Hipertiroidizmo priežastys ir rizikos veiksniai

Posted on
Autorius: John Pratt
Kūrybos Data: 9 Sausio Mėn 2021
Atnaujinimo Data: 20 Gegužė 2024
Anonim
Hyperthyroidism Overview (causes, pathophysiology)
Video.: Hyperthyroidism Overview (causes, pathophysiology)

Turinys

Norint kalbėti apie hipertiroidizmo priežastis, reikia aptarti daug daugiau galimybių - Greivso ligą, tiroiditą, gūžį ir kitus - nei vidutiniškai. Nors tarp jų yra būdingas bendrumas tuo, kad dėl visų jų skydliaukė gamina per daug skydliaukės hormonų,kaip jie tai daro skiriasi. Kelių priežasčių yra techniškai išvengiama, tačiau daugumos jų nėra, todėl norint patikrinti, kuri priežastis yra jūsų konkretaus atvejo priežastis, reikia išbandyti.

Dažnos priežastys

Trys dažniausios hiperaktyvios skydliaukės priežastys yra Greivso liga, toksinis mazginis ar daugiakampis gūžys ir tiroiditas.

Kapo liga

Greivso liga, autoimuninis sutrikimas, yra dažniausia hipertiroidizmo priežastis Jungtinėse Valstijose. Graveso ligos atveju žmogaus imuninė sistema gamina antikūnus, kurie jungiasi prie skydliaukės ląstelių, sukeldami jų perprodukciją skydliaukės hormonų gamyboje.


Graveso ligos ir hipertiroidizmo gydymas

Toksiškas mazginis arba daugiakampis gūžys

Toksiškam mazgeliniam ar daugiakampiam gūžiui būdingas vienas ar keli skydliaukės mazgeliai ar gumbai, iš kurių susidaro per didelis skydliaukės hormono kiekis. Kartais šie gumbai vadinami „karštais mazgeliais“, nes radioaktyvaus jodo įsisavinimo teste jie sugeria radiodiodą.

Skydliaukės uždegimas

Skydliaukės uždegimas reiškia „skydliaukės uždegimas“ ir yra bendras uždegiminių skydliaukės sutrikimų terminas.

Vienas paplitęs tiroidito pavyzdys yra po gimdymo tiroiditas, kuris atsiranda po moters gimdymo. Kai kurioms moterims pasireiškia laikina hipotirozė, po to - laikina hipotirozė, o kitoms - tik hipotirozė, kitoms - tik hipotirozė.

Be pogimdyvinio laikotarpio, tiroiditą gali sukelti infekcija (pavyzdžiui, skydliaukės ląsteles pažeidžianti bakterija), tam tikri vaistai (pavyzdžiui, amjodaronas, ličio ar interferono), trauma, radiacija ar didelis stresas.


Galiausiai poūmis tiroiditas (dar vadinamas de Quervaino tiroiditu) sukelia laikiną hipertiroidizmą, po kurio atsiranda laikinas (nors kartais nuolatinis) hipotirozė. Skiriamasis poūminio tiroidito bruožas yra tas, kad žmogus turės švelnią skydliaukę.

Skirtingi skydliaukės uždegimo tipai

Kitos priežastys

Nors dauguma hipertirozės atvejų yra dėl to, kas išdėstyta pirmiau, taip pat gali būti svarstomos kitos priežastys:

Vaistų sukelta hipertirozė

Jei vartojate per daug receptinio skydliaukės hormono - netyčia ar sąmoningai gydydamiesi savarankiškai, - gali sukelti vaistų sukeltą hipertiroidizmą. Kai kuriuose nereceptiniuose energijos, dietos ir liaukos papilduose taip pat yra šiek tiek aktyvaus skydliaukės hormono, kuris gali priversti jus hipertiroidinis.

Ar vartojate per daug skydliaukės vaistų?

Jodas

Poveikis pertekliniam jodo vartojimui ar nurijimas (pvz., Jodo ar jodo turinčių papildų vartojimas) gali sukelti hipertiroidizmą.

Laikinas hipertireozė sergant Hašimoto liga

Paprastai žmonės, sergantys Hashimoto tiroiditu, yra hipotiroidai, nes žmogaus imuninės sistemos ląstelės sunaikina skydliaukės audinius. Retais atvejais, nors žmogus iš pradžių gali būti hipertiroidinis, prieš tapdamas hipotiroidiniu. Tai kartais vadinama hašioksikoze.


Trumpalaikis hiperemezės gravidarumo hipertirozė

Hyperemesis gravidarum yra retas nuolatinio pykinimo ir vėmimo bei 5% ar didesnio svorio metimo nėštumo metu sutrikimas.

Kai kurioms moterims, sergančioms hiperemeze gravidarum, išsivysto hipertirozė, nors skydliaukės hormonų lygis paprastai būna tik minimaliai padidėjęs.

Hipofizės sukelta hipertirozė

Jūsų hipofizė vadinama „pagrindine“ liauka, nes ji gamina hormonus, kurie skatina kitas liaukas, pvz., Skydliaukę, išskirti kitus hormonus.

Yra dviejų tipų hipofizės sukelta hipertirozė, dar vadinama centrine hipertireoze. Vieną tipą sukelia hipofizės navikas, kuris per daug gamina skydliaukę stimuliuojantį hormoną arba TSH (vadinamas hipofizio adenoma).

Dar retesnis yra hipofizės TSH perprodukcijos tipas dėl geno, koduojančio skydliaukės hormonų receptorius, mutacijų.

Vaisiaus-naujagimio hipertirozė

Greivso liga yra dažniausia hipertiroidizmo priežastis nėštumo metu, nors ji vis dar nedažna, ja pasitaiko mažiau nei vienam procentui nėščių moterų.

Iš šių moterų, sergančių Greivso liga (arba anksčiau gydyta Graveso liga), maždaug vienai iš 50 000 jų naujagimių išsivysto vaisiaus ar naujagimio hipertirozė, kuriai būdingi įvairūs požymiai ir simptomai. Kai kurios iš jų apima dažną žarnyną. judesiai, padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis, mažas gimimo svoris, mažas galvos apimtis ir padidėjusi skydliaukė (gūžys).

Genetika

Genetika vaidina svarbų vaidmenį vystant Greivso hipertiroidizmą, ką patvirtina faktas, kad Graveso liga susitelkia šeimose.

Tai reiškia, kad turint tam tikrų genų (arba turint šeimos istoriją, svarbią Greivso ligai ar kitoms autoimuninėms ligoms) žmogus gali labiau išsivystyti skydliaukės veikla nei tas, kuris neturi tų genų.

Be to, mokslininkai nėra iki galo išpūtę visų šių genetinių asociacijų, todėl genetiniai tyrimai šiuo metu nėra atliekami žmonėms, įtariamiems sergant Greivso liga.

Suprasti, kaip paveldimi genetiniai sutrikimai

Bendri rizikos veiksniai

Žinojimas apie veiksnius, galinčius padidinti hipertirozės riziką, gali padėti jums gerai aptarti savo gydytoją ir galbūt padidinti supratimą apie bet kokius simptomus, kuriuos galite patirti:

  • Būti moterimi
  • Asmeninė ar šeimos anamnezė yra autoimuninė liga (pavyzdžiui, reumatoidinis artritas, vilkligė ar celiakija)
  • Asmeninė ar šeimos istorija yra skydliaukės liga, įskaitant skydliaukės mazgelius
  • Neseniai pastojusi
  • Rūkymas
  • Jodo ar jodo turinčių vaistų (pvz., Amiodarono) vartojimas
  • Patiriama skydliaukės trauma
  • Trūksta vitamino D ir seleno
  • Patirti psichologinį stresą (pavyzdžiui, skyrybos ar partnerio praradimas)
Trys žingsniai, kuriuos atliks gydytojas, kad diagnozuotų hipertireozę