Turinys
Alergija žuvims, priešingai nei alergija kiaukutėms, yra tokia, kai jūsų imuninė sistema neįprastai reaguoja į žuvį, pvz., Tuną, otą ar lašišą. Tai yra kiek rečiau pasitaikanti alergijos maistui forma, labiau paveikianti moteris nei vyrus, o suaugusius - labiau nei vaikus. Alergija žuvims dažnai išsivysto ankstyvoje vaikystėje, tačiau, priešingai nei alergija pienui ar kiaušiniui, dažniausiai išlieka ir pasibaigus mokykliniam amžiui. Simptomai gali būti nuo lengvų iki sunkių ir gali apimti odos bėrimus, kvėpavimo simptomus, virškinimo trakto sutrikimus ir anafilaksiją ( reikia skubios pagalbos).Alergija dažnesnė tose vietovėse, kur žuvis yra vyraujanti vietinės mitybos dalis, pavyzdžiui, Skandinavijoje ir Azijos dalyse. Alergiją gali sukelti ne tik valgant žuvį, bet ir liečiant žuvį arba vartojant maisto produktus, kuriuose naudojami žuvų šalutiniai produktai.
Priežastys
Alergiją sukelia nenormalus imuninis atsakas į kitaip nekenksmingą alergijos sukėlėją, vadinamą alergenu. Kai taip atsitiks, imuninė sistema išskirs medžiagą, vadinamą imunoglobulinu E (IgE), dėl kurios putliosios ląstelės ir kitos kraujo ląstelės atsiskleidžia ir histaminas patenka į kraują.
Normalus histamino vaidmuo yra išsiplėsti kraujagysles, kad didesnės imuninės ląstelės galėtų patekti į traumos ar infekcijos vietą. Jei traumos ar infekcijos nėra, histaminai gali sukelti odos, kvėpavimo ir virškinimo trakto simptomus, kuriuos mes pripažįstame kaip alergines reakcijas.
Pagrindinis alergenas, sukeliantis alergiją žuvims, yra baltymas, žinomas kaip parvalbuminasParvalbuminai mažai skiriasi skirtingų žuvų rūšimis, o tai reiškia, kad alergija vienai žuviai paprastai sukels alergiją kitoms žuvims (būklė vadinama polisensitizacija).
Parvalbuminai yra ypač atsparūs karščiui ir lengvai nesuyra net po valandų virimo. Taigi jūs galite būti toks pat jautrus keptos lašišos gabalui kaip ir žalias sašimis.
Įdomu tai, kad nors galite būti alergiškas skirtingų rūšių žuvims, alergija žuvims jūsų polinkio į vėžiagyvių alergiją nėra. Kiaukutinių alergija apima visiškai kitokį alergeną, vadinamą tropomiozinu, kurio yra vėžiagyviuose ir moliuskuose.
Žuvys, susijusios su alergija
Tarp daugiau nei 20 000 žinomų žuvų rūšių yra keletas, kuriems alergijos rizika yra ypač didelė. Remiantis tyrimais, paskelbtais Imuniteto sienos, jie apima:
- Karpis
- menkė
- Plekšnė
- Otas
- Silkė
- Skumbrė
- Pilchardas
- Raudona žuvis
- Lašiša
- Jūrų ešerys
- Kardžuvė
- Tilapija
- Upėtakis
- Tunas
Kiti maisto produktai
Be pačios žuvies, žuvis ar jos šalutiniai produktai dažnai naudojami tokiems populiariems maisto produktams ar pagardams gaminti kaip Vusteršyro padažas, Cezario salotų padažas, caponata (Sicilijos baklažanų malonumas), taramasalata ir nuoc châm padažas.
Žuvies želatina, gaunama iš žuvų kaulų ir kremzlių, dažnai naudojama kaip nustatantis agentas pipiruose, dešrainiuose ir kitoje perdirbtoje mėsoje. Panašiai žuvų miltai paprastai naudojami tam tikrose organinėse trąšose.
Simptomai
Alergijos žuvims simptomai yra panašūs į kitų alergijų maistui, ir dažniausiai pasireiškia per valandą po valgio. Jie apima:
- Dilgėlinė (dilgėlinė) arba odos bėrimas
- Apibendrintas niežėjimas
- Užgulta nosis ir čiaudulys (alerginis rinitas)
- Galvos skausmas
- Kvėpavimo pasunkėjimas (astma)
- Virškinimo sutrikimai ir skrandžio skausmai
- Raugėjimas, pilvo pūtimas ar vidurių pūtimas
- Viduriavimas
- Pykinimas ar vėmimas
Simptomai taip pat gali išsivystyti tiesiog įkvėpus virtos žuvies arba kontaktuojant su paviršiais ar indais, naudojamais žuvims paruošti. Kai kuriais atvejais tiesiog palietus žuvį ar žuvų likučius gali išsivystyti odos reakcija, vadinama kontaktiniu dermatitu.
Kai kuriems žmonėms alergija žuvims gali tapti sunki ir sukelti greitą anafilaksiją. Šiai pavojingai viso kūno reakcijai būdingas išplitęs bėrimas, veido ir liežuvio patinimas, švokštimas, dusulys, greitas širdies ritmas, kliedesys ir artėjančio pražūties jausmas.
Jei anafilaksija nebus gydoma nedelsiant adrenalino injekcija ir kitomis skubios pagalbos priemonėmis, tai gali sukelti šoką, komą, širdies ar kvėpavimo nepakankamumą ir net mirtį.
Diagnozė
Alergiją žuvims dažnai galima atpažinti pagal simptomų atsiradimą netrukus po to, kai valgote ar esate veikiami žuvų. Norėdami patvirtinti, kad žuvis yra priežastis, alergologas gali rekomenduoti du minimaliai invazinius tyrimus:
- Odos dūrio testai tai reiškia, kad po oda įvedate nedidelį įtariamo alergeno kiekį. Jei esate alergiškas vienam iš kelių tiriamųjų mėginių, per 15–60 minučių susidarys uždegimas.
- Kraujo antikūnų tyrimai yra naudojami norint patikrinti, ar nėra imuninio baltymo, vadinamo antiparvalbumino antikūnu, kurį jūsų kūnas gamina reaguodamas į žuvų alergeną.
Jei testai nėra galutiniai, jūsų alergologas gali rekomenduoti burnos maisto iššūkisTai procedūra, kurios metu suvalgote nedidelį kiekį žuvies, norėdami sužinoti, ar turite reakciją. Kadangi atsakas gali būti sunkus, jis atliekamas tik dalyvaujant medicinos specialistui ir jam vadovaujant, kuris prireikus gali suteikti skubų gydymą.
Testas žodžiu niekada neturėtų būti atliekamas kaip eksperimentas namuose.
Diferencinės diagnozės
Norėdami užtikrinti, kad žuvis yra jūsų simptomų šaltinis, o ne kokia nors kita būklė, gydytojas gali norėti ištirti kitas galimas priežastis. Vienas tokių pavyzdžių yra scrombroiosis - apsinuodijimo maistu rūšis, kai žuvis ima gesti, susidaro didelis histamino kiekis.
Kitos reakcijos gali sukelti natūraliai atsirandantys žuvų toksinai, galintys apsinuodyti žmonėms. Ciguatera, randama tokiose žuvyse kaip grupuotojas, skumbrė ir snapelis, yra dažniausiai pranešama apie žuvų toksinų ligas visame pasaulyje. Tai sukelia virškinimo trakto, neurologinius ir širdies bei kraujagyslių simptomus.
Rečiau kai kurie žmonės gali patirti kryžminį reakciją į vištieną ir žuvį, o tikroji alergija vištienos parvalbuminams kartais gali sukelti kryžminę reakciją į žuvį.
Gydymas
Kadangi skirtingų žuvų rūšių parvalbuminų yra nevienodo laipsnio, jums gali būti naudinga pašalinti visas žuvis iš dietos, jei esate alergiškas. Tai apima bet kokius padažus, pagardus ar paruoštus maisto produktus, kuriuose yra žuvies arba žuvų šalutinių produktų.
Žuvis yra vienas iš aštuonių alergenų, kurie turi būti nurodyti visose maisto ingredientų etiketėse pagal 2004 m. Maisto alergenų ženklinimo ir vartotojų apsaugos įstatymą. Pagal įstatymą gamintojas turi nustatyti naudojamos žuvies rūšį ir užtikrinti, kad ji būtų aiškiai nurodyta lengvai suprantama kalba.
Jei jūsų alergijos simptomai yra lengvi, dažnai galite juos gydyti be recepto geriamuoju antihistamininiu preparatu. Jei gresia sunki reakcija, jums gali būti patarta nešiotis vienkartinį, užpildytą epinefrino purkštuvą, pvz., „EpiPen“, kurį skubiai suleistumėte į šlaunį.
Skirtingai nuo kitų alergijos formų, maisto alergijos negalima gydyti alergijos šūviais (imunoterapija).
Įveikti
Nors alergija žuvims gali būti retesnė nei jūros gėrybių ar riešutų alergija, ji gali būti kiek rimta. Šiuo tikslu turėtumėte imtis priemonių apsisaugoti, jei jums diagnozuota alergija žuvims.
Tarp naudingesnių patarimų:
- Visada skaitykite produktų etiketes. Jei nežinote, ar etiketėje esantis ingredientas yra žuvis, ieškokite jo išmaniajame telefone.
- Tegul kažkas kitas apsiperka žuvimis. Net švariausiuose jūros gėrybių skyriuose paviršiai, indai ir įvyniojimai gali būti paveikti žuvų likučių.
- Venkite žuvies restoranų. Net jei pasirinksite jautieną, žuvies kepimui greičiausiai bus naudojamos keptuvės ir keptuvės. Tiesiog yra per daug kryžminės taršos galimybių rizikuoti.
- Azijos restoranuose būkite atsargūs. Daugelyje tradicinių patiekalų, įskaitant pavasarinius suktinukus ir karius, reguliariai derinama mėsa ir jūros gėrybės. Daugelis sriubų taip pat gaminamos iš žuvies pagrindo arba yra bonito dribsnių (džiovinto fermentuoto tuno). Jei nesate tikri, koks ingredientas yra meniu, paklauskite.
Žodis iš „Wellwell“
Kai kurios alergijos gali būti erzinančios, kitos - tiesiog mirtinos. Jei anksčiau sirgote anafilaksija arba esate rizikingas, apsvarstykite galimybę dėvėti skubios medicinos apyrankę, kurioje būtų aprašyta jūsų būklė, rekomenduojami gydymo būdai ir vengtini vaistai.
Tokiu būdu, jei nesąmoningas ar negalite atsakyti, greitosios medicinos pagalbos komanda gali imtis atitinkamų veiksmų neprarasdama brangaus laiko.