Turinys
Intertrigo (intertrigininis dermatitas) yra uždegiminis bėrimas, atsirandantis tarp odos raukšlių - kūno vietų, kur oda liečia odą, pvz., Pažastis, kirkšnį, po krūtimis arba riebalų raukšlėse - dėl trinties, drėgmės ir trūkumo. oro srauto.Kadangi šios klostės yra šiltos ir drėgnos, jos suteikia idealias sąlygas Candida albicans (mielės), kiti grybai ar bakterijos įsitvirtina, užkrėsdami bėrimą ir blogėjančius simptomus.
Intertrigo simptomai
Intertrigo būdingas intensyviai raudonas, maceruotas, blizgantis bėrimas su pleiskanomis kraštuose. Bėrimas tęsiasi tik už priešingų odos raukšlių ribų. Bėrimas gali sukelti niežėjimą, deginimą ir perštėjimą.
Intertrigo pasireiškia kaip vystyklų bėrimas kūdikiams ir šlapimo nelaikantiems suaugusiesiems; šlapimas ir išmatos gali sustiprinti esamą bėrimą ir apsunkinti gijimą.
Palydoviniai pažeidimai (nedideli to paties bėrimo plotai, kurie yra arti pagrindinio), būdingi intertrigo irCandida odos infekcijos, nors intertrigo tiesiogiai nesukelia Candida.
Komplikacijos
Nors pati intertrigo nėra mielių infekcija, blogėjantys simptomai rodo, kad vietovė buvo užkrėsta mielėmis ar bakterijomis, todėl gali atsirasti plutos, erozijos ir kitos komplikacijos. Sunkiais atvejais užkrėstos vietos gali išsiskirti ar skleisti nemalonų kvapą.
Žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, dėl infekcinio intertrigo gali pasireikšti celiulitas, potencialiai rimta infekcija, galinti sukelti raudonus dryžius, karščiavimą, pykinimą ir vėmimą.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
Priežastys
Jums kyla rizika susirgti intertrigo, jei:
- Yra antsvorio ar nutukę
- Sergate cukriniu diabetu
- Sergi psoriaze
- Yra šlapimo nelaikymas ir dėvi sauskelnes
- Turite nuslopintą imuninę sistemą dėl chemoterapijos ar ŽIV
- Dėvėkite įtvarą, petnešą ar protezą
Karštas, drėgnas oras gali sukelti intertrigo, ypač tiems, kurie turi kitų rizikos veiksnių. Oda, veikiama šlapimo ar išmatų, taip pat yra labiau pažeidžiama infekcijos.
Apskritai dėvint aptemptus, abrazyvius apatinius drabužius, nešvarius ar prakaituotus drabužius, padidėja rizika, kaip ir netinkama higiena, kasdien nepausimasis duše ar maudymasis, ypač po fizinio krūvio.
Intertrigo gali būti šalutinis tam tikrų vaistų poveikis, todėl pasitarkite su savo gydytoju apie koregavimą, jei manote, kad bet kuris vartojamas vaistas gali būti veiksnys. Jei sergate psoriaze, pasitarkite su savo gydytoju, kaip geriau valdyti šią būklę, kad būtų išvengta intertrigo vystymosi.
Diagnozė
Daugumą intertrigo atvejų galima diagnozuoti atsižvelgiant į bėrimui būdingą išvaizdą ir atsižvelgiant į jūsų rizikos pobūdį.
Jei kyla kokių nors klausimų dėl diagnozės, galima nustatyti KOH testą, kurio metu negyvos odos ląstelės subraižomos ant stiklelio, sumaišomos su kalio hidroksido tirpalu ir pašildomos prieš tiriant mikroskopu. (tai neskausminga procedūra).
Bakterijų kultūra gali padėti diagnozuoti antrinę bakterinę infekciją, jei ji yra.
Gydymas
Nesudėtingą, neužkrėstą intertrigo galima gydyti barjeriniais tepalais, tokiais kaip petrolatumas (vazelinas) ir cinko oksidas (Desitinas). Bėrimą išgydyti taip pat gali padėti odos raukšlėse 20–30 minučių, kelis kartus per dieną uždėjus džiovinimo tirpalu prisotintus medvilninius kompresus, tokius kaip „Burow“ tirpalas.
Sergant Candida ir kitomis grybelinėmis infekcijomis, naudojami vietiniai kremai; kai kurie yra tiek be recepto, tiek pagal receptus. Tai apima:
- „Ecoza“, spektrazolas (ekonazolas)
- Extina, Nizoral A-D (ketokonazolas)
- Lotrimin AF (klotrimazolas)
- „Micostatin Topical“, „NyStop“ (nistatinas)
- Oksistatas (oksikonazolas)
- Zeabsorb AF (mikonazolas)
Antibiotikų tepalai, kuriuos galima įsigyti pagal receptą, paprastai naudojami bakterinėms infekcijoms gydyti. Jie apima:
- Bactrobanas (mupirocinas)
- „Erymax“, romicinas (eritromicinas)
Gydytojas taip pat gali skirti vietinį steroidinį kremą, pavyzdžiui, hidrokortizoną, kad sumažintų niežėjimą. Kai kuriais atvejais infekcijai išgydyti reikia geriamųjų priešgrybelinių vaistų ir antibiotikų.
Prevencija
Prevencija yra pagrindinis dalykas. Užėjus intertrigo, jį gali būti sunku išgydyti, jei nebus pašalintos pagrindinės priežastys (pvz., Nutukimas). Norėdami užkirsti kelią infekcijai, atlikite šias priemones:
- Odos raukšles laikykite kuo sausesnes.
- Pasportavę kuo greičiau pakeiskite prakaituojančius drabužius.
- Kad pažastys būtų sausos, naudokite antiperspirantą.
- Kasdien plauti antibakteriniu muilu.
- Priešgrybelinius miltelius tepkite jautriose vietose.
- Gerai nusausinkite po maudymosi ar dušo.
- Sumažinkite sąlytį su oda.
- Vietoj aptemptų liemenėlių ir apatinių drabužių dėvėkite laisvą, minkštą apatinį trikotažą.
- Dėvėkite palaikančią liemenėlę, jei po krūties oda yra užkrėsta.
- Dažnai keiskite sauskelnes ir gerai išvalykite vietą.
- Jei sergate diabetu, įsitikinkite, kad cukraus kiekis kraujyje yra gerai kontroliuojamas.
Žodis iš „Wellwell“
Intertrigo gali būti nemalonus ir užsispyręs, todėl stenkitės būti budrūs imdamiesi prevencinių priemonių ir darykite viską, kas įmanoma, kad pašalintumėte rizikos veiksnius, kurie jums priklauso. Net jei esate tikri, kad dėl jūsų negalavimo kalta odos būklė, geriausia pasikonsultuoti su gydytoju, kad gautumėte tinkamą diagnozę ir veiksmingą gydymo planą.