Turinys
Viename iš šių nelemtų likimo vingių asmenims, turintiems dirgliosios žarnos sindromą (DŽS), dažnai tenka susidurti su kitu sutrikimu, vadinamu gastroezofaginio refliukso liga (GERL), turinčiu įtakos viršutiniam virškinimo trakto traktui.Tiesą sakant, tyrimai rodo, kad bet kur nuo 25 iki 32 procentų IBS turinčių žmonių kenčia abu sutrikimus. Kadangi IBS ir GERD turi daug tų pačių savybių, net 81 procentas patirs simptomų sutapimą. Tai kartais gali vėluoti diagnozuoti gretutinę (gretutinę) būklę, taip pat skirti tinkamą gydymą.
Suprasti, kodėl taip atsitinka, gali padėti sukurti efektyvesnę simptomų valdymo strategiją, jei sergate ir IBS, ir GERL.
GERL požymiai ir simptomai
GERL yra būklė, kai stemplės apačioje esantis sfinkteris neveikia tinkamai. Dėl šios priežasties skrandžio turinys kartais gali grįžti (grįžti atgal) į stemplę.
GERL simptomai yra šie:
- Krūtinės deginimo pojūtis (rėmuo), kartais plintantis į gerklę kartu su karčiu skoniu burnoje
- Maisto ar skysčio atpylimas (rūgšties refliuksas)
- Krūtinės skausmas
- Rijimo pasunkėjimas (disfagija)
- Sausas kosulys
- Gerklės skausmas
- Užkimimas
- Gumbelio pojūtis gerklės gale
Komorbidinio IBS ir GERL priežastys
Nėra galutinių atsakymų, kodėl šie du sutrikimai egzistuoja kartu. Tačiau kai kurie žmonės pradeda manyti, kad tai ne tiek priežasties klausimas, kiek vienas iš apibrėžimų. Yra manančių, kad, pavyzdžiui, IBS yra tik vienas viso GERD spektro aspektas.
Kiti iškėlė hipotezę, kad tiek IBS, tiek GERD sukelia bendra virškinimo disfunkcija. Viena iš tokių teorijų rodo, kad visceralinis padidėjęs jautrumas (kraštutinis vidaus organų jautrumas) gali sukelti nenormalias žarnyno susitraukimus (judrumo disfunkciją), kurie gali turėti įtakos viršutinei arba apatinei daliai. GI traktas, priklausomai nuo to, kur yra susitraukimai.
Jei taip būtų, tai rodytų, kad IBS ir GERD yra viena ir ta pati liga.
Gydymas
Jei kenčia nuo IBS ir GERL, svarbu bendradarbiauti su savo gydytoju, kad būtų parengtas išsamus valdymo planas, skirtas abiem sąlygoms spręsti. Tai gali apimti dietos, streso mažinimo, receptinių ir nereceptinių vaistų derinį.
Dalis tikslo būtų nustatyti bet kokius maisto produktus, sukeliančius IBS ir (arba) GERL. Pašalinimo dieta, susijusi su švelniu maistu, dažnai naudojama nustatant pradinę padėtį, kuriai nėra jokių simptomų. Palaipsniui, laikui bėgant, pradedami naudoti nauji maisto produktai, siekiant sužinoti, kurie sukelia IBS, GERL ar abu.
Tada kiekviena būklė būtų gydoma atskirai vaistais. Antacidiniai vaistai ir rūgštis blokuojantys vaistai paprastai naudojami GERL. Spazmolitikai ir vaistai nuo nerimo yra dažni, pirmos eilės IBS gydymas.
Kas yra gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) chirurgija?