ŽIV priežastis ir rizikos veiksniai

Turinys

• Priežastis
• Rizikos veiksniai

ŽIV yra žmogaus imunodeficito viruso (ŽIV) sukelta infekcija, perduodama per kraują, spermą ir tam tikrus kitus kūno skysčius. Dėl šios priežasties pagrindiniai infekcijos rizikos veiksniai yra susiję su elgesio įpročiais, tokiais kaip nesaugus lytinis aktas ir dalijimasis adatomis švirkšti pramoginius narkotikus. Virusas taip pat gali būti perduodamas motinai kūdikiui nėštumo, gimdymo metu ar per motinos pieną. Kita lytiškai plintanti infekcija (LPI) taip pat yra susijusi su ŽIV perdavimo rizika.

Tai, kad mokslininkai galiausiai tiksliai nustatė, kaip užsikrečiama ŽIV, yra sidabrinė sveikatos krizės, prasidėjusios devintojo dešimtmečio pradžioje, pamoka: Šis supratimas buvo gyvybiškai svarbi plačiosios visuomenės švietimo apie daugybę būdų, kaip užkirsti kelią ŽIV plitimui, dalis.

Priežastis

Žmogaus imunodeficito virusas, sukeliantis ŽIV infekciją, priskiriamas retrovirusams. Tai sukelia ligą, užkrėsdama ir sunaikindama kraujo ląsteles, žinomas kaip CD4 T-ląstelės, kurios vaidina pagrindinį vaidmenį imuninėje sistemoje. Kadangi šios ląstelės palaipsniui naikinamos, kūnas vis mažiau ginasi.

Negydoma ŽIV palaipsniui sunaikins šias ląsteles, todėl kūnas vis mažiau galės apsiginti nuo oportunistinių infekcijų, vadinamųjų, nes jos naudojasi silpnu organizmo imuniniu atsaku ir galiausiai sukelia mirtiną infekcijos stadiją, paprastai vadinamą įgyta imunodeficito liga (AIDS).

Laimei, retas atvejis, kai ŽIV pasiekia šį etapą JAV ir kitose išsivysčiusiose šalyse dėl galimybės jį gydyti vaistais.

Svarbu suprasti, kad nors žmogaus imunodeficito virusas gali būti perduodamas kai kuriuose skysčiuose, kuriais žmonės dažnai keičiasi, yra ir kitų skysčių, kuriuose virusas neturi klestėti. Anksčiau tai kėlė sumaištį ir nereikalingą baimę.

ŽIV gali būti perduodama:

• Kraujas

• Priešsėklinis skystis

• Sperma

• Makšties skysčiai

• Tiesiosios žarnos skysčiai

• Krūties malūnas

ŽIV nėra perduodamas per:

• Seilės

  
  

• Prakaitas

• Ašaros

• Bendras maistas ar gėrimai

• Tualeto vanduo

• Baseinas arba vonios / dušo vanduo

Taip pat naudinga suprasti, kad bet kuris iš šių skysčių sukelia infekciją, jie turi liestis su gleivine (randama tiesiosios žarnos, makšties, varpos ir burnos viduje), pažeistu audiniu, pavyzdžiui, atvira žaizda, arba būti tiesiogiai suleista į kraują.

Rizikos veiksniai

Su ŽIV infekcija dažniausiai susijęs elgesys yra neapsaugotas seksualinis kontaktas ir švirkščiamų narkotikų vartojimas.

Seksualinis kontaktas

ŽIV užsikrėtimo rizika turėti lytinių santykių su ŽIV užsikrėtusiu asmeniu priklauso nuo seksualinės veiklos rūšies. JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) duomenimis, tai apima:

• Receptyvus analinis seksas: 138 iš 10 000 ekspozicijų (1,38%)
• Intarpinis analinis seksas: 11 iš 10 000 ekspozicijų (0,11%)
• Receptyvus makšties lytis: aštuonios iš 10 000 ekspozicijų (0,08%)
• Įterpiamas makšties lytis: keturios iš 10 000 ekspozicijų (0,04%)
• Burnos lytis: rizika yra maža arba nereikšminga

Yra keletas pranešimų apie moteris, turinčias lytinių santykių su moterimis, perduodančias virusą menstruaciniame kraujyje ar makšties skysčiuose, tačiau tai būna labai retai.

Kuo didesnis ŽIV lygis užkrėsto asmens kraujyje (ŽIV viruso krūvis), tuo didesnė tikimybė, kad jis jį perduos seksualiniam partneriui. Atkreipkite dėmesį, kad turint LPI, gali labai padidėti žmogaus galimybė įgyti ŽIV. Be to, žmogus, turintis ŽIV ir turintis LPL, labiau linkęs perduoti žmogaus imunodeficito virusą kam nors kitam.

Ir atvirkščiai, yra daugybė kintamųjų, kurie gali sumažinti žmogaus galimybes įgyti ar perduoti ŽIV seksualinio akto metu.

Tiek antiretrovirusinio gydymo, tiek prezervatyvų naudojimas sumažina žmogaus riziką užsikrėsti ŽIV po seksualinio poveikio daugiau nei 99%. Be to, ankstesnė ekspozicijos profilaktika (PrEP) tam tikroms žmonių grupėms gali sumažinti ŽIV infekcijos riziką daugiau nei 90%.

Kaip ilgai ŽIV gali gyventi ne kūne?

Injekcinių vaistų vartojimas

ŽIV virusas gali plisti tiesiogiai patekęs į kraują. Taigi darytina išvada, kad užterštų adatų ar švirkštų, kitų narkotikų reikmenų naudojimas ar vandens skalavimas su ŽIV užsikrėtusiu asmeniu yra pavojingas elgesys. CDC duomenimis, ŽIV perdavimo rizika dalijantis adatomis yra 63 iš 10 000 ekspozicijų (0,63%).

Nuo 1990-ųjų pradžios iki vidurio švirkštų paslaugų programos (SSP), dar vadinamos adatų mainų programomis (NEP), sėkmingai sumažino ŽIV ir kitų užkrečiamųjų ligų, tokių kaip hepatitas C, skaičių, platindamos švarius švirkštus narkotikų vartotojams.

Kaip rasti adatų ir švirkštų keitimo programą

Kraujo perpylimas

Tiesioginis būdas užsikrėsti ŽIV yra užkrėsto kraujo perpylimas. Esant tokioms aplinkybėms, infekcijos rizika yra apie 93%.

Tačiau dėl pažangių kraujo patikros metodų, leidžiančių nustatyti kraujo donorų ŽIV, šis scenarijus yra retas.

CDC duomenimis, 1999– 2013 m. Tik trys iš maždaug 2,5 mln. Kraujo gavėjų patvirtino, kad ŽIV įgijo perpilant kraują dėl klaidingai neigiamo rodmens.

Adatos adatų sužalojimai

Adatos adatų sužalojimai (kartais vadinami aštriais sužalojimais), taip pat bet kokie sužalojimai po oda, dėl kurių žmogus gali patekti suteptą kraują ar kūno skysčius, jau seniai kelia susirūpinimą, ypač gydytojams, slaugytojoms ir kitiems sveikatos priežiūros darbuotojams.

Mokymai ir atsargumo priemonės gali būti ilgas būdas sumažinti ŽIV infekcijos riziką nuo adatos, rizika, kurią CDC kelia 0,23%. Tačiau įvyksta avarijų. Nustatyta, kad praktika, vadinama po ekspozicijos profilaktika (PEP), kai vaistai skiriami per 72 valandas nuo nenumatytos adatos įsmeigimo, sumažina viruso perdavimo riziką maždaug 81%.

Užteršta kūno auskarų vėrimo ar tatuiruotės įranga

Nors ir retai, galima užsikrėsti ŽIV auskarų vėrimo ar tatuiruočių įmonėje, kurioje pakartotinai naudojamos adatos, rašalas ir kitos reikmenys arba jos nėra dezinfekuojamos.

Prieš atlikdami bet kokias kūno dailės procedūras, susijusias su adatomis ar odos pradūrimais, įsitikinkite, kad specialistas turi licenciją ir laikosi griežtų sanitarijos nurodymų.

Perdavimas iš motinos į vaiką

Yra trys aplinkybės, kuriomis moteris, užsikrėtusi ŽIV, gali perduoti virusą savo kūdikiui: nėštumo, gimdymo ar maitinimo krūtimi metu.

Jungtinėse Valstijose virusas perduodamas motinai vaikui retai dėl antiretrovirusinių vaistų, kurie, vartojami nėštumo metu, gali sumažinti pernešimo riziką iki mažiau nei 1%, jei viruso apkrova yra tinkamai nuslopinta (iki nenustatomo lygio) Žindymas buteliais, o ne slauga, dar labiau apsaugo kūdikį, gimusį motinai, turinčiai ŽIV.

Kaip veikia antivirusiniai vaistai

Panašiai ir dėl išplėsto ŽIV narkotikų platinimo besivystančiose šalyse labai pasikeitė kai kurios labiausiai nukentėjusios Afrikos šalys. Moterys šiose šalyse gali būti netaikomos slaugos taisyklės išimtis, nes daugybė motinos pieno naudos sveikatai nusveria infekcijos riziką šiose populiacijose.

Žodis iš „Wellwell“

Elgesio ir aplinkybių, didinančių riziką užsikrėsti ar perduoti ŽIV, suvokimas yra pirmas žingsnis apsaugant savo ir kitų sveikatą. Kai jų negalima išvengti, jie turėtų saugiai užsiimti. Tai reiškia, kad reikia paklausti, ar potencialūs seksualiniai partneriai turi ŽIV, būti ištirti, jei rizikuojate būti teigiami, sekso metu naudoti prezervatyvus ir nesidalinti adatomis, jei vartojate injekcinius vaistus.

Kaip diagnozuojamas ŽIV / AIDS