Turinys
Šventiniu laikotarpiu arba vestuvių, abiturientų ar kitomis progomis, kai dažnai vartojama daugiau alkoholio nei įprasta, neretai pasitaiko, kad šiaip sveiki jaunuoliai ištinka prieširdžių virpėjimo epizodus. Prieširdžių virpėjimas, atsirandantis po tokių švenčių, yra būklė, paprastai vadinama „atostogų širdimi“.Prieširdžių virpėjimas ir atostogų širdis
Prieširdžių virpėjimas yra gana dažnas širdies ritmo sutrikimas, dažnai sukeliantis reikšmingus simptomus, ypač lengvą nuovargį ir širdies plakimą. Tikroji prieširdžių virpėjimo priežastis yra tai, kad tai gali sukelti insultą.
Prieširdžių virpėjimas yra greita ir netaisyklinga širdies aritmija, kurią sukelia chaotiški elektriniai impulsai širdies prieširdžių kamerose (dviejose viršutinėse kamerose).
Daugeliu atvejų prieširdžių virpėjimas, atsirandantis su atostogų širdimi, yra „paroksizminis“, o tai reiškia, kad aritmija prasideda labai staiga ir po tam tikro laiko sustoja vienodai staigiai. Žmonėms, turintiems paroksizminio prieširdžių virpėjimo epizodų, dažniausiai pasireiškia gana staigaus atsiradimo simptomai, dažnai:
- Palpitacija, ypač pastebint greitą, nereguliarų širdies ritmą
- Dusulys (dusulys), ypač esant bet kokiam krūviui
- Galvos svaigimas
Prieširdžių virpėjimas yra priežastis, kai vieno iš šių epizodų metu registruojama EKG.
Žmonėms, turintiems tipiškesnes prieširdžių virpėjimo formas (tai yra nesusiję su alkoholiu ar šventėmis), aritmiją gali sukelti pagrindinė širdies liga, senėjimas, hipertenzija, nutukimas ar nejudrus gyvenimo būdas. Tačiau daugeliui kitų žmonių, sergančių įprastomis prieširdžių virpėjimo formomis, negalima nustatyti jokios priežasties.
Prieširdžių virpėjimą, atsirandantį su atostogų širdimi, sukelia alkoholio vartojimo epizodai.
Alkoholio vartojimas
Mes žinome, kad lėtinis ir gausus gėrimas yra susijęs su išsiplėtusios kardiomiopatijos ir širdies nepakankamumo forma, o tai savo ruožtu dažnai sukelia lėtinį prieširdžių virpėjimą. Taigi nekyla abejonių, kad gausus, ilgalaikis gėrimas kenkia širdžiai.
Net daug mažesnis įprasto alkoholio vartojimo kiekis buvo susijęs su prieširdžių virpėjimo rizikos padidėjimu. Matuojamai padidėja prieširdžių virpėjimo išsivystymo tikimybė populiacijose, kurios vartoja daugiau nei 1 gėrimą per dieną, ir rizika yra išaugo beveik 40% tų, kurie vidutiniškai per dieną išgeria daugiau nei 3 gėrimus.
Kita vertus, atostogų širdis nėra susijusilėtinis bet kokio alkoholio vartojimas. Atvirkščiai, tai siejama su besaikiu gėrimu, kuriuo žmonės dažniausiai užsiima per šventes ar per šventę. Paprastai persivalgymas yra tikras „persivalgymas“, vartojant labai daug alkoholio per gana trumpą laiką, o prieširdžių virpėjimas lydi visus kitus nemalonius šalutinius poveikius, kurie dažnai lydi besaikį gėrimą.
Šių persivalgymų metu gali pasireikšti kitokių rūšių atleidimas, įskaitant valgymą daug jums kenksmingo maisto ar narkotikų vartojimą. Nors šie veiksniai gali turėti įtakos ugdant atostogų širdį, vienintelis veiksnys, kuris praktiškai visada yra, yra alkoholis.
Ši atostogų širdies įvairovė, kai prieširdžių virpėjimas atsiranda po akivaizdaus girtavimo epizodo, yra dažniausia šios būklės forma. Gydytojai puikiai žino šią akivaizdesnę įvairovę ir paprastai neturi problemų nustatyti teisingą diagnozę. Jie taip pat tinkamai gydysis, būtent patardami pacientui ateityje vengti besaikio alkoholio vartojimo.
Subtilesnė forma
Atrodo, kad yra kur kas subtilesnė atostogų širdies forma, kurioje įvyksta prieširdžių virpėjimas, tačiau tikro besaikio gėrimo istorija nėra. Pasirodo, kad kai kurie žmonės yra tiesiog itin jautrūs alkoholiui. Šiems asmenims vidutinis alkoholio kiekis (paprastai du ar trys gėrimai) ir kartais net vienas gėrimas gali sukelti prieširdžių virpėjimo epizodus.
Ironiška, tačiau ši švelnesnė atostogų širdis gali sukelti pacientui didesnę problemą nei tipiškesnė, sunkesnė. Problema ta, kad be realaus girtavimo anamnezės, gydytojas gali lengvai nepastebėti šios subtilesnės alkoholio sukeltos prieširdžių virpėjimo formos.
Jei ryšys tarp paroksizminio prieširdžių virpėjimo ir nuryto alkoholio praleidžiamas (nes alkoholio nebuvo išgerta labai daug ir jis nebuvo įkandamas), gydytojas gali būti rekomenduojamas lėtinę prieširdžių virpėjimo terapiją. Toks gydymas gali būti gana nemalonus ar net rizikingas. Tiesą sakant, tinkama terapija šiems žmonėms, žinoma, yra tiesiog vengti alkoholio vartojimo.
Tiems, kurie turėjo atostogų širdies epizodą po nedidelio alkoholio kiekio, tai beveik reiškia ateityje vengti alkoholio.
Ši švelnesnė atostogų širdies forma gali būti dažnesnė nei šiuo metu yra pripažinta. Taigi žmonės, turintys paroksizminio prieširdžių virpėjimo epizodų, turėtų atidžiai apsvarstyti aplinkybes, kuriomis atsirado ši aritmija, ir pabandyti nustatyti, ar tai atrodo kaip nors susijusi su alkoholio vartojimu.
Gydytojai, gydantys paroksizminį prieširdžių virpėjimą, turėtų būtinai paklausti apie net nedidelį alkoholio poveikį. Tiesą sakant, gydytojai taip pat turėtų išnagrinėti kitus paciento gyvenimo būdo aspektus, nes prieširdžių virpėjimas yra „gyvenimo būdo liga“ dažniau, nei supranta gydytojai. Nustatydami tinkamą diagnozę, jie gali pasigailėti paciento nuo netinkamo gydymo.
Žodis iš „Wellwell“
„Klasikinis“ atostogų širdies sindromas reiškia staigaus prieširdžių virpėjimo atsiradimą po akivaizdaus besaikio girtavimo. Be to, kai kuriems žmonėms prieširdžių virpėjimas pasireiškia net labai saikingai vartojant alkoholį. Gydytojams svarbu atsižvelgti į net ir nereikšmingus suvartojamo alkoholio kiekius, kai jie bando išsiaiškinti, kodėl palyginti jaunam, sveikam žmogui atsirado prieširdžių virpėjimo epizodas.