Turinys
Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra atskirties liga, o tai reiškia, kad IBS diagnozė dažnai nustatoma po to, kai nerandama jokių kitų simptomų priežasčių. Tai taip pat reiškia, kad IBS dažnai neteisingai diagnozuojama ir gydoma kaip kitos ligos. Kai kurie žmonės gali pamatyti kelis skirtingus gydytojus ir atlikti daug tyrimų, kol galiausiai nustato IBS diagnozę.Yra keletas tyrimų, kurie rodo, kad yra genų, susijusių su IBS, todėl IBS gali būti paveldima. Kai kurie iš tų genų buvo rasti, nors vis dar neaišku, kiek žmogaus genai turi įtakos šios būklės rizikai.
Kokios yra kitos sąlygos, kurių simptomai yra panašūs į IBS? Šios sąlygos yra žinomos kaip „diferencinės diagnozės“ - skirtingos būklės, turinčios panašų simptomų rinkinį ar „pasireiškimą“.
Uždegiminė žarnyno liga (IBD)
IBS dažnai painiojamas su opiniu kolitu ar Krono liga, kuri bendrai vadinama IBD. Tačiau yra reikšmingų skirtumų. DŽS yra sindromas, o ne liga, ir jis nesukels storosios žarnos vėžio, taip pat nesukels uždegimo ar kraujavimo iš žarnyno. IBD dažnai sukelia žarnyno sienelių uždegimą ar opas, kurias gali pamatyti gydytojas kolonoskopijos metu, o IBS nesukelia nė vieno iš šių fizinių požymių. IBD taip pat gali sukelti stiprų pilvo skausmą, karščiavimą ir svorio netekimą, kuris su IBS nematyti.
IBS sergantiems žmonėms taip pat gali būti IBS. Tačiau reikia padaryti svarbų skirtumą: turint IBS, dar nereiškia, kad jis „progresuos“ arba „virs“ IBD. DŽS nėra progresuojanti liga ir iš tikrųjų nepažeidžia žarnyno ar kitų virškinamojo trakto dalių.
Žmonėms, sergantiems IBD, gali prireikti operacijos kaip jų ligos gydymo. IBS gydymui chirurgija nėra atliekama. Be to, IBD dažnai veikia kitas kūno dalis už virškinamojo trakto ribų.
Pagrindiniai klausimai: IBS nesukelia uždegimo, opų, kraujavimo ar reikšmingo svorio netekimo.
Celiakija
Pranešama, kad celiakija (kas anksčiau buvo vadinama celiakija) yra nepakankamai diagnozuota, nes daugelis žmonių vis dar mano, kad tai reta vaikų liga. Pasak Celiakijos fondo, iš tikrųjų net 1 iš 100 žmonių gali turėti šią paveldimą būklę, nors kai kurie ekspertai šį skaičių dar labiau padidino. Manoma, kad celiakija yra keturis kartus dažnesnė tiems, kurie serga DŽS simptomais, nei tiems, kuriems šių simptomų nėra.
Celiakijos diagnozė gali užtrukti metus, nes simptomai dažnai būna migloti ir gali būti nepastebimi arba manoma, kad juos sukelia kitos sąlygos.
Kai celiakija sergantis asmuo valgo glitimą (įprastas maisto ingredientas), atsiranda imuninis atsakas, kuris pažeidžia plonosios žarnos gleivinę. Dėl to plonoji žarna negali absorbuoti svarbių maistinių medžiagų.Skirtingai nuo IBS, kuriam nėra diagnostinio testo, celiakija gali būti diagnozuota nuo 85% iki 98% tikslumu atliekant antikūnų tyrimus (naujausi ir tiksliausi tyrimai atliekami prieš dezaminuotą gliadino peptidą arba DGP antikūną ir antikūnų prieš audinių transglutaminazę arba anti-tTG). Taip pat galima atmesti kaip galimą diagnozę daugiau nei 99% tikslumu, atliekant genetinius HLA-DQ2 ir HLA-DQ8 genų tyrimus.
Celiakijos gydymo pagrindas yra glitimo pašalinimas iš dietos.
Pagrindiniai klausimai: Celiakija dažnai gali būti tiksliai diagnozuota atliekant antikūnų tyrimus ar genetinius tyrimus, o laikantis dietos be glitimo simptomai dažnai greitai pagerėja.
Infekcija
Virusinė, parazitinė ar bakterinė infekcija gali sukelti IBS būdingus simptomus, tokius kaip pilvo skausmas, vidurių pūtimas ir viduriavimas. Šios infekcijos gali būti dažnas „skrandžio gripas“ (virusinis gastroenteritas), apsinuodijimas maistu arba nuo vandens, užteršto kenksmingais parazitais. Šio tipo infekcijos dažniausiai būna ūminės, o ne lėtinės; simptomai prasideda greitai ir gali būti sunkūs. Daugeliu atvejų gali pasireikšti aiškus įvykis, sukeliantis simptomus, pavyzdžiui, nevalgyto maisto valgymas (apsinuodijus maistu) arba kontaktas su panašių simptomų turinčiu asmeniu (pvz., Sergant skrandžio gripu).
Nors šios infekcijos nėra tas pats, kas IBS, IBS iš tikrųjų gali išsivystyti po bakterinės infekcijos. Kol kas mechanizmas, kuriuo tai pasireiškia, dar nėra gerai suprastas.
Pagrindiniai klausimai: Gydant antibiotikais, bakterinės ir parazitinės infekcijos dažnai pagerėja, o virusinės - po kelių dienų. Tačiau IBS simptomai yra lėtiniai.
Žodis iš „Wellwell“
DŽS dažnai painiojama su kitomis sąlygomis, ypač IBD. Be to, būklės kartais nurodomos neteisingais terminais, tokiais kaip „dirgliosios žarnos liga“ arba „uždegiminis žarnos sindromas“, kurie sukelia dar daugiau komplikacijų ir nesusipratimų. Geriausia diagnozę gauti iš gastroenterologo ar kito sveikatos priežiūros specialisto - gauti aiškią informaciją ir užduoti klausimus, kol jums patiks naujosios sąlygos. Per kelias minutes reikia suprasti IBS, kad būtų lengviau išsiaiškinti visus klausimus ir pereiti prie tinkamo gydymo.