Radialinių nervų traumų priežastys ir gydymas

Posted on
Autorius: Roger Morrison
Kūrybos Data: 19 Rugsėjo Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 12 Lapkričio Mėn 2024
Anonim
Radial Nerve Injury,Where Is The Injury - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim
Video.: Radial Nerve Injury,Where Is The Injury - Everything You Need To Know - Dr. Nabil Ebraheim

Turinys

Radialinį nervų skausmą galima apibūdinti kaip tipą, atsirandantį, kai delnas yra prispaustas prie kažko, o riešas sulenktas atgal. Aštrus, spinduliuojantis ar deginantis skausmas paprastai jaučiamas rankos gale, aplink nykštį, vidurinius ir rodomuosius pirštus. Dažnai skausmą lydi nesugebėjimas visiškai ištiesinti rankos ar pirštų.

Pats radialinis nervas sklinda nuo kaklo galo, žemyn per ranką ir iki pirštų galiukų. Kelyje jis bendrauja su raumenimis ir oda, kad sukeltų judesį ir išsiųstų juslinius pranešimus atgal į smegenis. Priklausomai nuo to, kur atsiranda nervų pažeidimas, simptomai gali skirtis tiek pagal pojūčius, tiek dėl judėjimo apribojimo.


Radialinio nervo pažeidimo simptomai pažastyje

Iškart palikęs brachialinį rezginį (nervų tinklą, esantį kaklo šaknyje), radialinis nervas keliaus po ranka arti pažasties (pažasties). Netinkamas ramentų naudojimas šiuo metu yra dažna radialinio nervo suspaudimo priežastis.

Radialinis nervas yra atsakingas už tricepso raumenų, esančių rankos gale, valdymą. Dėl to bet koks pažasties nervo pažeidimas sukels rankos silpnumą, ypač jei ką nors atstumsite. Taip pat gali būti neįmanoma sulenkti riešo nugaros, dėl ko „riešas nukris“. Pirštų prailgintojai taip pat gali būti susilpnėję, todėl sunku visiškai atidaryti ranką.

Be silpnumo, žmonėms, turintiems radialinį nervo pažeidimą pažastyje, gali atsirasti dilgčiojimas ir tirpimas nuo rankos galo iki plaštakos, ypač išilgai nykščio šono ir galo.

Spiralinio griovelio radialinio nervo pažeidimo simptomai

Palikęs pažastį, radialinis nervas eina ranka žemyn ir apgaubia žastikaulį (didelį kaulą tarp peties ir alkūnės) kanalu, vadinamu spiraliniu grioveliu.


Nervas dažnai gali suspausti per šį griovelį ir trukdyti žmogaus gebėjimui sulenkti riešą atgal ir ištiesinti pirštus. Tokio pobūdžio radialinis sužalojimas gali atsirasti dėl žastikaulio lūžio arba būklės, vadinamos „šeštadienio nakties paralyžiumi“, kai žmogus užmiega ranką uždėjęs ant kėdės atlošo.

Nors dėl traumos susilpnės dilbio brachioradialis raumuo, tricepso raumenys nebus paveikti. Be to, silpnumas bus labiau pastebimas, kai raumuo bus pailgintas, o ne tada, kai jis bus sulenktas.

Radialinio nervo pažeidimo užpakaliniam tarpkauliniam nervui simptomai

Prieš pat įeinant į alkūnę, radialinio nervo dalis išsišakos iki užpakalinio tarpkaulinio nervo, kuris atsakingas už tai, kad ištiesintų bet ką žemiau alkūnės. Skirtingai nuo kitų radialinio nervo šakų, užpakalinis tarpkaulinis nervas neturi jutimo receptorių ir yra visiškai atsakingas už raumenų judėjimą. Dėl to traumai būdingas raumenų silpnumas, o ne bet koks nenormalus pojūtis. Nesugebėjimas ištiesti pirštų dažnai yra signalinis ženklas.


Vienintelės išimtys yra riešo raumenys, kuriuos daugiausia valdo skirtingi nervų rinkiniai. Jei pažeistas riešas, jis būtų matomas tik rankos padėtyje. Tokiu atveju ranka gali būti ištempta labiau į vieną pusę nei į kitą, kai ranka yra ištiesiama. Brachioradialis ir tricepsas raumenys bus sutaupyti.

Nepaisant nenormalių pojūčių, užpakalinio tarpkaulinio nervo sužalojimas gali būti labai skausmingas, ypač kai pirštai ištiesti.

Paviršinė radialinė neuropatija

Kai radialinis nervas praeina alkūnę, jis tęsis iki rankos galo, kur atlieka grynai jutimo funkciją. Šiuo metu nervas yra jautriausias riešo traumoms, pavyzdžiui, kai riešai surišti arba antrankiai dėvimi per stipriai.

Nutirpimo raštas dažniausiai būna blogiausias nuo riešo iki nykščio galo. Tai taip pat gali lydėti „smeigtukų ir adatų“ pojūtis arba šaudymo skausmai rankos gale ar žemyn.

Prognozė ir gydymas

Jei diagnozuojamas radialinis nervo pažeidimas, gydymas paprastai yra konservatyvus ir apima riešo įtvarą, siekiant išlaikyti funkciją, skausmo valdymą nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais (NVNU) ir kineziterapiją. Kraštutiniais atvejais gali būti rekomenduojama nervų blokada.

Atkūrimo laikas gali svyruoti nuo poros savaičių iki šešių mėnesių. Tiems, kurių skausmas ir negalia nepagerėja, gali prireikti papildomų tyrimų atliekant nervų laidumo tyrimus ar elektromiografiją (EMG). Remiantis išvadomis, gali būti rekomenduojama atlikti operaciją.

Radialinio nervo anatomija
  • Dalintis
  • Apversti
  • El
  • Tekstas