Turinys
Klubo sąnario endoprotezavimo operacija yra procedūra, atliekama siekiant pacientams grįžti prie įprasto aktyvaus gyvenimo būdo be skausmo, atsirandančio dėl klubo pakaitalo. Chirurgai, terapeutai ir pacientai yra suinteresuoti kuo greičiau ir saugiau sugrąžinti žmones į veiklą.Klubo sąnario endoprotezavimo operacija buvo laikoma atsipalaidavimo diena, tačiau kadangi daugiau chirurgų stengiasi kuo greičiau sugrąžinti pacientus į veiklą, terapija dažnai prasideda operacijos dieną. Pacientai pradeda paprastą mankštą, įskaitant kulkšnies pompas, kojų pakėlimus ir kulno slydimus. Dažniausiai pacientai kelsis ir liks iš lovos - tikslas turėtų būti sėsti į kėdę ir net šiek tiek pasivaikščioti.
Hospitalizacija
Pacientai ligoninėje praleido savaitę ar ilgiau. Šiandien vidutinė hospitalizacijos trukmė yra apie 2-3 dienas.Kai kurie pacientai išvyksta dar anksčiau; iš tikrųjų tos pačios dienos (ambulatorinis) klubo sąnario pakeitimas tampa realybe. Hospitalizacijos metu dirbsite su kineziterapeutais. Kineziterapeutas dirbs mobilumo, stiprinimo ir vaikščiojimo srityse. Ergoterapeutas dirbs su jumis ruošdamasis tokioms užduotims kaip plovimas, apsirengimas ir kita kasdienė veikla.
Kiekvienam pacientui terapija vyksta skirtingu tempu. Veiksniai, turintys įtakos progresavimo greičiui, yra jūsų jėga prieš operaciją, kūno svoris ir gebėjimas valdyti skausmingus simptomus. Operacijos tipas ir mastas taip pat gali turėti įtakos jūsų gebėjimui dalyvauti kineziterapijoje. Galiausiai sveikimas ir laikas ligoninėje daugiausia susiję su tuo, kaip gerai pasirengę pacientai eina į operaciją. Dalyvavimas priešoperacinėse sąnarių pakaitalų edukacinėse sesijose (dabar labai dažnai pasitaikančiose sąnarių keitimo centruose) ir paruošus namus bei palaikymo struktūras, kurios padės jums po operacijos, sveikimas gali būti daug greitesnis.
Gerai pasirengę pacientai linkę daug greičiau judėti per ankstyviausius reabilitacijos etapus.
Išleidimas / reabilitacija
Pacientai paprastai išleidžiami praėjus 2–3 dienoms po klubo sąnario pakeitimo operacijos, nors trumpesnės hospitalizacijos vis dažniau pasitaiko. Svarbu, kad išrašyti pacientai galėtų saugiai patekti į savo namus ir atlikti reguliarias veiklas, pavyzdžiui, patekti į vonios kambarį ir paruošti maistą.
Žmonėms, besidomintiems greitesniu išrašymu, galite atlikti kelis veiksmus, kad įsitikintumėte, jog hospitalizacija yra kuo trumpesnė. Ko gero, svarbiausias veiksnys yra priešoperacinio supratimo ir priemonių, kurios buvo atliktos prieš operaciją, skaičius. Pavyzdžiui, pacientai, kuriems organizuota kineziterapija, įrengti namai ir visa įsigyta ar išsinuomota įranga (įskaitant vaikštynes) , ramentai, pakeltos tualeto sėdynės ar bet kokia kita reikalinga įranga) prieš operaciją greičiausiai greitai išsikrauna. Be to, anestezija gali atlikti nervų blokus, leidžiančius anksčiau judėti po operacijos. Vengimas sedacijos ar pykinimo sukeliančių vaistų taip pat gali padėti žmonėms greičiau judėti.
Jei pacientai neprogresuoja tiek, kad galėtų saugiai grįžti į savo namų aplinką, gali būti rekomenduojama reabilitacija stacionare. Tai leidžia toliau dirbti su terapeutais ir palaikyti visą parą. Daugelis pacientų turėtų galėti grįžti į savo namus, o stacionarinė reabilitacija paprastai skiriama tiems pacientams, kuriems sunku pasveikti. Grįžę namo pacientai dažnai teikia namų paslaugas, įskaitant apsilankantį terapeutą ir (arba) slaugytoją.
Nors buvimas reabilitacijos įstaigoje gali pasirodyti naudingas, yra ir trūkumų. Pirma, tai, kad turite veikti namuose, gali būti gera terapija, o ne tai, kad kažkas atliktų darbą už jus. Pavyzdžiui, tai, kad turite atsikelti iš lovos, patekti į virtuvę ir paruošti ką nors valgyti, gali būti geras dalykas, padedantis atsigauti. Antra, mes visada nerimaujame dėl infekcijos rizikos po sąnarių keitimo, o sveikatos priežiūros įstaigos, įskaitant reabilitacijos centrus, gali būti infekcijos šaltinis.
Po chirurginio gydymo gali būti naudinga atsitraukti nuo sveikatos priežiūros įstaigų.
Atsargumo priemonės
Po klubo sąnario pakeitimo operacijos gali prireikti tam tikrų atsargumo priemonių, kad apsaugotumėte naujai implantuotą klubą. Šie apribojimai yra žinomi kaip „atsargumo priemonės klubams“. Klubo atsargumo priemonės neleidžia jums padėti klubo tokioje vietoje, kur rutulys galėtų išeiti iš lizdo - problema vadinama klubo išnirimu.
Dėl naujai sukurtų implantų ir naujų chirurginių metodų (pvz., Priekinio klubo sąnario pakeitimo) šios atsargumo priemonės tampa vis rečiau rekomenduojamos. Jūsų terapeutas galės padėti užtikrinti tinkamą jūsų atliktos chirurginės procedūros gydymą.
Klubo atsargumo priemonės pakeitus klubąFizinė terapija
Dauguma pacientų, išrašę iš ligoninės, toliau dirbs su kineziterapeutais. Kai kurie chirurgai įprastai nerekomenduoja oficialios kineziterapijos po klubų sąnario pakeitimo, tačiau įrodyta, kad tai naudinga. Visų pirma, pacientai linkę atgauti geresnes jėgas po klubo sąnario pakeitimo. Kadangi dauguma pacientų, sergančių artritiniais klubais, nejuda normaliai, daugumai pacientų, kuriems atliekami klubo sąnario pakeitimai, yra sąnarį supančių raumenų silpnumas. Kineziterapeutas gali padėti atgauti normalią raumenų jėgą ir pagerinti eiseną po operacijos.
Ėjimas: Dauguma pacientų pirmuosius žingsnius po operacijos žengia vaikštynės pagalba. Pacientai, turintys gerą pusiausvyrą ir tvirtą viršutinę kūno dalį, gali pasirinkti ramentus. Perėjimas į lazdelę priklauso nuo dviejų veiksnių. Pirma, jūsų chirurgo apribojimai - ne visi chirurgai leidžia ant kojos uždėti visą svorį pirmosiomis savaitėmis po operacijos. Antra, jūsų sugebėjimas atgauti jėgas.
Įprastas laikas grįžti: Nuo 2 iki 4 savaičių su lazdele; 4–6 savaites be pagalbos
Laiptai: Daugelis pacientų turi važiuoti laiptais, norėdami patekti ar patekti į savo namus. Todėl jūsų terapeutas dirbs su jumis, kad pakiltų žemyn ir žemyn, naudodamiesi ramentais ar vaikštyne.
Įprastas laikas grįžti: 1 savaitė su ramentu / vaikštyne; 4–6 savaites be pagalbos
Vairuoja: Grįžimas prie vairavimo priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų operacijos pusę ir turimą transporto priemonės tipą (standartinę ar automatinę). Pacientai turi sugebėti saugiai ir greitai valdyti dujų ir stabdžių pedalus. Pacientai jokiu būdu neturėtų vairuoti vartodami narkotinius skausmus malšinančius vaistus.
Įprastas laikas grįžti: Nuo 4 iki 6 savaičių
Lytis: Pacientai gali atnaujinti seksualinę veiklą, kai tik bus patogu. Svarbu laikytis įprastų klubo atsargumo priemonių, kad išvengtumėte pavojingos padėties. Jei turite klausimų apie seksualinę padėtį, paklauskite savo chirurgo ar kineziterapeuto.
Įprastas laikas grįžti: Nuo 4 iki 6 savaičių
Darbas: Grįžimas į darbą priklauso nuo veiklos, kurią turite atlikti savo darbe. Pacientai, dirbantys sėdimoje vietoje, ribotai vaikščiodami, gali grįžti atgal per maždaug 4 savaites nuo operacijos.
Pacientams, kurie yra aktyvesni darbe, gali prireikti daugiau laiko, kol jie galės grįžti į visas pareigas. Darbuotojai, prieš atlikdami klubo sąnario pakeitimus, turėtų atsižvelgti į savo darbo įsipareigojimus. Pavyzdžiui, pacientai gali nebegalėti grįžti prie tokios veiklos kaip stogo danga po klubo sąnario pakeitimo.
Įprastas laikas grįžti: 4–10 savaičių, priklausomai nuo darbo įsipareigojimų
Grįžti prie veiklos po klubo sąnario pakeitimo
Tai yra įprastas laikas, per kurį reikės grįžti prie šios veiklos po klubo sąnario pakeitimo:
- Vaikščiojimas su lazdele: nuo 2 iki 4 savaičių
- Vaikščiojimas be pagalbos: nuo 4 iki 6 savaičių
- Laiptai su pagalba: 1 savaitė
- Laiptai be pagalbos: nuo 4 iki 6 savaičių
- Vairavimas: nuo 4 iki 6 savaičių
- Lytis: nuo 4 iki 6 savaičių
- Darbas (sėdint): 4 savaitės
Žodis iš „Wellwell“
Reabilitacija po visiško klubo sąnario pakeitimo gali skirtis priklausomai nuo daugelio veiksnių. Tačiau yra keletas vidutinių laiko juostų, kurios gali būti naudingas vadovas, kuris padės planuoti atsigavimą po klubo sąnario pakeitimo, taip pat padės išsiaiškinti, kaip jūsų sveikimas yra lyginamas su kitais žmonėmis, kuriems atliekama ta pati chirurginė procedūra. Gali būti tam tikrų aplinkybių, turinčių įtakos veiklai, kurią galėjote atlikti po operacijos. Turėtumėte aptarti reabilitacijos protokolo ypatumus su chirurgu, nes čia jai gali tekti pakeisti jūsų atkūrimo protokolą, atsižvelgiant į konkrečias aplinkybes.