Inkstų ir šlapimo takų problemos po operacijos

Posted on
Autorius: Christy White
Kūrybos Data: 5 Gegužė 2021
Atnaujinimo Data: 16 Gegužė 2024
Anonim
Why Can’t I Pee After Surgery?
Video.: Why Can’t I Pee After Surgery?

Turinys

Šlapimo takų problemos yra gana dažnos po operacijos. Laimei, dauguma šių problemų yra nedidelės ir greitai išsprendžiamos keliomis dienomis po operacijos. Pasveikimo laikotarpiu galimos sunkesnės komplikacijos, pavyzdžiui, inkstų nepakankamumas, tačiau jų atsiradimo tikimybė yra kur kas mažesnė.

Paprastai sunkesnės inkstų problemos pastebimos pacientams, kuriems reikia ilgesnio gydymo po operacijos, ypač tiems, kuriems reikia intensyvios priežiūros dienomis ir savaitėmis po procedūros.

Daugumai šlapimo takų infekcija yra dirginimo šaltinis, tačiau nėra svarbi ilgalaikio sveikatos ir gerovės problema.

Šlapimo takai

Šlapimo takus sudaro keturios dalys, kurios yra sterilios (be bakterijų) sveikam asmeniui:

  • Inkstai: Šie gyvybiškai svarbūs organai filtruoja kraują. Iš kraujo pašalinta medžiaga paverčiama šlapimu, kad ji galėtų palikti kūną.
  • Šlapikėliai: Šie vamzdeliai perneša šlapimą iš inkstų į šlapimo pūslę.
  • Šlapimo pūslė: Čia šlapimas laikomas tol, kol atsiranda noras šlapintis.
  • Šlaplė: Tai yra vamzdelis, per kurį šlapimas keliauja iš šlapimo pūslės į kūno išorę.

Problemos po operacijos

Šlapimo takai prasideda inkstais ir baigiasi, kai šlapimas palieka kūną. Problemos, įskaitant infekciją, gali išsivystyti ir paveikti visas šlapimo takų sritis. Daugeliu atvejų problema yra viena konkreti sritis, pavyzdžiui, šlapimo pūslės infekcija, tačiau kai kurios problemos gali išplisti arba paveikti kelias sritis. Tai matome, kai šlapimo takų infekcija prasideda inkstuose, bet išplinta į šlapimo pūslę, todėl infekcija yra abiejose vietose.


Šlapimo takų infekcija (UTI)

Šlapimo takų infekcija, kuri yra infekcija, atsirandanti viename ar daugiau inkstų, šlapimtakių, šlapimo pūslės ar šlaplės, yra viena dažniausių komplikacijų po operacijos. Laimei, šlapimo takų infekciją paprastai galima greitai ir lengvai gydyti antibiotiku.

Pagrindinė priežastis, kodėl šlapimo takų infekcijos yra tokios dažnos po operacijos, yra šlapimo kateterių naudojimas. Daugumai pacientų, kuriems atliekama bendros anestezijos operacija, kateteris dedamas šlapimo pūslei ištuštinti procedūros metu.

Šis kateteris, dar vadinamas Foley kateteriu, įterpiamas naudojant sterilius metodus, kad būtų išvengta infekcijos. Deja, turint svetimkūnį šlaplėje ir šlapimo pūslėje, kad ir koks jis būtų švarus, gali sukelti dirginimą ir infekcija. Tinkamas valymas gali padėti sumažinti infekcijos riziką, tačiau tikslas yra kuo greičiau pašalinti kateterį po operacijos.

Šlapimo takų infekcija paprastai yra lengvai gydoma, tačiau rimtais atvejais gali atsirasti būklė, vadinama urosepsija, o tai gali būti rimta komplikacija.


Šlapimo susilaikymas

Tai yra būklė, kurios sunkumas svyruoja nuo nedidelių nepatogumų iki labai rimtų. Pacientas nebejaučia potraukio šlapintis arba nesugeba šlapintis visiškai ar visai po operacijos. Jis taip pat vadinamas „neurogenine šlapimo pūsle“ arba „neurogenine šlapimo pūslės disfunkcija“.

Mažesniais atvejais pacientas nebejaučia poreikio šlapintis, tačiau gali šlapintis pasirinkęs. Jie nepatiria sensacijos, kuri jiems liepia eiti į tualetą, tačiau pasirinkę gali eiti be sunkumų. Tai gali sukelti šlapimo takų infekciją, nes šlapimo sulaikymas ilgiau nei būtina gali būti UTI priežastis. Kol pacientas prisimena įprastą šlapinimąsi, ši problema paprastai praeina keliomis dienomis ar savaitėmis po operacijos.

Kiti pacientai jaučia norą šlapintis, tačiau jie negali visiškai ištuštinti šlapimo pūslės.

Negalėjimas ištuštinti šlapimo pūslės yra labai rimta komplikacija, dėl kurios apsilankoma greitosios pagalbos skyriuje arba laikoma ligoninėje, kol problema išsispręs.


Nesugebėjimas pasišlapinti pirmiausia lems, kad šlapimo pūslė bus ištempta pilna šlapimo, kaip balionas. Kai šlapimo pūslė užpildoma, šlapimas pradeda kauptis ir gali visam laikui pakenkti inkstams. Šiam klausimui reikia, kad šlapimo kateteris ištuštintų šlapimą iš šlapimo pūslės ir turi būti atidžiai stebimas, kad nebūtų pažeisti šlapimo takai.

Mažas šlapimo kiekis

Tai reiškia, kad organizme susidaro mažiau šlapimo, nei tikimasi. Šlapimo kiekis atidžiai stebimas po operacijos, nes šlapimo išsiskyrimas gerai parodo, kaip kūnas atsigauna po operacijos.

Daugeliu atvejų mažą šlapimo kiekį galima greitai ir lengvai pagerinti geriant skysčius ar gaunant daugiau skysčių į IV. Jei šios paprastos intervencijos nebus sėkmingos, gali prireikti agresyvesnio gydymo plano.

Ūminis inkstų pažeidimas

Tai yra medicininė būklė, atsirandanti labai greitai, greičiau nei per 7 dienas, ir dėl to inkstai veikia mažiau efektyviai. Ši būklė, dar vadinama ūminiu inkstų nepakankamumu, dažniausiai nustatoma atliekant kraujo tyrimus, rodančius, kad kreatinino kiekis kraujyje didėja. Tai dažnai yra grįžtama.

Idealiu atveju pacientui suteikiama daugiau skysčių ir tai leidžia geriau veikti inkstams, tačiau kai kurie ūminiai inkstų sužalojimai yra rimtesni ir jiems reikalingas specialus nefrologo - inkstų specialisto gydymas - ir galbūt atliekami tolesni tyrimai, kad būtų galima nustatyti problemos šaltinį. .

Kartais inkstai reaguoja į kitos kūno dalies problemą, pvz., Žemą kraujospūdį ar širdies būklę. Daugeliu atvejų, išsprendus realią problemą, inkstai gali grįžti į įprastą savo veiklos lygį.

Inkstų nepakankamumas

Yra du pagrindiniai inkstų nepakankamumo tipai, ūminis ir lėtinis. Inkstų nepakankamumas yra pavadinimas, kai inkstai negali pakankamai gerai filtruoti kraujo, kad žmogus būtų sveikas.

Ūminis inkstų nepakankamumas

Ilgalaikis ūminio inkstų nepakankamumo rezultatas dažnai būna geras, ši būklė prasideda staiga, o tinkamai gydant inkstų pažeidimus dažnai galima sumažinti. Priežastis gali būti tokia paprasta, kaip žemas kraujospūdis, ir gali būti pagerinta didinant kraujospūdžio lygį.

Kai kurie žmonės atgauna įprastą inkstų funkcijos lygį, jei jie yra greitai gydomi, o kitiems gali likti sumažėjusi inkstų funkcija, kuri dažniausiai nėra pastebima. Sunkūs ūminio inkstų nepakankamumo atvejai blogiausiais atvejais gali tapti lėtiniu inkstų nepakankamumu, vadinasi, būklė negerėja ir tampa viso gyvenimo problema. Laimei, šie atvejai yra reti.

Lėtinis inkstų nepakankamumas

Tai taip pat žinomas kaip lėtinis inkstų nepakankamumas arba lėtinis inkstų nepakankamumas, tai yra labai rimta būklė. Lėtinis inkstų nepakankamumas paprastai išsivysto metų bėgyje, daugumai pacientų inkstų funkcija blogėja mėnesiais, metais ir kartais net dešimtmečiais.

Atrodo, kad gedimo priežastis nesusijusi su inkstais, tai gali būti nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis, blogai kontroliuojamas diabetas ar net masinė infekcija kraujotakoje, kuri ilgesnį laiką mažina kraujospūdį.