Turinys
Skleredema yra gana retas odos sutrikimas, kurio metu oda sustorėja ir sukietėja, kartais jos spalva būna raudona. Kas sukelia skleredemą, nėra žinoma. Tai dažnai siejama su diabetu, o tarp diabetu sergančių žmonių vyrai serga daug dažniau nei moterys (10: 1).Skleredema gali atsirasti po virusinės ligos ar streptokokinės gerklės infekcijos, ir šiais atvejais moterys serga dvigubai dažniau nei vyrai. Nepaisant to, kad kartais vadinamas skleredema adultorum, sutrikimas pasireiškia bet kokio amžiaus ir etninės kilmės asmenims.
Simptomai
Kai atsiranda skleredema, pažeista odos vieta sustorėja ir sukietėja. Jis gali tapti raudonas arba patamsėjęs, atrodyti šiurkštus kaip apelsino (vadinamo peau d’orange) oda. Daugeliu atvejų skleredema prasideda ant veido, kaklo ar viršutinės nugaros dalies. Jis gali išplisti į rankas ar krūtinę, tačiau rankos ir kojos paprastai neturi įtakos. Kiti simptomai gali pasireikšti priklausomai nuo paveiktos srities:
- Veidas: sunku atidaryti akis ar burną
- Oda per sąnarius: ribotas judesys
- Liežuvis: sunku kalbėti ar kramtyti
Kai kuriems asmenims skleredema veikia ne tik odą, bet ir kitas kūno dalis, tokias kaip širdis, kepenys, blužnis, raumenys ar gerklė.
Diagnozė
Skleredema paprastai įtariama atsižvelgiant į odos išvaizdą ir asmens ligos istoriją (pvz., Sergant cukriniu diabetu ar neseniai įvykusia infekcija). Paimamas odos mėginys (biopsija) ir tiriamas mikroskopu diagnozei patvirtinti.
Gali būti atliekami kiti tyrimai, pavyzdžiui, gerklės pasėlis streptokokinės gerklės infekcijos paieškai ir gliukozės kiekis kraujyje, siekiant ištirti diabetą. Kartais atliekamas dar vienas specialus kraujo tyrimas, siekiant patikrinti kraujo ligą, pvz., Išsėtinę mielomą, kuri gali pasireikšti prasidėjus skleredemai.
Gydymas
Daugybė skirtingų rūšių vaistų buvo išbandyti kaip skleredemos gydymas, tačiau nė vienas vaistas nebuvo geriausias. Asmenims gali būti naudingi kortikosteroidai, ciklosporinas, metotreksatas, UVA1 fototerapija arba psoralenas su ultravioletine šviesa A. Jei yra infekcija, gali prireikti antibiotikų. Jei yra diabetas, jį reikia kontroliuoti dieta, mankšta ir vaistais. Kineziterapija gali padėti, jei bet koks kūno dalių judėjimas yra ribojamas.
Asmenims, kuriems po infekcijos išsivysto skleredema, paprastai būna trumpesnė ligos eiga, simptomai išnyksta per 6 mėnesius - 2 metus. Asmenims, sergantiems cukriniu diabetu, kuriems pasireiškia skleredema, simptomai pasireiškia ilgesnį laiką, dažnai daugelį metų.