IBS skausmo supratimas

Turinys

• IBS skausmo biologija
• Skausmo charakteristikos
• Trigeriai
• Susiję simptomai
• Kada paskambinti savo gydytojui
• Žodis iš „Wellwell“

Pilvo skausmas yra vienas iš būdingų dirgliosios žarnos sindromo (DŽS) simptomų. Tačiau vienas iš iššūkių suprantant IBS skausmą yra jo nenuspėjamumas ir unikalumas, kaip jis pasireiškia. Taip yra todėl, kad IBS pilvo skausmas gali skirtis priklausomai nuo žmogaus, kaip jis jaučiasi, koks yra sunkus ir kur, be kita ko, yra pilvo srityje.

IBS skausmo biologija

Prieš gilinantis į specifines IBS skausmo ypatybes, verta ištirti šiek tiek skausmo biologijos, įskaitant tai, kaip jis tampa lėtinis ar ilgalaikis.

IBS skausmas yra ir visceralinis skausmas, t. Y. Reiškia, kad jis kyla iš jūsų vidaus organų (šiuo atveju jūsų žarnos), ir funkcinis skausmas, ty žarnyne nėra struktūrinių anomalijų, kurios paaiškintų skausmą. Nepaisant to, kad trūksta „regos“ sutrikimai virškinimo sistemoje (pavyzdžiui, vaizdo tyrimai yra normalūs), skausmas neabejotinai yra labai realus.

Asmenims, sergantiems IBS, ekspertai mano, kad įprastas dujų ar žarnyno judesio kiekis klaidingai suaktyvina skausmą jutančius nervų receptorius, esančius žarnyne. Šie „ypač jautrūs“ nervų receptoriai tada siunčia žinutes jūsų smegenims sakydami, kad yra skausmas.

Laikui bėgant, kai šie skausmo signalai vis perduodami į smegenis, išsivysto reiškinys, vadinamas centriniu jautrinimu. Tuo smegenys suformuoja save į padidėjusio reaktyvumo būseną, suvokdamos ir apdorodamos lengvus, nekenkiančius pojūčius (pvz., Virškinimą) kaip skausmingus. Čia pasireiškia lėtinis ar ilgalaikis IBS skausmas.

Dėl to, kad IBS yra klasifikuojamas kaip a centrinio jautrumo sindromas, kai kurie antidepresantai, tokie kaip Elavil (amitriptilinas) arba Pamelor (nortriptilinas), kartais įtraukiami į gydymo planą.

Šie antidepresantai ne tik mažina žmogaus psichologinį išgyvenimą (nerimas yra būdingas IBS ir gali įamžinti padidėjusio žarnyno jautrumo užburtą ratą), bet ir aktyvina skausmą jaučiančius nervų receptorius žarnyne.

Nors visi IBS skausmus išgyvena skirtingai, bendro supratimo apie tai, ko galite tikėtis, padėjimas perspektyvoje gali padėti tai, ką patiriate. Nepamirškite, kad bet koks lėtinis, sunkus ar pasikartojantis pilvo skausmas turėtų būti atkreiptas į gydytojo dėmesį, kad būtų užtikrinta tinkama diagnozė ir gydymo planas.

Skausmo charakteristikos

IBS pilvo skausmas dažniausiai yra mėšlungis, nors yra ir kitų žmonių naudojamų deskriptorių:

• Aštrus ir dūriantis
• Nuolat skauda
• Skausmingi spazmai
• Švelnumas palietus pilvą
• Diskomfortas dėl pilvo pūtimo

Sunkumas

IBS skausmo sunkumas yra įvairus, svyruojantis nuo lengvo ir graužiančio iki stipraus ir luošinančio. Deja, kai kuriems žmonėms skausmo intensyvumas gali pasikeisti ir per vieną dieną, todėl sunku planuoti kasdienę veiklą.

Dažnis

Nors IBS sergantys žmonės skausmą patiria vidutiniškai vieną dieną per savaitę, bendras to skausmo dažnis kiekvienam žmogui gali skirtis. Vieniems IBS pilvo skausmas yra lėtinis ir nenumaldomas, o kitiems - su pertrūkiais.

Tiems, kuriems yra protarpinis skausmas, skausmas gali pasireikšti spurtu, o tai reiškia, kad žmogus gali patirti dienas be skausmo, nestiprias skausmo dienas ar dienas, kurioms jie yra labai simptomiški.

Vieta

IBS skausmas gali pasireikšti pilvo srityje, ty liemens srityje nuo krūtinės iki dubens, kur yra jūsų pagrindiniai virškinimo organai.

Čia yra IBS skausmo suskirstymas pagal jo esmę pilve:

• Viršutinės pilvo dalies skausmas: Tai dažnai siejama su pilvo pūtimu ir gali pablogėti pavalgius.
• Vidurio pilvo skausmas: Aplink pilvo mygtuką gali atsirasti mėšlungis.
• Apatinės pilvo dalies skausmas: Šio tipo skausmą greičiausiai palengvins tuštinimasis.

Nors tai skiriasi nuo žmogaus, bendra pilvo skausmo vieta gali padėti atskirti IBS nuo kitų įprastų virškinimo sutrikimų.

Pvz., Skausmas, patiriamas už krūtinės, atsirandantis po valgio ir kurį sustiprina lenkimasis ir gulėjimas, greičiausiai yra rėmuo (rūgšties refliuksas) nei IBS. Taip pat skausmas, patiriamas pavalgius žemiau krūtinės srities, bet pilvo viršuje, greičiausiai yra virškinimo sutrikimas.

Turėkite omenyje (ir neapsunkinkite nuotraukos), neretai žmonės, turintys IBS, patiria šias pirmiau minėtas virškinimo problemas (rėmuo ir nevirškinimas) kartu su įprastais IBS simptomais.

Trigeriai

Emocinis stresas, netaisyklingi valgymo įpročiai (pvz., Valgio praleidimas), tam tikro maisto valgymas (pavyzdžiui, aštrus ar riebus maistas) ar pernelyg sunkus fizinis krūvis gali pabloginti ar sukelti IBS skausmą.

Tuštinimasis kai kuriems žmonėms taip pat gali sustiprinti IBS skausmą.

Tai gali jus nustebinti, turint omenyje tai, kad pagal ankstesnius „Rome III“ kriterijus - sistemą, naudojamą funkcinių virškinamojo trakto sutrikimų klasifikavimui, buvo sakoma, kad su IBS susijęs skausmas „pagerėja tuštinantis“.

Tačiau atnaujintuose IBS („Rome IV diagnostiniai kriterijai“) kriterijuose pažymima, kad pilvo skausmas yra tiesiog „susijęs su tuštinimusi“, o tai reiškia, kad žmogus gali patirti arba sustiprinti savo skausmą tuštindamasis.

Susiję simptomai

Kai kurie simptomai, dažniausiai pasireiškiantys pilvo skausmu, yra:

• Vidurių užkietėjimas
• Viduriavimas
• Mišri žarnyno įpročiai (pakaitomis vidurių užkietėjimas ir viduriavimas)
• Perduodamos gleivės tuštinimosi metu
• Nepilnos išmatų evakuacijos jausmas
• Matomas (IBS turinčiam asmeniui) pilvo pūtimas
• Laisvesnė ir (arba) dažnesnė išmatos

Kada paskambinti savo gydytojui

Nors IBS dažniausiai pasireiškia vienas ar keli iš aukščiau nurodytų simptomų, yra keletas simptomų, kurių neturėtų atsirasti, todėl reikia apsilankyti pas savo gydytoją. Tai apima pilvo skausmus, susijusius su apetito praradimu, nepakankama mityba ar svorio kritimu.

Skausmas, kuris palaipsniui stiprėja ir (arba) pažadina jus iš miego, taip pat nereiškia IBS ir reikalauja greito medicininio įvertinimo. Be to, jei jūsų skausmas yra ypač stiprus ir nejaučia jūsų tipiško IBS skausmo, jums gali tekti nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Kai kurie požymiai, kad jums reikia nedelsiant patekti į ligoninę, yra šie:

• Jūsų pilvas yra labai kietas arba švelnus liesti.
• Jums pasireiškia kraujavimas iš tiesiosios žarnos arba viduriavimas krauju.
• Jums sunku kvėpuoti arba skauda krūtinę.
• Kosite ar vemiate krauju.
• Jūs jaučiate stiprų kaklo ar tarp pečių skausmą.
• Jūs negalite sustabdyti vėmimo.

TVM daktaro diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.

Atsisiųsti PDF

Žodis iš „Wellwell“

Nors žinių apie savo skausmą įgijimas gali padėti geriau jį suvaldyti (pavyzdžiui, išvengiant tam tikrų veiksnių), jei pastebite, kad jūsų skausmas neigiamai veikia jūsų gyvenimo kokybę ir (arba) trukdo atlikti kasdienes veiklas, pasitarkite su savo gydytoju. .

Geros naujienos yra tai, kad yra įvairių IBS gydymo būdų, įskaitant mitybos pokyčius, taip pat vaistus, kurie gali palengvinti varginančius simptomus. Galiausiai daugeliui IBS sergančių žmonių psichologinė intervencija, pvz., Kognityvinė ir elgesio terapija, gali būti labai naudinga įveikiant skausmą ir kitus fiziškai ir emociškai varginančius IBS simptomus.

10 patarimų, kaip gydyti IBS simptomus be vaistų