesnėse vietose ši suma yra šiek tiek didesnė.
Vidutinis metinis medicininės spinduliuotės poveikis didėjo. 1982 m. Vidutinis amerikietis kasmet buvo veikiamas 0,5 mSV medicininės spinduliuotės. 2006 m. Vidutinė ekspozicija buvo 3,0 mSV per metus, o 2018 m. - 6,2 mSV per metus. (Poveikio darbe atveju ribinė vertė yra 50 mSV per metus arba 100 mSV per penkerius metus.)
Vidutinis radiacijos poveikis atliekant įprastus vaizdo tyrimus apima:
- Krūtinės ląstos rentgenograma (2 vaizdas): 0,10 mSV
- Galūnės (rankos ar kojos) rentgeno spinduliai: 0,001 mSV
- Krūtinės ląstos tomografija: 8,0 mSV
- Pilvo kompiuterinė tomografija: 10,0 mSv
- Galvos tomografija: 2,0 mSV
- Mamograma: 0,4 mSV
- Dantų rentgeno spinduliai (4 vaizdų įkandimo sparnas): 0,005 mSV
- Dantų rentgeno spinduliai (panoraminiai): 0,007 mSV
- Apatinio GI serija: 8 mSv
- PET / CT: 25 mSV
Medicininės spinduliuotės poveikis vaikams kelia didesnį susirūpinimą nei vyresniems suaugusiesiems tiek dėl jautrumo radiacijai, tiek dėl ilgesnio laiko, per kurį gali išsivystyti vėžys.
Rizikos ir naudos pasverimas
Dažnai reikės pirmiau nurodytų tyrimų, o diagnozės (pvz., Apendicito) praleidimo rizika būtų didesnė už galimą radiacijos poveikio riziką.
Be to, svarbu užduoti klausimus, jei rekomenduojamas vienas iš šių testų (ypač tokių testų kaip pilvo KT):
- Ar ši procedūra yra mediciniškai būtina?
- Ar laukimas, kol būklė išsispręs savaime, būtų žalinga? Ar testą galima atidėti kelioms dienoms, po kurio laiko jo gali neprireikti?
- Ar yra dar vienas bandymas, kurį būtų galima atlikti, nesusijęs su tuo pačiu apšvitos lygiu? Pavyzdžiui, įprastas rentgenas vietoj kompiuterinės tomografijos?
- Ar yra bandymas, kurį būtų galima naudoti be radiacijos? MRT tyrimai ir ultragarsiniai tyrimai neapsaugo žmonių, pavyzdžiui, nuo jonizuojančiosios spinduliuotės.
- Ar procedūra galėtų pakeisti vaizdo tyrimą? Pavyzdžiui, ar vietoj bario rentgeno tyrimų galima atlikti viršutinės ar apatinės GI endoskopiją (kuri nėra susijusi su radiacija)?
Su vaikais taip pat labai svarbu paklausti, ar panaudoto radiacijos kiekį galima pritaikyti pagal vaiko dydį, nes tai daroma ne visada, ypač ne vaikų ir bendruomeninėse ligoninėse.
Radioaktyviojo jodo terapija
Radioaktyviojo jodo terapija (RAI) yra gydymas, kuris gali būti naudojamas esant hipertiroidizmui ar skydliaukės vėžiui, kur jis paprastai naudojamas kaip pagalbinė terapija po operacijos, siekiant atsikratyti vėžio ląstelių, kurios galėjo likti atsilikusios.
2017 m. Tyrime nustatyta, kad ūminės mieloleukemijos (AML) išsivystymo rizika tiems, kurie vartojo RAI, buvo beveik 80 procentų didesnė nei tiems, kurie vartojo.
Lėtinės mielogeninės leukemijos (LML) rizika vis dar buvo didesnė, tiems, kurie gavo RAI 3,44 karto didesnė tikimybė susirgti LML nei tiems, kuriems buvo atlikta operacija vien dėl skydliaukės vėžio.
Padidėjusi leukemijos rizika nereiškia, kad visi turėtų vengti RAI. Atvirkščiai, reikėtų atsižvelgti į įvairių gydymo būdų riziką ir naudą.
Tie, kurie svarsto RAI, gali norėti pasirinkti antrą nuomonę, galbūt viename iš didesnių Nacionalinio vėžio instituto paskirtų vėžio centrų.
Tie, kurie sirgo RAI, turėtų žinoti leukemijos simptomus ir galbūt norėti pasikalbėti su savo gydytojais, ar reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus.
Radiacinė terapija ir chemoterapija
Radiacinė vėžio terapija gali padidinti AML išsivystymo riziką, o didžiausia rizika atsiranda praėjus penkeriems - devyneriems metams po gydymo.
Kai kurie chemoterapiniai vaistai pradžioje padidina leukemijos riziką, o didžiausia rizika pasireiškia praėjus penkeriems - 10 metų po gydymo.
Dažniausiai gydymo nauda bus daug didesnė už riziką, tačiau gali būti naudinga apie tai pasikalbėti su savo gydytoju sveriant galimas gydymo galimybes.
Leukemijos gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Sveiki įpročiai ir gyvenimo būdas
Mes daug girdime apie sveikus įpročius, kai kalbama apie kitus vėžinius susirgimus, bet mažiau apie leukemiją, ypač vaikų leukemiją. Be to, sveiki įpročiai, ypač suaugusiųjų leukemijų atveju, gali sumažinti jūsų riziką.
Valgykite sveiką (Viduržemio jūros stiliaus) dietą
2018 m. Europos tyrimas parodė, kad valgant tradicinę vakarietišką dietą gali padidėti LLL rizika. Šiame tyrime CLL rizika buvo lyginama tarp tų, kurie vartojo vakarietišką, protingą dietą ir Viduržemio jūros dietą.
Vakarietišką dietą vartojantiems žmonėms buvo 63% didesnė tikimybė susirgti LLL nei tiems, kurie vartojo dietą „Prudent“ arba „Viduržemio jūra“.
Maistas, įtrauktas į įprastą vakarietišką dietą, yra riebūs pieno produktai, perdirbta mėsa, rafinuoti grūdai, saldumynai, maisto produktai ir kaloringi gėrimai.
Priešingai, „Prudent“ dietoje pabrėžiami mažai riebalų turintys pieno produktai, daržovės ir vaisiai, neskaldyti grūdai ir sultys. Viduržemio jūros dietoje paplitęs maistas yra žuvis, pupelės (ankštiniai augalai), virtos bulvės, alyvuogės, vaisiai ir alyvuogių aliejus.
Renkantis maisto produktus naudinga pažymėti, kad Viduržemio jūros dieta daugeliu atžvilgių yra susijusi su geresne sveikata, palyginti su tradicine vakarietiško stiliaus dieta.
Sumažinkite sukralozės kiekį
Galimas dirbtinio saldiklio sukralozės ir vėžio ryšys sukėlė tam tikrą susirūpinimą nuo jo patvirtinimo 1999 m. Šiuo metu sukralozės yra tūkstančiuose produktų visame pasaulyje, pavyzdžiui, „Splenda“.
Nepaisant daugybės raminančių tyrimų prieš patvirtinant, 2016 m. Italijos tyrimas su pelėmis parodė, kad pelėms, kurios visą gyvenimą buvo veikiamos sukralozės, pradedant gimdoje, buvo žymiai padidėjusi leukemijos rizika. Svarbu pažymėti, kad tai buvo tyrimas su gyvūnais, todėl rezultatų negalima automatiškai pritaikyti žmonėms.
Nepaisant to, ar sukralozė yra susijusi su leukemija, yra atsargumo įrodymų. Nustatyta, kad sukralozė sumažina „gerųjų bakterijų“ kiekį žarnyne, o gerųjų ir blogųjų bakterijų santykis žarnyne dabar siejamas su daugeliu sveikatos sutrikimų, įskaitant limfomą.
Tiesą sakant, kilo nerimas dėl visų rūšių dirbtinių saldiklių. Sumažinti bet kurio iš šių variantų naudojimą yra tikslinga kaip sveikos mitybos dalis.
Pratimas
Mes jau seniai žinome, kad mankšta gali sumažinti kai kurių solidžių navikų riziką, tačiau tik neseniai buvo įvertintas jo galimas vaidmuo mažinant leukemijos riziką.
2016 m. Atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo 1,4 milijono žmonių, parodė, kad didesnis fizinis aktyvumas (laisvalaikio praleidimas) buvo stipriai susijęs su mažesne mieloidinių leukemijų (AML ir LML) išsivystymo rizika. 20% sumažėjimas įvyko ne todėl, kad aktyvesni žmonės turėjo antsvorio ar nutukimo rečiau.
Ne visi tyrimai mankštos trūkumą sieja su leukemija, tačiau kadangi manoma, kad dauguma žmonių Jungtinėse Valstijose per mažai sportuoja, gali būti naudinga įtraukti fizinę veiklą prie vėžio prevencijos gyvenimo būdo.
Nerūkyk
Rūkymas yra stiprus rizikos veiksnys, sukeliantis AML, manoma, kad tai lemia daugiau nei 20 proc. Šių vėžio atvejų. Be to, atrodo, kad tėvų rūkymas nėštumo metu ir net antrinis rūkymas nėštumo metu padidina vaikų leukemijos riziką palikuonių.
Tabako dūmuose yra daug toksiškų chemikalų, įskaitant benzolą ir formaldehidą. Įkvėpus šios cheminės medžiagos į plaučius, jos gali lengvai keliauti į kraują ir iš ten - per visą kūną.
Praktikuokite saugų seksą ir nesidalykite adatomis
Žmogaus T ląstelių leukemijos virusas 1 (HTLV-1) yra viruso tipas, užkrečiantis T limfocitus (tam tikrų baltųjų kraujo kūnelių rūšis) ir gali žymiai padidinti leukemijos riziką. Maždaug 10–20 milijonų žmonių yra užsikrėtę šiais virusais visame pasaulyje, o maždaug 2–5 proc.
HTLV-1 Jungtinėse Valstijose nėra įprastas dalykas, tačiau yra daugelyje pasaulio vietų, tokių kaip Karibai, Centrinė ir Vakarų Afrika, Viduriniai Rytai ir kiti regionai.
Jis plinta per lytinius santykius, dalijantis švirkštais ar adatomis, naudojamomis švirkščiant narkotikus, perpilant kraują ir gimdant motinai vaikui ar maitinant krūtimi.
Išlaikykite sveiką svorį
Daugybė tyrimų rodo, kad antsvoris ar nutukimas yra susijęs su padidėjusia AML rizika.
Tačiau 2011 m. Tyrimų apžvalga apžvelgė visus pagrindinius leukemijos tipus. Nustatyta, kad nutukimas (KMI 30 ar didesnis), bet antsvoris (KMI nuo 25 iki 29) buvo susijęs su bendra suaugusiųjų leukemijos rizika, kuri buvo 17 proc. Didesnė nei normalaus svorio žmonių.
Suskirstyta rizika padidėjo 38 proc. ŪML, 62 proc. - ūminei limfocitinei leukemijai (ŪLL), 27 proc. LML ir 17 proc. LLL.
Nėščioms moterims
Kadangi Kalifornijoje vaikų leukemija didėja, manoma, kad priežastis yra kažkas aplinkoje. 2016 m. Kalifornijoje atliktas tyrimas, siekiant sužinoti daugiau.
Kūdikiai, gimę motinoms, kurių nėštumo metu buvo paveikta benzolo ir pesticidų, parodė padidėjusią leukemijos riziką.
Rūkymas nėštumo metu taip pat buvo pažymėtas kaip rizikos veiksnys.
Nors neatrodo, kad alkoholio vartojimas yra susijęs su pagrindinėmis leukemijos rūšimis, yra tam tikrų įrodymų, kad padidėja leukemijos rizika vaikams, kurių motinos nėštumo metu vartojo alkoholį, o tai papildė priežastis, kodėl reikia vengti gerti nėščią.
Nėščioms moterims svarbu ne tik tai, ko reikėtų vengti. 2014 m. Atliktas tyrimas parodė, kad kūdikiams, gimusiems motinoms, kurios vartojo prenatalinių vitaminų ir folio rūgšties papildus, buvo mažesnė AML ir ALL rizika.