Turinys
Peržiūrėjo:
Rogeris Scottas Blumenthalas, M.D.
Peržiūrėjo:
Michaelas Josephas Blaha, M.D. M.P.H.
Mes visi turime „kraujospūdį“. Tai paprasčiausiai nurodo, kaip kraujas stumia į arterijų sienas, kai širdis pumpuojasi. Tačiau kas trečias suaugęs amerikietis turi potencialiai pavojingą būklę, vadinamą aukštu kraujospūdžiu, dar vadinamą hipertenzija. Turintiems aukštą kraujospūdį, kraujas arterijomis juda stipriau, nei turėtų.
Normalu, kad kraujospūdis padidėja, kai sportuojate ar patiriate stresą. Bet kai slėgis yra per didelis net tada, kai esate poilsio, ir per ilgai išlieka per didelis, jis gali ištempti ir pažeisti jūsų arterijas. Dėl aukšto kraujospūdžio kylančios sveikatos problemos gali apimti širdies ligas, širdies nepakankamumą, insultą, inkstų pažeidimus, regos praradimą, atminties praradimą ir pažinimo sutrikimus.
„Man, kaip gydytojui, daug įdomiau, kaip atrodo paciento kraujospūdis namuose įprastomis sąlygomis, nei tai, kaip jis atrodo vienu metu mano kabinete“, - sako Johnso Hopkinso Ciccarone centro kardiologas Michaelas. Blaha, MD, MPH „Žinojimas apie kraujospūdį laikui bėgant geriausiai padeda gydytojui nustatyti, ar turite problemų“. Prevencija
Sveiko gyvenimo būdo laikymas yra geriausias būdas palaikyti rekomenduojamą kraujospūdį. Kaip tai padaryti:
Laikykite savo svorį sveiką. Kuo didesnis jūsų kūno masės indeksas (KMI), tuo didesnė tikimybė susirgti aukštu kraujospūdžiu. Sužinokite savo KMI iš savo gydytojo ir siekite normalaus svorio ūgio.
Stebėkite kraujospūdį. "Dažnai paimkite kraujospūdį namuose ir pareikškite gydytojui savo kraujospūdžio žurnalą", - siūlo Blaha. Ypač svarbu jį dažnai tikrinti, jei esate vyresnis nei 40 metų, turite antsvorio, sėdite ar esate sirgę širdies liga ar padidėjusiu kraujospūdžiu.
Valgykite sveiką širdžiai maistą. Tai reiškia dietą, kurioje yra daug neskaldytų grūdų, vaisių ir daržovių, liesų baltymų, mažai natrio ir alkoholio. Pasisemkite praktinių idėjų, kaip valgyti širdies sveikatai iš „Eat Smart“.
Gauti, ar likti, tinka. Aktyvumas padeda išlaikyti svorį ir sumažina daugelio įvairių širdies problemų tikimybę.
Nerūkykite arba, jei dabar darote, meskite. Rūkymas pažeidžia kraujagysles.
Sužinokite apie sveikus streso valdymo būdus. Daugeliui žmonių joga, meditacija, muzika ir taiči yra naudingi.
Diagnozė
Kraujospūdžio rodmenyje yra du skaičiai: sistolinis („sis-TOL-ick“, pirmas arba didžiausias skaitinio skaičius) ir diastolinis („dye-a-STOL-ick“, antrasis arba apatinis skaitinio skaičius). Sistolinis slėgis yra kraujo jėga prieš arterijos sieneles, kai širdis sutarčių pumpuoti kraują. Sistolinis slėgis visada yra didesnis skaičius. Diastolinis slėgis yra slėgis prieš arterijas tarp širdies plakimas, kai širdis atsipalaiduoja. Matavimo vienetas yra milimetrais gyvsidabrio (mm Hg).
Optimalus kraujospūdis yra 120/80 mm Hg (vadinamas „120 virš 80“) arba žemesnis. Aukštas kraujospūdis suaugusiesiems apibrėžiamas kaip sistolinis slėgis, viršijantis 140, arba diastolinis, viršijantis 90. Paprastai aukšto kraujospūdžio diagnozė nustatoma, kai tris savaites per vieną savaitę rodmenys yra aukšti. Kai kurių žmonių kraujospūdis yra kintantis, o kiti turi vadinamąją „baltojo kailio hipertenziją“ - aukštesni rodmenys rodomi dėl to, kad jaučiate stresą gydytojo kabinete, sako Blaha. Gali būti paprašyta dėvėti nešiojamąjį kraujospūdžio matuoklį, kad gautumėte tikslų rodmenį.
Gydymas
Mažiau nei pusė tų žmonių, kurių kraujospūdis yra aukštas, jį kontroliuoja. Tačiau kai būklė nustatoma anksti ir tinkamai gydoma, perspektyva yra gera. Kartais padidėjusį kraujospūdį galima gydyti tik pakeitus gyvenimo būdą, o tai yra pirmoji gynybos linija. Kitais atvejais, pasak Blaha, gydymui reikalingas ir sveikas gyvenimo būdas, ir vaistai. Norėdami sumažinti kraujospūdį, turėtumėte: Laikykitės savo gydytojo rekomendacijų. Tiems, kuriems diagnozuota ir kurie jau turi aukštą kraujospūdį, tikslas yra išlaikyti kraujospūdį žemesnį nei 140/90. (Tiems, kurie serga diabetu ar lėtine inkstų liga, tikslas gali būti 130/80.) Numetė svorio. Jei turite antsvorio arba esate nutukęs, pirmaisiais gydymo metais galite sumažinti 5–10 procentų svorio praradę sveikatos problemų riziką. Ribokite natrio kiekį maiste. Siekite, kad paros suvartojimas neviršytų 1500 mg per dieną. Saugokitės tam tikrų perdirbtų maisto produktų, tokių kaip kepiniai, pusryčių dribsniai, bandelės ir pyragas - daugumoje dietų jie sudaro 75 proc. Natrio. Vartokite daugiau kalio turinčių maisto produktų. Ši maistinė medžiaga gali apriboti natrio poveikį. Geri kalio šaltiniai yra saldžiosios bulvės, špinatai ir kiti žalumynai, bananai, grybai, razinos ir datulės, lima pupelės ir žirniai. Geriausia vengti bet kokių kalio papildų ar druskos pakaitalų (kuriuose dažnai yra kalio) be gydytojo sveikatos. Laikykitės sveikos širdies mitybos. Širdies sveikatai rekomenduojama Viduržemio jūros stiliaus dieta. Labai panaši dieta, vadinama DASH dieta, sumažina natrio vartojimą ir pabrėžia vaisius bei daržoves ir mažiau sočiųjų riebalų; jis dažnai rekomenduojamas žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį. (DASH yra mitybos metodų hipertenzijai sustabdyti trumpinys.)Perkelti daugiau. Gera gairė: Siekite 30 minučių per dieną aerobinių pratimų (greitas ėjimas, bėgimas, plaukimas) daugeliu savaitės dienų. Jei dar nesinaudojote mankšta, prieš pradėdami treniruočių programą, pasitarkite su savo gydytoju.
Mesti rūkyti. Pasitarkite su savo gydytoju apie palaikymo programas, kurios gali padėti.
Gerkite vaistus, kaip nurodyta. Kadangi vaistai nuo aukšto kraujospūdžio veikia skirtingais būdais, jums gali būti paskirta daugiau nei vienas.
Gyvenimas su ...
Kraujospūdžio kontrolė yra ilgalaikė pastanga. Nustačius diagnozę, daugumai žmonių reikia gydyti visą gyvenimą. Tačiau atsipirkimas pagerina bendrą sveikatą ir sumažina rimtų širdies problemų, tokių kaip insultas ir širdies priepuolis, riziką. Be šių sveikos gyvensenos įpročių:
Nedelsdami praneškite savo gydytojui, jei pastebėjote bet kokį šalutinį vaistų nuo kraujospūdžio poveikį. Gerkite vaistus kaip nurodyta ir niekada nenutraukite vartojimo nepasitarę su gydytoju.
Žinokite įspėjamuosius per didelio kraujospūdžio požymius. Daugeliu atvejų būklė yra besimptomė, tačiau kraštutiniais pavojingo aukšto kraujospūdžio atvejais žmogui gali pasireikšti ausų spengimas, galvos svaigimas, galvos skausmas, kraujavimas iš nosies, rankų ir kojų dilgčiojimas ar tirpimas, mieguistumas ar sumišimas.
Sužinokite, kaip kraujospūdį matuoti namuose. Tai lengva išmokti, vaistinėse ir kitur lengvai galima įsigyti prietaisų, o jūsų gydytojas gali parodyti, kaip tai padaryti, sako Blaha.
Tyrimai
Johnso Hopkinso mokslininkai ir gydytojai toliau tiria būdus, kaip užkirsti kelią aukštam kraujospūdžiui ir jo poveikiui bei jį valdyti. Tarp jų dėmesio vertų tyrimų:
Antihipertenziniai vaistai gali padėti išsaugoti kognityvinę funkciją žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį. Johnso Hopkinso mokslininkai vedė tyrimą, kuris parodė, kad vidutinio amžiaus hipertenzija kelia senatvės atminties problemų tikimybę. Anksti gydant, ši rizika gali sumažėti.
Didesnis svoris ir svorio padidėjimas kelia padidėjusio kraujospūdžio riziką. Tai ypač pasakytina apie jaunystę iki vidutinio amžiaus. Johns Hopkinso tyrimas padėjo sustiprinti ryšį tarp didelio kūno masės indekso ir aukšto kraujospūdžio.