Laparoskopinė adrenalektomija

Posted on
Autorius: Gregory Harris
Kūrybos Data: 14 Balandis 2021
Atnaujinimo Data: 13 Gegužė 2024
Anonim
Srbiji nedostaju endokrini hirurzi
Video.: Srbiji nedostaju endokrini hirurzi

Turinys

Laparoskopinė adrenalektomija suteikia pacientams saugų ir veiksmingą būdą pašalinti sergančią ar vėžinę antinksčius. Yra antinksčių navikų gerybinės, taip pat piktybinės formos. Daugelis gerybinių antinksčių navikų išskiria hormonus, tokius kaip kortizolis, aldosteronas, epinefrinas, norepinefrinas, todėl gali padidėti kraujospūdis, veido paraudimas, svorio padidėjimas, galvos skausmai, širdies plakimas ir kiti simptomai. Antinksčių vėžys, nors ir retas, gali išaugti iki didelio dydžio. Daugumą gerybinių ir piktybinių antinksčių navikų galima pašalinti laparoskopiškai.

Laparoskopinė adrenalektomija yra minimaliai invazinė technika, suteikianti pacientams mažiau diskomforto ir lygiaverčių rezultatų, palyginti su didesniu pjūviu, reikalingu atliekant tradicinę atvirą operaciją. Lyginant su įprasta atvira chirurgija, laparoskopinė adrenalektomija lėmė žymiai mažiau skausmų po operacijos, trumpesnį buvimą ligoninėje, ankstesnį grįžimą į darbą ir kasdienę veiklą, palankesnį kosmetinį rezultatą ir rezultatus, identiškus atviros operacijos rezultatams.


Chirurgija

Operacija

Laparoskopinė adrenalektomija atliekama taikant bendrą anesteziją. Paprastai operacija trunka 3-4 valandas. Operacija atliekama per 3 mažus (1 cm) įpjovimus pilve. Per šiuos rakto skylių pjūvius į pilvą įkišamas teleskopas ir nedideli instrumentai, kurie leidžia chirurgui visiškai atlaisvinti ir išpjaustyti sergančią antinksčių liauką, nereikia kišti rankų į pilvą. Antinksčiai dedami į plastikinį maišą ir nepažeisti pašalinami per vieną iš esamų pjūvio vietų.

Galima rizika ir komplikacijos

Nors ši procedūra pasirodė esanti labai saugi, nes atliekant bet kokią chirurginę procedūrą yra rizika ir galimos komplikacijos. Saugumo ir komplikacijų dažnis yra panašus, palyginti su atvira operacija. Galima rizika apima:


  • Kraujavimas: Kraujo netekimas šios procedūros metu paprastai būna nedidelis (mažiau nei 100 cm3), o kraujo perpylimas reikalingas mažiau nei 5% pacientų. Jei prieš operaciją jus domina autologinis kraujo perpylimas (kraujo paaukojimas), turite apie tai pranešti savo chirurgui. Kai jums bus išsiųstas ar atsiųstas informacijos paketas apie jūsų operaciją, gausite leidimo formą, kurią galėsite nueiti į Raudonąjį Kryžių jūsų vietovėje.
  • Infekcija. Visi pacientai prieš pradedant operaciją gydomi antibiotikais į veną, kad sumažėtų infekcijos tikimybė po operacijos. Jei po operacijos atsiranda kokių nors infekcijos požymių ar simptomų (karščiavimas, nutekėjimas iš pjūvių, šlapinimosi dažnis / diskomfortas, skausmas ar bet kas, kas gali jus jaudinti), susisiekite su mumis iškart.
  • Audinių / organų pažeidimai: nors ir nedažnai, dėl galimo aplinkinių audinių ir organų, įskaitant žarnyną, kraujagyslių struktūras, blužnį, kepenis, kasą, inkstus ir tulžies pūslę, pažeidimo gali prireikti papildomų operacijų. Su padėties nustatymu susiję nervai ar raumenys gali būti sužeisti.
  • Išvarža: išvaržos pjūvio vietose pasitaiko retai, nes baigiant operaciją visi rakto skylių pjūviai uždaromi atsargiai.
  • Pertvarkymas į atvirą chirurgiją. Jei laparoskopinės procedūros metu susiduriama su sunkumais, chirurginei procedūrai gali prireikti pereiti prie standartinės atviros operacijos.Tai gali sukelti didesnį standartinį atvirą pjūvį ir galbūt ilgesnį sveikimo laikotarpį.