Turinys
Hemartrozė yra kraujavimas iš sąnario, kurį sukelia tokios būklės kaip hemofilija, fizinės traumos ar kiti veiksniai. Dažnai įtariama, kai žmogus patiria skausmą, patinimą ir sąnarių sąstingį, o tai gali užtrukti kelias savaites ar mėnesius. Gydymas yra būtinas, nes ilgas kraujo poveikis gali pakenkti jūsų sąnarių kremzlei.Priežastys
Hemartrozė gali atsirasti po sąnario traumos, arba ji gali išsivystyti savaime, jei esate linkęs kraujuoti.
Dažniausios hemartrozės priežastys yra:
- Traumos, tokios kaip didelė sąnario trauma, patempimas ar plyšimas. Bet kuris iš jų gali sukelti greitą kraujavimą į vieną ar daugiau jūsų sąnarių.
- Kraujavimo sutrikimai, tokie kaip hemofilija, paveldima liga, kai kraujas netinkamai krešėja. Nors hemofilija yra labiausiai paplitęs kraujavimo sutrikimas, yra keletas kraujavimo sutrikimų, kurie gali sukelti polinkį ir į pernelyg didelį kraujavimą.
- Kraujo skiedikliai, tokie kaip aspirinas, arba antikoaguliantai, tokie kaip varfarinas, gali būti jautresni kraujavimui bet kurioje kūno vietoje, įskaitant sąnarius. Kraujauti galite spontaniškai, tačiau paprastai kraujavimas atsiranda dėl lengvos ar vidutinio sunkumo traumos.
- Osteoartritas, dažnai susijęs su degeneraciniu menisko plyšimu (apsauginis jūsų sąnario dangalas), gali sukelti kraujavimą į sąnarį.
- Operacija kartais gali sukelti komplikacijų, tokių kaip kraujavimas į sąnarį.
- Neoplazmos (vėžys) gali sutrikdyti sąnario kraujagysles. Be to, navikas gali išsivystyti savo kraują, kuris gali apimti trapias kraujagysles, kurios gali lengvai suplyšti ar kraujuoti ir sukelti hemartrozę.
Simptomai
Hemartrozės požymiai ir simptomai gali būti nuo lengvo iki sunkaus ir paprastai būna blogesni, jei yra didelis kraujavimas.
Simptomai yra sąnario patinimas, mėlynės, sustingimas, skausmas, paraudimas ar šiluma.
Nors protinga atkreipti gydytojo dėmesį į tokius simptomus, tai ypač svarbu, jei ši liga yra ypač pavojinga.
Komplikacijos
Jei jis progresuoja, hemartrozė gali uždegti ir plonas kremzles, sukelti skausmą, silpnumą, degeneracinį artritą ar papildomą kraujavimą į sąnarį. Sunkiais ar užsitęsusiais atvejais ši būklė gali sukelti nuolatinius sąnario struktūros ir funkcijos pokyčius.
Diagnozė
Gydytojas paprastai gali nustatyti būklę, vizualiai ištirdamas jūsų sąnarius. Kai skauda ir patina vienas sąnarys (monoartikuliarinis), hemartrozė laikoma galima priežastis. Vaizdo tyrimai taip pat gali būti naudingi nustatant kraują jungtyje ir aplink jį.
Sąnario aspiracija (artrocentezė) gali pasiūlyti galutinę diagnozę. Gydytojas įkiš adatą į jungtį ir surinks jungtinio skysčio mėginį. Pirmiausia skystį vizualiai analizuos gydytojas ir jis taip pat gali būti išsiųstas į laboratoriją išsamiai analizei atlikti.
Sąnarių skystis, susijęs su hemartroze, paprastai yra rausvas, rausvas arba rusvas. Kitos sąnario skysčio savybės taip pat gali padėti nustatyti pagrindinę hemartrozės priežastį.
Gydymas ir profilaktika
Hemartrozės gydymas priklauso nuo priežasties ir gali apimti paprastus vaistus namuose, vaistus skausmui ir patinimams malšinti, kraują pašalinti ir (arba) vaistus kraujavimui išvengti.
Gydymo galimybės, kurias gali pasiūlyti gydytojas, yra:
- Poilsis ir ledo, suspaudimo ir pakilimo (RICE) naudojimas dažnai naudojamas skausmui ir patinimui valdyti.
- Vengimas skystinti kraują padėtų greičiau pasveikti. Daugelis be recepto parduodamų vaistų nuo skausmo, tokie kaip Advil (ibuprofenas) ir Aleve (naproksenas), taip pat skystina kraują ir gali sustiprinti kraujavimą. Nevartokite jokių skausmo malšinančių tablečių, nebent tai rekomendavo ar paskyrė gydytojas.
- Esant dideliems kraujavimams, sąnarį galima išsiurbti per dvi dienas nuo kraujavimo, kad būtų išvengta žalos, kurią kraujas gali sukelti sąnaryje.
- Hemartrozei gydyti buvo naudojamos tokios operacijos kaip sinovektomija (sąnario gleivinės pašalinimas), meniskektomija ir osteotomija.
- Pritaikyta kineziterapija (PT), skirta naudoti jūsų sąnarius, vengiant per didelio ar žalingo judesio, gali padėti atsigauti ir išvengti deformacijų. PT gali būti vienintelė terapinė intervencija, kurios jums reikia, arba ji gali lydėti sąnario aspiraciją ar operaciją. Elektros terapija su transkutanine elektrine nervų stimuliacija (TENS) buvo naudojama skausmo kontrolei su nedideliu pasisekimu.
Kaip prevencinę priemonę gali būti rekomenduojami vaistai nuo kraujo krešėjimo (profilaktiniai kraujo krešėjimo faktoriai), jei dėl hemofilijos kyla pavojus susirgti hemartroze. Apskritai kraujo krešėjimą sukeliantys vaistai gali būti pavojingi, galintys sukelti kraujo krešulius, kurie gali sukelti insultą ar širdies priepuolius. Šie vaistai gali užkirsti kelią kraujavimui, bet nepašalinti kraujo. Kraujo krešėjimą sukeliančius vaistus gausite tik tuo atveju, jei turite kraujavimo sutrikimų, o gydantis būsite atidžiai stebimas, ar nėra komplikacijų.
Žodis iš „Wellwell“
Hemartrozė nėra dažna būklė, tačiau verta žinoti apie galimas komplikacijas. Lengvas ar vidutinio sunkumo sąnarių kraujavimas turėtų praeiti su laiku. Gydymas gali sušvelninti skausmą, diskomfortą ir patinimą, susijusį su būkle, ir padėti išvengti ilgalaikių komplikacijų ir sąnarių pažeidimų. Jei patinote vieną ar daugiau kūno sąnarių, turėtumėte kreiptis į savo gydytoją. Jei jaučiate greitą ar stiprų patinimą, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.