Turinys
Iš pirmo žvilgsnio neatrodo prasmės, kad tarp rėmens ir žarnyno bakterijų būtų ryšys. Kaip kažkas pasroviui (žarnos) galėtų būti susijęs su kuo nors prieš srovę (rėmuo)? Tačiau yra intriguojanti teorija, kuri sieja abu. Pažiūrėkime...Teorija, kad nedidelis žarnyno bakterijų apaugimas sukelia GERL
Savo knygojeGreitas traktų virškinimas, Normanas Robillardas, daktaras teigia, kad plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO) gali būti tikroji gastroezofaginio refliukso ligos (GERL) priežastis.
SIBO yra sveikatos būklė, kai viršutinėje plonosios žarnos dalyje yra per daug bakterijų - vieta, kur šie mikroorganizmai tikrai neturėtų būti. GERL yra liga, kai skrandžio rūgštis degina stemplės gleivinę (rūgšties refliuksą), sukeldama rėmens simptomą.
Kaip šie du gali būti susiję? Daktaro Robillardo teorija yra ta, kad plonojoje žarnoje gyvenančių bakterijų gaminamos dujos daro pakankamą spaudimą plonajai žarnai ir skrandžiui, kad jos galėtų išstumti rūgštį iš skrandžio į stemplę.
Be to, kad nustatomas naujas būdas pažvelgti įGERL priežastis dr. Robillardas taip pat siūlo naują gydymo būdą. Jis nepritaria rūgščių kiekį mažinančių vaistų vartojimui, ypač protonų siurblio inhibitorių (PPI) vartojimui, kuris šiuo metu yra standartinis GERL gydymas. Jo teorija yra ta, kad sumažėjusi skrandžio rūgštis, atsirandanti dėl PSI, visų pirma prisideda prie bakterijų peraugimo plonojoje žarnoje, nes skrandžio rūgštis atlieka prevencinį vaidmenį, neleidžiant bakterijoms gausiai plonojoje žarnoje.
Tai, ką dr. Robillardas rekomenduoja, yra tai, kad GERL sergantys pacientai laikytųsi dietos, kurioje yra mažai jo vadinamų „sunkiai virškinamų“ angliavandenių. Jo įsitikinimu, dieta, kurioje gausu šių angliavandenių, prisideda prie šių bakterijų peraugimo ir padidėjusio dujų kiekio, kuris tiesiogiai sukelia refliuksą.
Įdomu tai, kad jo vengiamų angliavandenių sąrašas yra labai panašus į žemo FODMAP dietos IBS sąrašą. Esminis skirtumas yra tie maisto produktai, kuriuose yra daug atsparaus krakmolo, pvz., Neprinokę bananai ir kukurūzai, kurie skatinami laikytis mažai FODMAP turinčių dietų, tačiau dr. Robillardas neskatina gydyti GERL.
Mokslas už teorijos
Nors teorija yra įtikinama, dar nėra daug tyrimų, kurie ją patvirtintų.
Vienas nedidelis tyrimas, kurio metu GERL pacientai po valgio vieną savaitę nurijo fruktooligosacharidų (FOS) arba placebo tirpalą. FOS yra nevirškinamas, todėl juos galima fermentuoti žarnyno bakterijomis. Įdomu tai, kad FOS yra FODMAP rūšis, randama maisto produktuose, tokiuose kaip svogūnai, česnakai ir šparagai.
Tyrėjai nustatė, kad FOS padidino stemplės sfinkterio raumenų atsipalaidavimo laiką, taip pat padidino rūgšties refliukso ir GERL simptomų kiekį. Šiame tyrime nebuvo minima SIBO, tačiau mokslininkai padarė išvadą, kad būtent fermentacija gaubtinėje žarnoje sukėlė GERD simptomų padidėjimą.
Kitas labai nedidelis tyrimas parodė, kad mažai angliavandenių vartojanti dieta žymiai pagerino GERL simptomus mažoje nutukusių GERL pacientų grupėje.
Esmė
Kol kas atrodo, kad galime tik padaryti išvadą, jog tai yra įdomi teorija. Tikimės, kad bus atliekami tolesni tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar mažai angliavandenių vartojanti dieta iš tikrųjų pašalina SIBO ir palengvina GERL simptomus. Deja, dietinių medicininių problemų finansavimas paprastai yra menkas. Asmeniškai norėčiau pamatyti keletą tyrimų, ar mažai FODMAP turinti dieta turi įtakos rėmens simptomams - tai girdėjau iš dietos besilaikančių klientų.
Nuolatinė GERL yra būklė, kurią geriausiai valdo gydytojas. Tačiau, jei ši teorija jums atsiliepia, pasitarkite su savo gydytoju. Jei nuspręsite išbandyti mažai angliavandenių turinčią dietą, kurią rekomendavo dr. Robillard, ir įvertinsite jos poveikį jūsų simptomams, turėtumėte pasitarti su kvalifikuotu dietologu, kad įsitikintumėte, jog visi jūsų mitybos poreikiai yra patenkinti.
GERD gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
