Turinys
Klubo sąnario endoprotezavimo operacija jau seniai naudojama vyresnio amžiaus pacientų klubo sąnario artritui gydyti. Tačiau susirūpinimas kyla, kai 40–50 metų ar jaunesnis pacientas serga sunkiu klubo sąnario artritu, kurio nepalengvina neoperacinis gydymas. Klubo sąnario endoprotezavimo operacijos, skirtos pagyvenusiems pacientams, vis dažnesnės jaunesnio, aktyvaus amžiaus žmonėms.Kiek jaunas yra per jaunas?
Niekas negali galutinai atsakyti į šį klausimą, tačiau mes žinome, kad klubo pakaitalo operacijos atlikimo nauda jaunesniems pacientams gali nusverti operacijos riziką. Privalumai pirmiausia yra gyvenimo kokybė, skausmo mažinimas ir tinkamo fizinio pajėgumo palaikymas. Siekdami šių tikslų, pacientai taip pat gali sumažinti kitų problemų, susijusių su prastu fiziniu pasirengimu, pavyzdžiui, širdies ir kraujagyslių ligų, riziką.
Pagrindinė jaunesnių pacientų klubo sąnario pakeitimo operacija yra implanto susidėvėjimo problema. Gamybos plėtra siekė sumažinti šios problemos mastą, tačiau tai kelia susirūpinimą. Be to, klubo sąnario sąnario dėvėjimas yra susijęs su paciento aktyvumo lygiu. Kaip ir galima tikėtis, įprasta vidutinio 30-mečio veikla skiriasi nuo vidutinio 80-mečio. Todėl jauni pacientai, turintys sąnarių pakaitalus, turėtų būti atsargūs ir atlikti tik siūlomą veiklą.
Minimaliai invazinis klubo sąnario pakeitimas
Rezultatai jauniems pacientams
Jaunesnių nei 50 metų pacientų klubo sąnario endoprotezavimo rezultatai akivaizdžiai nėra tokie geri, kaip vyresnių pacientų. Tačiau tyrimai parodė, kad osteoartritu sergantiems pacientams maždaug 75% implantų truks 15-20, o daugiau nei pusė - 25 metus. Mes žinome, kad kuo jaunesnis amžius yra klubo sąnario pakeitimas, tuo didesnė tikimybė, kad jis bus dėvimas greitai.
Mes nežinome, kaip naujesni implantai gali paveikti klubo sąnario pakeitimo ilgaamžiškumą. Daugumoje tyrimų, kuriuose nagrinėjama, kiek ilgai trunka klubo implantai, vertinami tradiciniai metalo ir plastiko pakaitalai. Naujesni implantai, pagaminti iš viso metalo ar keramikos, parodė geresnius laboratorinių tyrimų rezultatus. Tačiau svarbu suprasti, kad laboratorijos rezultatai ne visada numato, kaip šie implantai veiks žmonėms, ir mes tiesiog nežinome, ar jie naujesni implantai tarnaus ilgiau.
Kiek laiko reikia atsigauti po klubo sąnario pakeitimo?Ar naujesni implantai geresni?
Daugybė naujų sąnarių keitimo implantų yra nuolat kuriami. Bet kurio naujo implanto tikslas yra tai, kad jis bus patikimesnis ir patvaresnis nei ankstesni implantai. Nors tai yra puikus tikslas, svarbiausia yra tai, kad ne visada taip yra. Kai kurie nauji implantai sulaukė nepaprastos sėkmės, o yra ir kitų implantų istorijų, kurios buvo primintos ir kurias net reikėjo pašalinti. Deja, kartais šios problemos neatsiranda tol, kol implantai nebuvo naudojami daugelį ar net dešimtmečių.
Implantus galima išbandyti laboratorijoje, nekeliant pacientams jokios rizikos ar žalos, tačiau kai kurios implantų problemos pasireiškia tik jiems implantavus žmones. Pacientai dažnai nori patarimo, kuris implantas yra geriausias, ar naujesni implantai yra geresni. Į šiuos klausimus sunku atsakyti, o tobulo sprendimo nėra. Nors naujai sukurto implanto perspektyva gali būti patraukli, pacientai, net ir jauni pacientai, turėtų būti atsargūs bandydami bet ką, neturėdami įrodytų rezultatų.
Jauniems pacientams teisėtai rūpi, kiek ilgai gali trukti jų naujai implantuotas sąnarys. Nors nėra jokių garantijų, yra gerų duomenų, leidžiančių manyti, kad klubų sąnarių sąnarių pakitimai dažnai trunka 20 ar daugiau metų. Prikibimas prie patikrinto implanto, kurio rezultatai yra geri, gali padėti užtikrinti, kad jūsų pakeitimas truks kuo ilgiau.