Turinys
- Faktai apie kasos neuroendokrininį naviką
- Kasos neuroendokrininio naviko tipai
- Simptomai
- Diagnozė
- Gydymas
- Prevencija
- Kasos neuroendokrininių navikų valdymas
Kasos neuroendokrininis navikas (NET) yra vėžio rūšis, formuojanti navikus kasoje. Kasa yra liauka, kuri remiasi už skrandžio ir prieš stuburą. Jis turi dvi pagrindines dalis. egzokrininė kasa gamina fermentus, kurie patenka į žarnyną ir padeda mums virškinti maistą. endokrininė kasa gamina tam tikrus hormonus, kurie išsiskiria į kraują.
(Kasos NET, salelių ląstelių karcinoma, salelių ląstelių navikas)
Hormonus gaminančios kasos ląstelės kaupiasi mažose grupėse, vadinamose salelėmis, visoje kasoje. Kai viename iš šių grupių susidaro navikas, jis vadinamas kasos NET arba salelių ląstelių karcinoma. Kasos tinklai gali būti gerybiniai (ne vėžiniai) arba piktybiniai (vėžiniai), nors abu tipai gali sukelti rimtų sveikatos problemų.
Faktai apie kasos neuroendokrininį naviką
Kasos tinklai yra gana reti. Sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai nėra visiškai tikri, kodėl žmonės juos kuria. Vienas stiprus ligos rizikos veiksnys yra retas genetinis sutrikimas, žinomas kaip daugybinės endokrininės neoplazijos 1 tipo sindromas (MEN1 sindromas). Šis sutrikimas sukelia kasos navikus, kurie paprastai būna gerybiniai, tačiau kartais tampa piktybiniai. Tai taip pat gali sukelti prieskydinės liaukos problemą. Tai gali sukelti inkstų akmenis, hipofizės navikus ir sunkias skrandžio opas. Žmonėms, sergantiems kai kuriais kitais paveldimais sindromais, tokiais kaip von Hippel Lindau (VHL) sindromas ir 1 tipo neurofibromatozė (NF1), taip pat padidėja kasos NET rizika.
Kasos neuroendokrininio naviko tipai
Kasos tinklai skirstomi į keletą tipų:
- Gastrinoma. Gastrinas yra hormonas, kuris padeda virškinti maistą. Kai navikas susidaro gastriną gaminančiose ląstelėse, jis žinomas kaip gastrinoma.
- Insulinoma. Insulinas padeda kontroliuoti cukraus ar gliukozės kiekį kraujyje. Kai šioje ląstelių grupėje įvyksta navikas, tai yra insulinoma.
- Gliukagonoma. Gliukagonas taip pat vaidina reikšmę gliukozės kiekiui kraujyje, ir šiuo atveju jis padidina esamos gliukozės kiekį. Gliukagonoma įvyksta, kai tarp gliukagoną gaminančių ląstelių grupės atsiranda navikas.
- Kiti. Kiti salelių ląstelių navikai sukelia hormonus, kurie kontroliuoja vandens, cukraus ir druskos pusiausvyrą jūsų kūne. Tai apima VIPomas, kurios veikia vazoaktyvius žarnyno peptidus, ir somatostatinomas, veikiančias somatostatiną. Šie salelių ląstelių navikų tipai dažnai grupuojami, nes jie gydomi vienodai.
Simptomai
Konkretūs kasos NET simptomai yra skirtingi, priklausomai nuo to, kokį tipą turite. Kai kurie tinklai susidaro neveikiančiose ląstelėse. Tai negamina hormonų ir ilgai nesukelia simptomų. Galų gale jie gali sukelti tam tikrus kūno simptomus, nes jų augimas daro spaudimą kitiems organams, pavyzdžiui, tulžies latakams. Kiti kasos tinklai sukelia simptomus dėl hormonų perprodukcijos. Štai simptomų, kuriuos galite patirti, suskirstymas:
Neveikiantis NET:
- Pageltusi oda ar akių baltymai (gelta)
- Viduriavimas ir nevirškinimas
- Pilvo ar nugaros skausmas ar gumbas
- Pykinimas
- Apetito praradimas
Gastrinoma:
- Rūgšties refliuksas
- Skrandžio opos
- Pilvo ar nugaros skausmas
- Viduriavimas
Insulinoma:
- Neryškus matymas
- Silpnumas
- Nuovargis (didelis nuovargis)
- Apsvaigimas
- Drebulys
- Dirglumas
- Alkis
- Greitas širdies plakimas
Gliukagonoma:
- Viduriavimas
- Svorio metimas
- Burnos opos
- Odos bėrimas ar sausa oda
- Galvos skausmas
- Dažnas šlapinimasis
- Jaučiate nuovargį ar svaigimą
- Kraujo krešuliai plaučiuose
VIPoma:
- Svorio metimas
- Pilvo spazmai ar skausmas
- Vandeniškas viduriavimas
- Dehidratacijos simptomai
- Simptomai, susiję su mažu kalio kiekiu. Tai apima raumenų silpnumą, skausmus, mėšlungį, tirpimą, dilgčiojimą, dažną šlapinimąsi, sumišimą, troškulį ir greitą širdies plakimą.
Somatostatinoma:
- Viduriavimas
- Tulžies pūslės akmenys
- Odos ar akių pageltimas
- Nepaaiškinamas svorio kritimas
- Didelio cukraus kiekio kraujyje simptomai. Tai apima silpnumą, alkį, sumišimą, galvos skausmus, dažną šlapinimąsi ir sausą odą
Diagnozė
Jei turite bet kurį iš šių simptomų ir jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas mano, kad jums gali būti kasos NET, jis ar ji naudos daugybę tyrimų, kad įsitikintų. Šis procesas prasideda nuo fizinio egzamino ir visos ligos istorijos. Be to, atliekant daugybę kraujo tyrimų ir kitų laboratorinių tyrimų galima sužinoti daugiau, ieškant ligos žymenų kraujyje.
Kasos naviko paieškai taip pat galima naudoti keletą pažangių nuskaitymo metodų. Tai apima tomografiją, MRT, ultragarsą ir somatostatino receptorių scintigrafiją (SRS). Kai kuriais atvejais jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali atlikti biopsiją. Tai operacija, pašalinanti ląsteles, kad jas būtų galima patikrinti mikroskopu ieškant vėžio.
Gydymas
Kasos NET gydymas skiriasi priklausomai nuo jūsų turimo NET tipo. Tačiau paprastai chirurginis naviko pašalinimas yra pagrindinis gydymo kursas, kai tik įmanoma.
Dėl navikų, kurių negalima pašalinti chirurginiu būdu arba kurie išplito į kitas kūno dalis, naviko susitraukimui dažnai naudojami tokie gydymo būdai kaip chemoterapija, hormonų terapija, kiti vaistai, radijo dažnio abliacija ir kriochirurginė abliacija (užšaldymas). sunaikink jį.
Prevencija
Ekspertai nežino, kaip užkirsti kelią kasos tinklams. Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, yra žinoti savo sveikatą ir kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, jei pasireiškia bet kuris iš aukščiau išvardytų simptomų, ypač kartu. Žmonės, turintys MEN1 sindromą, turėtų būti ypač budrūs. Jie turi didesnę riziką susirgti šia liga.
Kasos neuroendokrininių navikų valdymas
Be konkrečių vėžio gydymo būdų, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas taip pat turėtų suteikti jums keletą galimybių valdyti simptomus, kurie gali atsirasti kartu su kasos NET. Tai gali apimti vaistų terapiją skrandžio opoms gydyti, terapiją ar nereceptinius vaistus viduriavimui gydyti, arba vaistus ar kitas strategijas, leidžiančias kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje.