Turinys
Skleritas yra skleros, balto išorinio akies dangalo, uždegimas. Sklera yra balkšvos spalvos ir pagaminta iš kolageno. Kraujagyslės keliauja per sklerą ir ant jos ir gali būti susijusios su skleritu.Apžvalga
Skleritas gali būti žalingas akims, kai kuriems žmonėms sukelti stiprų skausmą ir regėjimo praradimą. Nors skleritas gali būti susijęs su trauma ar infekcija, daugiau nei pusė sklerito atvejų yra susiję su pagrindine sistemine liga, tokia kaip reumatoidinis artritas, ankilozuojantis spondilitas, sisteminė raudonoji vilkligė, mazginis poliarteritas, granulomatozė su poliangiitu, herpes zoster virusas, podagra ir sifilis Manoma, kad skleritas yra uždegimo, kuris gali būti kitur organizme, požymis. Tai dažniausiai paveikia daugiau moterų nei vyrus.
Simptomai
Skleritas dažniausiai išsivysto vienoje akyje, tačiau gali paveikti abi akis kartu. Pagrindiniai sklerito simptomai yra baltos akies dalies skausmas ir paraudimas, kuris kartais tampa sunkus. Kiti simptomai gali būti šie:
- Akių skausmas, kuris gali apimti galvą ir veidą
- Švelnumas
- Šviesos jautrumas
- Ašarojimas
- Neryškus ar susilpnėjęs regėjimas
- Akių paraudimas (dėl išsiplėtusių kraujagyslių, dėl kurių plotas gali atrodyti tamsiau raudonas ir įgauti melsvą atspalvį.)
Tipai
Yra du pagrindiniai sklerito tipai: priekinė ir užpakalinė. Skleritas skirstomas į kategorijas pagal tai, kokia akies dalis yra pažeista.
Priekinis skleritas
Priekinį skleritą galima dar suskirstyti į šiuos tris tipus:
- Difuzinis skleritas: Dažniausias sklerito tipas, apimantis priekinę skleros pusę.
- Mazginis skleritas: Ant skleros susidaro maži, švelnūs mazgai, kurie atspindi generalizuotą uždegimą.
- Nekrotizuojantis skleritas: Taip pat žinomas kaip skleromaliacija perforans, šis tipas gali būti labai rimtas ir gali prarasti regėjimą. Šis tipas dažniau siejamas su sisteminiais autoimuniniais sutrikimais.
Užpakalinis skleritas
Užpakalinis skleritas gali būti daug sunkesnė ligos forma, kurią kartais sunku diagnozuoti. Tai apibūdinama kaip Žemės rutulio užpakalinio aspekto storio pokytis, akies užpakalinių sluoksnių (gyslainės ir skleros) sustorėjimas ir retrobulbarinė edema. Užpakalinis skleritas yra rečiausia sklerito forma, apimanti užpakalinę akies dalį. Šis tipas gali padaryti akį jautresnį akių raumenų uždegimui, tinklainės atsiskyrimui ir kampo uždarymo glaukomai.
Priežastys
Daugelis sklerito priežasčių yra idiopatinės arba atsiranda dėl nežinomos priežasties. Gydytojai niekada neranda tiesioginės priežasties. Atrodo, kad skleritas dažniausiai siejamas su uždegimu, atsirandančiu organizme dėl autoimuninių ligų. Retai jį sukelia infekcijos ir traumos.
Diagnozė
Gydytojai diagnozuoja skleritą, įvertindami jūsų ligos istoriją. Jums bus atlikti regėjimo aštrumo ir akispūdžio matavimo testai. Gydytojas apžiūrės jūsų akis naudodamas plyšinį biomikroskopą. Be to, jūsų akys bus išsiplėtusios, kad galėtumėte ištirti akių vidų. Gydytojas gali naudoti tam tikrus akių lašus, kad padėtų atskirti skleritą ir episkleritą - būklę, kuri taip pat gali būti susijusi su autoimuniniais sutrikimais, tačiau apima audinius ir audinius, esančius tarp skleros ir junginės.
Gydymas
Negydomas skleritas gali labai prarasti regėjimą. Skleritas paprastai gydomas geriamaisiais priešuždegiminiais vaistais, tokiais kaip ibuprofenas arba receptinio stiprumo nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Geriamieji steroidai dažnai skiriami, kaip ir tiesioginė steroidų injekcija į patį audinį. Kartais vartojami imuninę sistemą slopinantys vaistai.
Skleritas paprastai blogai reaguoja į vietinius vaistus nuo akių lašų, tačiau kai kurie gydytojai skiria vietinius steroidus ir nesteroidinius priešuždegiminius vaistus. Tačiau atkreipkite dėmesį, kad vietinių kortikosteroidų vartojimas gali pabloginti nekrotizuojantį skleritą.
Taip pat gali tekti gydyti susijusias sklerito problemas, tokias kaip glaukoma. Kadangi daugelis sklerito atvejų yra susiję su pagrindine sistemine liga, gydymas yra sutelktas į šios ligos gydymą, siekiant sustabdyti sklerito progresavimą.
Prevencija
Kadangi skleritas yra būklė, kuri dažniausiai išsivysto dėl tam tikro akies uždegimo, daugumai sveikų žmonių nereikia jaudintis dėl sklerito išsivystymo. Tačiau jei kenčiate nuo autoimuninių sutrikimų, gydytojas rekomenduoja išvengti sklerito keletu dalykų:
- Atkreipkite dėmesį į galimą sisteminę būklę, galinčią nulemti sklerito išsivystymą. Laikykitės gydytojo vizitų ir vartokite vaistus. Nors galite jaustis gerai, bet uždegimas gali išsivystyti tyliai.
- Laikykitės nuo vėjo ir oro. Nors tai dažniau būdinga episkleritui, kai kurie sklerito atvejai atsirado dėl išorinio poveikio, pavyzdžiui, nuolatinio vėjo ir saulės.
- Valgykite sveikai ir vartokite multivitaminus. Medicinos žurnaluose buvo pranešta apie sklerito atvejus, kurie, kaip manyta, atsirado dėl tam tikrų vitaminų, tokių kaip vitaminas D, trūkumo.