Turinys
- Kaip tai skiriasi nuo viruso
- Simptomai
- Priežastys ir rizikos veiksniai
- Diagnozė ir testavimas
- Gydymas ir profilaktika
- Trigerių nustatymas
- Riboflavino vaidmuo
- Komplikacijos
- Prognozė
Kaip tai skiriasi nuo viruso
Nors daugeliui jaunesnių vaikų kasmet gali pasireikšti nuo dviejų iki trijų virusinio gastroenterito epizodų, vėmimas kas mėnesį ar du yra didesnis, nei paprastai tikėtumėtės vaiko.
Vis dėlto, jei vaikui būdingi tipiški virusiniai simptomai, tokie kaip vėmimas ir viduriavimas bei kontaktas su kitais panašių simptomų turinčiais vaikais, gali būti, kad jis tiesiog gauna vieną virusą po kito.
Bet jei jo pagrindiniai simptomai yra pykinimas ir vėmimas, ypač jei tai kartojasi kas kelias savaites ar mėnesius, esant normaliam laikui, tikėtina, kad vyksta kažkas kitas, o ciklo vėmimo sindromas yra galimybių sąrašo viršuje. .
Dažniausiai šis vėmimas prasideda nuo 3 iki 7 metų, o paveiktų berniukų ir mergaičių yra vienodai.
Simptomai
Vaikams, turintiems ciklinio vėmimo sindromą, dažniausiai būna pykinimo ir vėmimo epizodai ar ciklai, kurie gali trukti kelias valandas ar kelias dienas. Šių epizodų metu vaikai taip pat gali susilpninti aktyvumą ir apetitą bei net dehidruoti.
Kiti simptomai yra:
- Pilvo skausmas
- Galvos skausmas
- Karščiavimas
- Blyškumas
Pasibaigus epizodui, vaikai paprastai neturi simptomų ir būna gerai, kol kitą kartą tai atsitiks.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Nors cikliško vėmimo sindromo priežastis nėra žinoma, dauguma vaikų, sergančių šia liga, turi migrenos šeimos istoriją ir daugelis ekspertų mano, kad jie yra susiję.
Kitas veiksnys, siejantis migreną su ciklinio vėmimo sindromu, yra tas, kad jų abiejų dažnai galima išvengti vartojant tuos pačius vaistus, būtent Periactin (ciproheptadinas) ir Elavil (amitriptilinas).
Ką daryti su vaiko migrenaDiagnozė ir testavimas
Ciklinis vėmimo sindromas priskiriamas prie funkcinių virškinimo trakto sutrikimųfunkcija virškinimo sistemos, o ne bet kurios struktūrinis problemų. Taigi nėra jokių specialių bandymų, kad būtų diagnozuota būklė.
Daugelis bandymų atliekami siekiant atmesti kitų sąlygų, kurias gydytojai vadina organiniais sutrikimais, arba problemų, kurios turi struktūrinį pagrindą, galimybę.
Diagnozė nustatoma pagal tipišką simptomų modelį, ypač tai, kad yra ilgų laikotarpių be jokių simptomų.
Galimi bandymai apima:
- Galvos KT ar MRT
- Metaboliniai tyrimai
- Pilvo ultragarsas
- Viršutinis GI rentgenas su plonosios žarnos stebėjimu (UGI-SBFT)
Kartais šios būklės diagnozė ir gydymas vyksta kartu, nes atsakas į gydymą padeda patvirtinti diagnozę. Būklės, galinčios sukelti šiek tiek panašius simptomus (tačiau dažnai tarp įprastų epizodų), yra šios:
- Įgimtos medžiagų apykaitos klaidos
- Žarnos pažeidimas volvulus - būklė, kai žarnynas juda ir susipainioja
Gydymas ir profilaktika
Tinkamas gydymas priklauso nuo to, ar epizodas yra ūmus, ar lėtinis.
Ūmus gydymas
Ūminio vėmimo epizodo metu gydymas siekia, kad jūsų vaikas būtų kuo patogesnis. Gydymas gali apimti:
- Poilsis ramioje, tamsioje patalpoje
- IV skysčiai, jei jis yra dehidruotas
- Tokie vaistai kaip Zofran (ondansetronas), Imitrex (sumatriptanas), Catapres (klonidinas) ar benzodiazepinai.
Lėtinis gydymas ir profilaktika
Geriausias cikliško vėmimo gydymas yra prevencija. Pirmiausia reikia įsitikinti, kad niekas kitas nėra atsakingas už vėmimą. Jei jūsų vaikui diagnozuotas ciklinis vėmimas, galite pabandyti nustatyti šiuos epizodus stimuliuojančius veiksnius.
Vaistai, naudojami siekiant išvengti ciklinio vėmimo, dažnai gaunantys labai gerus rezultatus, yra šie:
- Periactinas (ciproheptadinas)
- Inderalas (propanololis)
- Elavilas (amitriptilinas)
Trigerių nustatymas
Kaip yra įprasti migrenos sukėlėjai, kurie, atrodo, sukelia galvos skausmo simptomus tiems, kuriems yra migrena, atrodo, kad gali sukelti kai kuriuos vėmimo su cikliniu vėmimo sindromu epizodus.
Bendrieji sukėlėjai
Ciklinio vėmimo epizodų paleidikliai apima:
- Stresas
- Jaudulys
- Infekcijos
- Valgyti tam tikrus maisto produktus
- Karštas oras
- Judesio ligos.
Vėmimo žurnalo vedimas, kaip ir kai kurie žmonės, laikydamasis galvos skausmo žurnalo, stebi migrenos sukėlėjus, gali padėti nustatyti bet kurį iš šių veiksnių, kad ateityje jų išvengtumėte, jei įmanoma.
Riboflavino vaidmuo
Dar per anksti sakyti, tačiau B grupės vitamino riboflavino vartojimas ateityje gali turėti įtakos ciklinio vėmimo prevencijai. Yra žinoma, kad riboflavinas kartais padeda išvengti migrenos galvos skausmo.
Nedidelis 2016 m. Europos tyrimas parodė, kad 12 mėnesių gydymas cikliniu vėmimu riboflavinu padėjo pagerinti būklę.
Nors šis tyrimas šiuo metu yra per mažas, kad būtų galima vadovautis gydymu, gali būti naudinga paklausti savo pediatro, ar šio vitamino įtraukimas į vaiko gydymo planą gali būti naudingas. Riboflavino yra visuose grūduose, taip pat migdoluose, špinatuose ir grybuose.
Komplikacijos
Pagrindinė cikliško vėmimo komplikacija yra dehidracija, dėl kurios kartais reikia hospitalizuoti ir vartoti IV skysčius.
Labai retai gali pasireikšti komplikacija, vadinama „Mallory Weiss“ plyšimu. Tai yra stemplės plyšimas (po kurio vaikai atsikosėja krauju), kuris gali būti smurtinio vėmimo epizodų rezultatas.
Vaikams, sergantiems cikliniu vėmimu, taip pat atrodo šiek tiek padidėjusi nerimo sutrikimų rizika.
Prognozė
Daugumai vaikų, sergančių ciklinio vėmimo sindromu, sekasi labai gerai ir iš esmės išauga jų simptomai. Nebuvo užregistruotų mirčių nuo sindromo, nors vaikams kartais prireikia hospitalizuoti dėl dehidratacijos.
Vienas tyrimas parodė, kad daugiau nei pusei vaikų, kurie peržengė cikliško vėmimo simptomus, toliau skaudėjo migreną.
Padarykite tašką, kad sužinotumėte daugiau apie vaikų migreninius galvos skausmus, nes jie dažnai skiriasi nuo suaugusiųjų. Kol vaikas susidoroja su sindromu, įsitikinkite, kad esate susipažinę su vaikų dehidracijos simptomais ir kaip valdyti vaikų vėmimą ir viduriavimą.