Turinys
2008 m. Naujienų buvo gausu pranešimų apie naujos „mėsą valgančių“ MRSA bakterijų padermės protrūkį tarp gėjų ir biseksualių vyrų San Franciske ir Bostone. Nors MRSA (atsparus meticilinui Staphylococcus aureus) ilgą laiką buvo laikoma didele grėsme visuomenės sveikatai, ji retai buvo susijusi su tokiu greitu ir specifiniu protrūkiu.2008 m. Įvykis buvo toks neįprastas, kad daugelis praneštų infekcijų buvo perduotos per analinį seksą. Vien San Francisko rajone Castro rajone patvirtintos 588 MRSA infekcijos, iš kurių 25% buvo labai atsparios gydymui antibiotikais.
Infekcijoms būdingas abscesų ir opų susidarymas ant sėdmenų, išangės ir lytinių organų, o tai rodo, kad lytis buvo naujas ir netikėtas MRSA perdavimo būdas.
Kaip blogai gali pasireikšti MRSA infekcijos?MRSA ir LPL
Nepaisant to, kad 2008 m. Protrūkį palengvino seksualinis kontaktas, MRSA nelaikoma lytiniu keliu plintančia liga (LPL). Pagal apibrėžimą, LPL yra ligos, kuriose vyrauja lytinis kontaktas. Tai apima tokius įprastus ir nedažnus LPL:
- Chlamidija
- Krabai
- Gonorėja
- Hepatito B virusas (HBV)
- Herpes simplex virusas (HSV)
- ŽIV
- Žmogaus papilomos virusas (ŽPV)
- Mycoplasma genitalium
- Sifilis
- Trichomonozė
- Ureaplasma urealyticum
Priešingai, MRSA perduodamas kontaktuojant su oda ir neapsiribojama seksualiniu aktyvumu ar intymiu kontaktu. Todėl jis labiau vertinamas pagal hepatitą A, kuris gali būti perduodamas per oralinį ir analinį seksą, arba niežą, kuris gali atsirasti dėl lytinio ar neseksualinio kontakto.
Kaip diagnozuojama MRSAPerdavimo veiksniai
Dauguma MRSA infekcijų yra įgyjamos gulint ligoninėje (žinomos kaip su sveikatos priežiūra susijusios MRSA). Taip yra ne tik dėl netinkamo rankų plovimo ar žaizdų ir medicinos prietaisų užteršimo, bet ir dėl to, kad ligoninės pacientai yra nuslopinti imunitetu ir mažiau geba kovoti infekcija.
ŽIV infekcija
Kai MRSA įvyksta ne ligoninėje (vadinamoje bendruomenės įsigyta MRSA), net atsitiktinis kontaktas gali perduoti infekciją. Apskritai žmonės, kuriems yra imuninė sistema, pvz., Pagyvenę žmonės ar ŽIV sergantys žmonės, dažniau užsikrečia nei turintys nepažeistą imuninę sistemą.
Šiuo tikslu manoma, kad ŽIV vaidina didelę įtaką 2008 m. Protrūkiui, atsižvelgiant į tai, kad vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais (MAM), kiekvienais metais Jungtinėse Valstijose sukelia daugiau kaip 80% naujų infekcijų.
Remiantis San Francisko visuomenės sveikatos departamento duomenimis, 2017 m. Castro apygardoje ŽIV buvo 181 iš 100 000 gyventojų. Tai yra ne mažiau kaip 14 kartų didesnis už ŽIV paplitimą tarp visų JAV gyventojų (12,3 iš 100 000).
Imunosupresija kartu su analiniu seksu ir keliais seksualiniais partneriais sukėlė „puikią audrą“ MRSA infekcijai bendruomenėse, kurias stipriai paveikė ŽIV. Tai sakant, tai ne visiškai paaiškina, kaip pirmiausia prasidėjo protrūkis.
„Crystal Meth“ naudojimas
Tyrėjai mano, kad dėl to kaltas injekcinio kristalinio metamfetamino („kristalo“) padidėjimas. Remiantis 2012 m AIDS elgesys, įvertinusi kristalų meto epidemiją San Franciske 2008 m., ne mažiau kaip 35% MSM pranešė apie kristalų meto vartojimą per praėjusius 12 mėnesių.
Nors nežinoma, kiek iš šių vyrų įkvėpė ar suleido narkotikų, tarp gėjų grandinės dalyvių yra gerai žinoma, kaip „sumušti“ (švirkšti) kristalus. Adatų dalijimasis yra ne tik pagrindinis ŽIV ir hepatito C rizikos veiksnys, bet ir palengvina MRSA infekciją įvedant bakterijas po oda.
2009 m. TyrimasKlinikinės infekcinės ligos pranešė, kad kristalinis metas buvo nepriklausomai susijęs su MRSA rizika 795 MSM, kartu užkrėstoms ŽIV.
Nustačius MRSA infekciją, ją galima lengvai perduoti kitiems, nesvarbu, ar jie yra narkotikų vartotojai, ar ne. 2017 m. Tyrimas LGBT sveikata nustatė, kad MSM su MRSA dažnai neturėjo jokių pradinių simptomų, tačiau vis dėlto tiesiosios žarnos, nosies kanaluose ir kituose gleivinės audiniuose buvo aktyvių bakterijų rezervuarų.
Bakterijų perdavimas per analinį seksą yra dar lengvesnis, jei yra keli sekso partneriai, suskilusi ar uždegusi oda, bendri žaislai ar neapsaugotas lytis. Esant tokioms aplinkybėms, keli pavieniai atvejai gali staiga virsti bendruomenės krize.
Prevencija
Nepaisant seksualinio poveikio rizikos, MRSA yra retas atvejis net tose grupėse, kurios laikomos didele rizika. Nors reikėtų dėti visas pastangas, kad būtų išvengta ligų plitimo per seksualinius tinklus, didesnį susirūpinimą kelia kasdieniai būdai, kuriais MRSA gali būti perduodama. plisti.
Kaip taisyklė, asmeninė higiena turėtų vyrauti, kai reikia užkirsti kelią MRSA ir kitoms bendruomenėje perduodamoms bakterijoms. Tarp atsargumo priemonių:
- Dažnai nusiplaukite rankas muilu ir vandeniu, ypač nuėję į tualetą. Tai neleis jums perkelti bakterijų iš vienos odos dalies į kitą.
- Po sekso ir bet kokių kitų užsiėmimų, kurių metu buvo kontaktuojama su oda (įskaitant sportą ar šokius), plauti muilu ir vandeniu.
- Negalima dalytis asmeninės priežiūros daiktų, tokių kaip skustuvai ar pincetai.
- Laikykite įpjovas, įbrėžimus ir įbrėžimus švarius, sausus ir uždengtus.
- Būdami sporto salėje, nuvalykite įrangą antiseptiniu purškalu ir naudokite rankšluostį, kai sėdite ant suoliuko ar grindų kilimėlio.
Jei turite ŽIV, turėtumėte nedelsdami pradėti antiretrovirusinį gydymą ir jo laikytis. Tai darydamas ne tik slopina virusą, bet ir leidžia kūnui atstatyti imuninę apsaugą.
8 sunkios infekcijos, kurias galite gauti ligoninėje