Turinys
- Veiksniai, susiję su vaikų astmos mirtimi
- Žinojimas, kada kreiptis skubios pagalbos
- Su astma susijusios rizikos rizikos veiksniai
- Astmos vaikų rizikos mažinimas
Nepaisant šio posūkio, astma sergančių vaikų hospitalizavimo lygis išlieka daug didesnis nei suaugusiųjų. Tas pats pasakytina apie skubios pagalbos, ambulatorinės pagalbos dydį ir sunkių priepuolių skaičių. Vienintelis rodiklis, pagal kurį suaugusieji viršijo vaikus, buvo mirtingumas, ir tai yra teigiamas dalykas.
Pavyzdžiui, 2007 m., Nepaisant visų išpuolių (57 proc., Palyginti su 51 proc.), Tais metais nuo astmos mirė tik 185 vaikai, palyginti su 3262 suaugusiaisiais. Priežastys, dėl kurių atsirado daugybė žmonių, įskaitant padidėjusį plaučių ligų dažnį suaugusiems žmonėms ir apskritai atidesnę vaikų priežiūrą.
Tačiau tuo metu, kai su astma susijusių mirčių beveik negalima išvengti, net 185 mirčių yra per daug. Tragiška, kad daugelis šių mirčių buvo mažiau susijusios su išpuolio sunkumu ir labiau su tuo, kaip buvo elgiamasi su išpuoliu.
Veiksniai, susiję su vaikų astmos mirtimi
Astmos dažnis tarp vaikų nėra pasiskirstęs tolygiai. Tyrimai parodė, kad mažas pajamas gaunantys afroamerikiečių vaikai turi ne tik didesnį astmos rodiklį, palyginti su baltais vaikais, bet ir su astma susijusių mirčių dažnumą. Šiam rasiniam skirtumui yra priežasties ir pasekmės paaiškinimas:
- Neturtingos šeimos turi mažiau galimybių naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis, įskaitant astmai būdingą priežiūrą.
- Aplinkos teršalai dažniausiai būna mažesnes pajamas gaunančiose bendruomenėse.
- Dėl perpildytų gyvenimo sąlygų gali padidėti alergenų ir infekcijų poveikis, o tai gali pablogėti.
Dabartinė statistika taip pat rodo, kad tik trečdalis šių vaikų mirčių įvyko ligoninėje. Tai rodytų, kad šeimos stacionarios ar skubios pagalbos galėjo gauti mažai arba visai neturėjo, arba mažai mąstė, kaip nustatyti ar gydyti galimą mirtiną paūmėjimą.
Be to, nenuoseklus priėjimas prie gydymo tik padidina šių išpuolių tikimybę ir dažnumą. Tai užburtas ratas, kuris kelia didžiausią pavojų mūsų pažeidžiamiausiems vaikams.
Žinojimas, kada kreiptis skubios pagalbos
Nė viena iš šių statistinių duomenų nereiškia, kad rasė ir skurdas yra vieninteliai veiksniai, keliantys pavojų vaikui. Galų gale ta pati rizika būtų taikoma visiems vaikams, kurių astma nekontroliuojama dėl nenuoseklios priežiūros, nepakankamo gelbėjimo vaistų vartojimo ir nesėkmės / nesugebėjimo išvengti aplinkos veiksnių.
Taip pat yra paprastas faktas, kad kai kurie astma sergantys vaikai yra ligotesni nei kiti. Šiems vaikams, kurie gali būti pernelyg gerai susipažinę su greitosios pagalbos kabinetais ir apsilankymais ligoninėse, sunkios, net mirtinos atakos šmėkla gali pasirodyti labai reali galimybė. Tačiau net ir tiems šiems vaikams mirtys labiau siejamos su praleistais simptomais ir (arba) uždelstu gydymu nei bet kuo kitu.
Pagal tyrimą:
- Nuo 80 iki 85 procentų nuo astmos mirusių vaikų progresuojantys simptomai pasireiškė nuo 12 valandų iki kelių savaičių iki mirties.
- Priešingai, mažiau nei kas penktas mirė nuo staigaus ūmaus priepuolio per šešias valandas nuo simptomų atsiradimo.
Tai mums sako, kad mirtis yra mažiau tikėtina „iš dangaus“, o greičiau per laikotarpį, kai paprastai galima kreiptis į gydymą. Tai nereiškia, kad tėvai buvo savimi patenkinti; tai tiesiog skiria pavojus, kuriuos nepakankama sveikatos priežiūra kelia sunkia astma sergančiam vaikui.
Su astma susijusios rizikos rizikos veiksniai
Iš tikrųjų yra nedaug tyrimų apie rizikos veiksnius, susijusius su vaikų astmos mirtimi, iš dalies todėl, kad mirtys dažniausiai pasitaiko suaugusiesiems. Tai sakant, yra rizikos veiksnių, kurie padidina mirties riziką visiems, sergantiems sunkia astma:
- Ankstesnė beveik mirtinos astmos įvykio istorija
- Dažni ir sunkūs astmos simptomai
- Blogai kontroliuojama astma, padidėjęs dusulys, miego pertraukimas ir dažnas gelbėjimo inhaliatorių naudojimas
- Ankstesnis sunkus astmos priepuolis, reikalaujantis intubacijos ar priėmimo į intensyvią terapiją
- Du ar daugiau su astma susijusių ligoninių priėmimai arba trys ar daugiau skubios pagalbos apsilankymų, susijusių su astma
- Naudojant du ar daugiau trumpo veikimo bronchodilatatorių kanistrų per mėnesį
- Kartu atsirandančios sveikatos problemos, tokios kaip įgimta širdies liga ar plaučių liga
- Afrikos Amerikos lenktynės
- Skurdas ir galimybės naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis stoka
Astmos vaikų rizikos mažinimas
Net susidūrus su sunkiu ir (arba) dažnai paūmėjimu, mirties riziką iš esmės galima panaikinti suformulavus aiškų astmos veiksmų planą ir budriai jo laikantis.
Tai apima įprastą maksimalaus srauto matuoklio (PFM) naudojimą, net jei vaiko astma atrodo kontroliuojama. Pavyzdžiui, nėra neįprasta girdėti vaikus sakant, kad jiems „nebereikia“, nes jie „jaučiasi tiesiog gerai“. Tai ne esmė. Esmė ta, kad jo naudojimas būtų toks įprastas, kad jis taptų neatsiejama valdymo dalimi, o ne tuo, ko pasiekiate krizės metu.
Tas pats požiūris galioja ir jums, kaip tėvui. Be abejo, kaip globėjai, teisinga tikėtis, kad mūsų vaikai vieną dieną peraugs astmą. Tačiau svarbu nesuvokti pagerėjimo požymių kaip posūkio įrodymo. Dirbkite su savo gydytoju ir nuolat stebėkite vaiko būklę.Tai apima kasmetines vakcinacijas nuo gripo, reguliarius apsilankymus pas gydytojus ir bet kokių astmos sukėlėjų vengimą jūsų kasdieniame gyvenime.
Taip elgdamiesi būsite geriau pasirengęs įveikti sunkų priepuolį, jei toks įvyksta, ir instinktyviai žinosite, kada laikas veikti ir kreiptis į skubią pagalbą.