Turinys
- Gydymas be recepto (be recepto)
- Receptai
- Namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdas
- Chirurgijos ir specialistų vykdomos procedūros
- Papildoma alternatyvi medicina (CAM)
Pepsinių opų gydymas apima antibiotikus, kad būtų galima išvalyti H. pylori, receptiniai ir nereceptiniai vaistai, skirti valdyti simptomus, ir gyvenimo būdo modifikacijos, padedančios užgyti opoms.
Pepsinė opa yra viena iš dažniausių virškinamojo trakto problemų, kurią mato gydytojai; manoma, kad 5–10% visų žmonių tai patirs per savo gyvenimą.
Gydymas be recepto (be recepto)
Pirmoji daugelio opomis sergančių žmonių gydymo linija yra nereceptiniai vaistai simptomams palengvinti. Du įprasti nereceptiniai vaistai yra:
- Antacidiniai vaistai: „Tums“, „Alka-Seltzer“, magnezijos pienas, „Maalox“, „Mylanta“ ir „Rolaids“ yra nereceptiniai antacidiniai vaistai, laikinai palengvinantys opos skausmą neutralizuojant skrandžio rūgštį. Jie taip pat gali atlikti gleivinės apsauginį vaidmenį.
- Bismuto subsalicilatas: Parduodamas su prekės ženklu Pepto-Bismal, bismuto subsalicilatas turi ir apsauginį, ir antibakterinį poveikį prieš H. pylori. Nuo 1900-ųjų pradžios vartojamas virškinimo sutrikimams gydyti, Pepto-Bismal yra skystis, tabletė arba kramtomosios tabletės.
Receptai
Yra keletas skirtingų rūšių vaistų, kuriuos gali skirti gydytojas.
Antibiotikai
Jei H. pylori yra jūsų virškinimo trakte (gydytojas gali tai ištirti), jums gali būti paskirtas trumpalaikis antibiotikų kursas, paprastai dviejų savaičių gydymas. Antibiotikai naudojami bakterijai naikinti ir gali skirtis, atsižvelgiant į dabartinį atsparumo antibiotikams rodiklį jūsų vietovėje.
Paprastieji antibiotikai, vartojami pepsinėms opoms gydyti, yra šie:
- Amoksilas (amoksicilinas)
- Biaxinas (klaritromicinas)
- Flagylas (metronidazolas)
- Tindamax (tinidazolas)
- Tetraciklino HCL (tetraciklinas)
- Levakvinas (levofloksacinas)
Šalutinis antibiotikų poveikis paprastai būna lengvas ir gali apimti vėmimą, pykinimą, viduriavimą, pilvo pūtimą, nevirškinimą ir apetito praradimą.
Dauguma opų, kurias sukelia H. pylori nesikartoja po sėkmingo išnaikinimo. Tačiau kai kuriems pacientams opos atsinaujina, todėl palaikomąją terapiją jie turi tęsti metus.
H2 blokatoriai
Dauguma gydytojų opas (skrandžio ar dvylikapirštės žarnos) gydo šiais rūgštį slopinančiais vaistais. Pavyzdžiui, Tagamet (cimetidinas), Zantac (ranitidinas) ir Pepcid (famotidinas).
2020 m. Balandžio 1 d. Atnaujinimas: Maisto ir vaistų administracija (FDA) paskelbė atšaukianti visus vaistus, kurių sudėtyje yra ingrediento ranitidino, žinomo prekės ženklu „Zantac“. FDA taip pat nepatarė vartoti nereceptinių ranitidino formų, o pacientams, vartojantiems receptinį ranitidiną, prieš nutraukiant vaistus, reikia pasikalbėti su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju apie kitas gydymo galimybes. Norėdami gauti daugiau informacijos, apsilankykite FDA svetainėje.
Jie sumažina skrandžio gaminamos rūgšties kiekį, blokuodami histaminą - galingą rūgšties sekrecijos stimuliatorių. Po kelių savaičių jie žymiai sumažina skausmą.
Pirmosiomis gydymo dienomis gydytojai dažnai rekomenduoja vartoti antacidinį vaistą skausmui malšinti. Iš pradžių gydymas trunka nuo šešių iki aštuonių savaičių.
Protonų siurblio inhibitoriai (PPI)
Protonų siurblio inhibitoriai keičia skrandžio rūgšties gamybą, sustabdydami skrandžio rūgšties siurblį - paskutinį rūgšties sekrecijos elementą. Prilosec (omeprazolas) ir buvo naudojamas trumpalaikiam opų ligos gydymui. Taip pat gali būti naudojami panašūs vaistai, įskaitant Prevacid (Iansoprazole).
Gleivinės apsauginiai vaistai
Apsauginiai gleivinės vaistai apsaugo skrandžio gleivinę nuo rūgšties, tačiau šie apsauginiai vaistai neslopina skrandžio rūgšties išsiskyrimo. Užtat jie apsaugo skrandžio gleivinę nuo rūgšties pažeidimo.
Dvi dažniausiai paskirtos apsauginės priemonės yra:
- Karafatas (sukralfatas): Šis vaistas prilimpa prie opos, sukuria apsauginį barjerą, kuris leidžia jai užgyti ir slopina tolesnę skrandžio rūgšties žalą. Sukralfatas yra patvirtintas trumpalaikiam dvylikapirštės žarnos opų gydymui ir palaikomajam gydymui.
- Cytotec (misoprostolis): Šis sintetinis prostaglandinas, natūraliai organizmo gaminama medžiaga, apsaugo skrandžio gleivinę, padidindamas gleivių ir bikarbonatų gamybą ir padidindamas kraujo tekėjimą į skrandį. Jis yra patvirtintas tik nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (NVNU) sukeltų opų profilaktikai.
Namų gynimo priemonės ir gyvenimo būdas
Nors pepsinėms opoms gydyti greičiausiai reikalingi vaistai, namuose galite padaryti keletą dalykų, kurie padėtų palengvinti simptomus ir pagreitinti gijimą.
Sumažinti stresą
Tyrimai rodo, kad žmonėms, patiriantiems stresą, dažniau pasireiškia pepsinės opos. Tiesą sakant, žurnale paskelbtas 2016 m BMC gastroenterologija stebėjo 17 525 bendruomenės gyventojus Danijoje ir nustatė, kad žmonėms, patiriantiems didžiausią kasdienio streso lygį, yra didesnė pepsinių opų rizika.
Išmokus valdyti savo stresą sveikesniais būdais, galima sumažinti nemalonius pepsinės opos simptomus ir padėti kūnui pasveikti. Proto ir kūno pratimai, tokie kaip gilus kvėpavimas, meditacija, joga, tai chi ar masažas, yra priemonės, kurios gali padėti sumažinti jūsų stresą.
Kai kurie žmonės taip pat pastebi, kad bendradarbiavimas su terapeutu gali padėti jiems išmokti geresnių įveikimo mechanizmų, kurie palengvintų nerimą, rūpesčius ir neigiamą mąstymą, padėtų užgyti opoms.
Mesti rūkyti
Įrodyta, kad rūkymas atitolina opos gijimą ir yra susijęs su opos pasikartojimu. Todėl, jei rūkote, turėtumėte pabandyti mesti.
Venkite alkoholio
Alkoholio vartojimas gali slopinti opų gijimą ir sustiprinti simptomus. Taip yra todėl, kad alkoholis padidina skrandžio rūgšties, kuri dirgins opą, gamybą. Alkoholis taip pat atpalaiduoja apatinį stemplės sfinkterį (LES), leidžiant skrandžio turiniui grįžti atgal į stemplę.
Jei vis tiek norite vartoti alkoholį, klauskite savo gydytojo, kaip ir kada tai daryti, kai kamuoja rėmuo.
Pakeiskite savo dietą
Anksčiau gydytojai patarė žmonėms, sergantiems pepsine opa, vengti aštraus, riebaus ir rūgštinio maisto. Tačiau nuo to atradimo H. pylori yra pagrindinė opų priežastis ir atsiradę veiksmingi vaistai infekcijai gydyti, švelni dieta nebėra rekomenduojama. (Tai nepadarys žalos, bet greičiausiai ir nepadės.)
Kai kurie žmonės, turintys pepsinę opą, gali be problemų valgyti viską, ko nori. Tačiau daugeliui kitų valgant tam tikrą maistą gali atsirasti dirginimas, per didelė rūgščių gamyba ir rėmuo. Kai kurie įprasti maisto produktai, kurie sustiprina opos simptomus, yra kava, pienas, alkoholiniai gėrimai ir keptas maistas.
Apskritai dieta, kurioje gausu vitaminų ir mineralų, yra geriausia. Pridedant jogurto, kefyro ir kitų fermentuotų maisto produktų, kuriuose yra gyvų bakterijų organizmų, žarnyno aplinka gali padėti išgydyti opą kovojant. H. pylori.
Valgant maistą, kuriame gausu flavonoidų ar polifenolių, taip pat gali būti apsauginis poveikis. Remiantis moksline apžvalga, paskelbtaFarmacijos ir biologijos mokslų žurnalas, maisto produktai, kuriuose yra polifenolio junginių, tokių kaip kvercetinas (yra alyvuogių aliejuje, vynuogėse, tamsiose vyšniose ir tamsiose uogose, tokiose kaip mėlynės, gervuogės ir mėlynės) ir cinamono rūgštis (yra alyvuogių aliejuje, braškėse ir spanguolėse), gali užkirsti kelią ir sumažinti kai kurios opos.
Chirurgijos ir specialistų vykdomos procedūros
Daug kartų pepsines opas galima sėkmingai gydyti vaistais. Tačiau kai kuriais atvejais opos gali būti sunkios ir sukelti vidinį kraujavimą, reikalaujantį operacijos. Chirurginės opų procedūros apima:
- Vagotomija: Vagusinis nervas siunčia žinutes iš smegenų į skrandį. Vagotomija nutraukia dalį nervo, kuris kontroliuoja rūgšties išsiskyrimą, sumažindamas skrandžio rūgštį.
- Antrektomija: Antrumas yra apatinė skrandžio dalis, gaminanti hormoną, skatinantį skrandį išskirti virškinimo sultis. Antrektomija pašalina antrumą. Tai paprastai daroma kartu su vagotomija.
- Pyloroplastika: Pylorus yra anga į dvylikapirštę žarną ir plonąją žarną. Ši operacija padidina tą angą, leidžiančią skrandžio turiniui laisviau išeiti iš skrandžio. Tai gali būti padaryta kartu su vagotomija.
Papildoma alternatyvi medicina (CAM)
Yra nedaug įrodymų, patvirtinančių maisto papildų, žolelių, homeopatijos ir kitų papildomų medicinos metodų vartojimą pepsinėms opoms gydyti ir simptomams palengvinti. Šie papildai gali būti veiksmingi, tačiau prieš įtraukdami juos į savo gydymo planą, pasitarkite su gydytoju.
Probiotikai
Probiotikai, Lactobacillus acidophilus visų pirma, buvo įrodyta, kad jie padeda nuslopinti H. pylori infekcija. Žurnale paskelbtas 2016 m. Apžvalgos straipsnisGeriausia praktika ir tyrimai gastroenterologijoje praneša, kad probiotikai gali sumažinti H. pylori iki 64% ir visiškai išnaikina bakterijas beveik trečdaliu atvejų. Vienintelis nustatytas šalutinis poveikis buvo viduriavimas.
Nors tai skatina, idealios padermės, dozės ir gydymo trukmė nebuvo nustatyta, todėl reikia daugiau tyrimų.
Spanguolių ekstraktas
Papildymas spanguolių ekstraktu taip pat gali padėti išspręsti pepsines opas ir pašalinti H. pylori infekcijos. Tyrimai paskelbtiGastroenterologijos ir hepatologijos žurnalas rastas spanguolių ekstraktas slopinamas H. pylori laboratorijoje. Tyrimo autoriai teigia, kad poveikis yra dėl tam tikrų vaisiuose esančių polifenolių.
Tai yra perspektyvu, tačiau norint patvirtinti, kad spanguolės gali padėti gydyti pepsines opas, reikalingi bandymai su žmonėmis.
Spanguolių papilduose yra salicilo rūgšties, todėl jų neturėtų vartoti žmonės, alergiški aspirinui. Be to, spanguolėse yra daug oksalatų, kurie gali padidinti inkstų akmenų ar kitų inkstų sutrikimų riziką, todėl inkstų liga sergantiems žmonėms jų vartoti negalima.
Spanguolės gali trukdyti vartoti tam tikrus vaistus, įskaitant kumadiną (varfariną). Jei vartojate kokių nors vaistų, prieš pradėdami vartoti spanguoles, pasitarkite su gydytoju arba vaistininku.
Žodis iš „Wellwell“
Gyventi su pepsine opa gali būti nepatogu, tačiau yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad palengvintumėte simptomus ir išgydytumėte. Jei manote, kad gali atsirasti opa, pasitarkite su gydytoju. Turėdami tinkamą gydymo planą, sumažinę įtampą ir pakeisdami gyvenimo būdą, netrukus turėtumėte išgydyti.
Gyvenimas su pepsinėmis opomis