Turinys
Kai pusė veido praranda judėjimo galimybes, tai dažnai yra insulto požymis. Viena burnos pusė nukrenta, taip pat gali būti neįmanoma visiškai užmerkti akies toje pusėje.Šypsena virsta panašia į apgaubtą šypseną.Šių simptomų atsiradimas visada yra priežastis kuo skubiau kreiptis į gydytoją, nes nenorite praleisti progos gauti geriausią medicininį gydymą dėl insulto.
Vis dėlto nėra pagrindo visiškai neviltis. Veido nusmukimą taip pat gali sukelti Bello paralyžius, kuris yra daug mažiau rimtas nei insultas.
Kas yra Bello paralyžius?
Bello paralyžius yra pavadintas Škotijos chirurgo daktaro Charleso Bello, kuris aprašė sutrikimą 1821 m., Metu. Dr. Bellas sutelkė dėmesį į veido nervą, dar vadinamą kaukolės nervu VII. Bello paralyžius atsirado dėl staigaus veido nervo praradimo. funkcija, dėl kurios ūminis pusės veido paralyžius ir galbūt kiti simptomai.
Nėra aiškios Bello paralyžiaus priežasties. Daugelis žmonių mano, kad tai atsiranda dėl virusinės infekcijos, kuri sukelia nervo uždegimą.
Bello paralyžius kasmet pasireiškia maždaug vienam iš 5000 žmonių. Tai labiau būdinga mums senstant. Panašu, kad diabetas ir nėštumas taip pat padidina Bello paralyžiaus riziką.
Veido nervo funkcija
Veido nervas ne tik signalizuoja, kad veido raumenys juda. Per veido nervą eina parasimpatinės nervų skaidulos, skirtos akims ašaroti ir šiek tiek seilėti. Veido nervas padeda valdyti sąvaržos raumenį, kuris koreguoja vidurinės ausies klausos mechaniką. Veido nervas taip pat neša skonio skaidulas iš priekinių dviejų trečdalių liežuvio.
Pluoštai, atliekantys visas šias skirtingas nervų funkcijas, atsiskiria nuo nervo skirtinguose taškuose. Neurologas gali nustatyti, kur nervo eiga yra bėda, pažymėdamas, kokios nervų funkcijos buvo prarastos.
Dėl to, kad nervai bėga iš smegenų į veidą, viršutinė veido dalis gauna ryšius iš abiejų smegenų pusių, o apatinė veido pusė - tik iš vienos smegenų pusės. Šis faktas yra svarbus diagnozuojant Bello paralyžių, nes, nors nervo pažeidimas dažniausiai paveiks ir viršutinę, ir apatinę veido pusę, smegenų liga, pavyzdžiui, insultas, paprastai paralyžiuos tik apatinį veidą.
Diagnozė
Labai dažnai gydytojas gali diagnozuoti Bello paralyžių tik išgirdęs jūsų istoriją ir atlikęs išsamų fizinį egzaminą. Gydytojas gali ištirti jūsų klausą ir skonio pojūtį, kad įsitikintų, ar šios veido nervo dalys nebuvo pažeistos. Jei taip yra, problema yra labiau tikėtina, kad Bellas paralyžius, o ne insultas. Svarbiausia pamatyti, ar viršutinė ir apatinė veido dalys yra vienodai paveiktos. Jei taip, veido nusileidimas yra labiau tikėtinas Bello paralyžius, o ne pačių smegenų problema.
Kartais gydytojas gali paskirti specialius vaizdo tyrimus, pavyzdžiui, magnetinio rezonanso tomografiją (MRT), norėdamas atmesti insultą ar kitas smegenų problemas. Kartais veidui gali būti atliekamas elektromiogramos ar nervų laidumo tyrimas. patvirtinkite, kad nervas neveikia gerai, ir įsitikinkite, kad jis tinkamai gyja.
Veido kritimo diferencinė diagnostika
Vienas rimčiausių dalykų, galinčių sukelti veido nuosmukį, yra insultas. Kitos ligos, sukeliančios veido nusileidimą, yra Laimo liga, neurosarkoidozė, Ramsay-Hunt sindromas ir kai kurie priepuoliai.
Pasveikimas
Tikimybė pasveikti nuo Bello paralyžiaus yra labai gera. Daugelis žmonių pasveiksta vos per 10 dienų. Maždaug 85% žmonių pasveiks per tris savaites, nors kai kuriais atvejais sveikimas gali užtrukti mėnesius. Tik apie 5% pacientų pasveiksta blogai.Jaunesni pacientai linkę pasveikti dažniau nei vyresni pacientai. Tik apie 7% žmonių, sergančių Bello paralyžiumi, kada nors patirs kitą priepuolį.
Apie 12% pacientų, kuriems pasireiškia Bello paralyžius, vėliau turi susijusių simptomų. Kai kuriuos pacientus veido skausmas ar spazmai gali kamuoti net ir atsigavus gebėjimui judėti. Taip pat gali prarasti skonį. Jei nebus pasirūpinta pažeistos akies apsauga, ji gali būti pažeista, kad neliktų atvira. Kartais, kai veido nervas atsinaujina, šakos gali išaugti į kitas paskirties vietas nei tos, su kuriomis jos buvo sujungtos iš pradžių. Rezultatas vadinamas sinkineze, kai bandant pajudinti vieną veido dalį, pvz., Burną, juda ir kita veido dalis, pavyzdžiui, akies vokas. Krokodilo ašarų sindromo atveju regeneruotas nervas jungia akių plyšimas burnos raumenimis, kad akys plyštų, kai kas nors valgo.
Nors tikimybė pasveikti nuo Bello paralyžiaus yra gera, pastebėjus veido nuosmukį svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją. Bello paralyžius yra atskirties diagnozė, tai reiškia, kad prieš nustatant diagnozę reikia atmesti rimtesnius sutrikimus. Jei ši Bello paralyžiaus diagnozė nustatoma, tai paprastai reiškia, kad jūs jau esate sveikimo kelyje.