Turinys
Kartais teikdami medicininę priežiūrą - ypač pirmąją pagalbą - mes stengiamės, kad terminologija būtų patogesnė vartotojui. Tai paskatino tokius terminus kaip širdies priepuolis ar insultas (o dabar insultas keičiamas į smegenų priepuolį). Kai kurie terminai yra prasmingi, tačiau yra ir kitų, kurie paprasčiausiai neveikia niekam, išskyrus gydytojus, kurie juos pirmiausia sugalvojo.Insulino šokas ir diabetinė koma yra du terminai, kurie tiesiog neturi prasmės.
Insulino šokas reiškia kūno reakciją į per mažą cukraus kiekį - hipoglikemiją -, kurią dažnai sukelia per didelis insulino kiekis. Diabetinė koma reiškia padidėjusio cukraus kiekio kraujyje - hiperglikemijos - auką, kuri sutrinka ar nesąmoninga.
Šie terminai yra painūs ir ne todėl, kad mano cukraus kiekis kraujyje yra per mažas. Jie neturi jokio ryšio su tikrove. Iš tiesų, jei šiandien pravardžiuoju sveikatos būklę, tai pakeisčiau.
Insulino šokas
Dėl insulino šoko atrodo, kad kūną ištiko šokas, o tai netiesa. Šokas visų pirma yra kraujotakos stoka svarbiose kūno vietose, pavyzdžiui, smegenyse. Paprastai tai būna labai žemas kraujospūdis. Dažniausias sumažėjusio cukraus kiekio kraujyje simptomas yra sumišimas (taip, aš žinau, kad tai turėtų būti su diabetine koma - tiesiog pasilik čia su manimi), o ne žemas kraujospūdis. Tiesą sakant, insulino šokas visiškai neturi įtakos kraujospūdžiui.
Insulino šokas taip pat reiškia, kad kaltas yra insulinas, tačiau insulino - bent jau injekcijų būdu - nereikia, kad kam nors sumažėtų cukraus kiekis kraujyje. Daugybė diabetikų, norėdami kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, vartoja tabletes, kuriose nėra insulino. Kai kurie diabetikai kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje paprasčiausiai stebėdami dietas. Kad tai būtų dar blogiau, kai kuriems žmonėms sumažėja cukraus kiekis kraujyje, net jei jie visiškai neserga cukriniu diabetu, o tai reiškia, kad jie neturėtų priežasties vartoti insulino ar tablečių (nors jie turi tikrinti cukraus kiekį kraujyje).
Taigi kodėl jis vadinamas insulino šoku? Nes tai tarsi šokas. Šokas - tikroji žemo kraujospūdžio rūšis - priverčia organizmą reaguoti į vadinamąjį kovos ar skrydžio sindromą. Mažas cukraus kiekis kraujyje daro tą patį. Kovos ar skrydžio sindromas yra įprasta organizmo reakcija į bet kokį stresą. Tai daro mus pasiruošusius bėgti ar kovoti už savo gyvybes. Tai verčia mūsų širdis plakti greičiau ir prakaituoja.
Turėdami per mažai kraujo, per mažai deguonies ar per mažai cukraus, smegenys išsigąsta tiek, kad jūsų kūnas būtų pasirengęs mūšiui ar pabėgti. Iš čia ir kilęs vardas, tačiau jis tikrai nepaaiškina problemos. Iš tiesų, medicinos leksikoje žodis šokas dar labiau neryškus. Šokas jau reiškia elektroterapiją, žemą kraujospūdį ir emocines traumas. Dėl šios terminijos jis taip pat nurodo labai žemą cukraus kiekį kraujyje, nors oficialus to žodis yra hipoglikemija.
Diabetinė koma
Bent jau sergant insulino šoku pacientė paprastai žino apie savo diabetą. Kita vertus, diabetinė koma šliaužia ant jūsų. Norint pasiekti sumišimą ir sąmonės netekimą, kraujyje reikia daug cukraus. Tai nevyksta per naktį.
Dar blogiau, kad didelis cukraus kiekis kraujyje skatina šlapimo gamybą - daug šlapimo. Vienas iš padidėjusio cukraus kiekio kraujyje simptomų yra dažnas šlapinimasis. Aukos gali šlapintis taip dažnai, kad jiems trūksta skysčių, o tai gali sukelti šoką.
Šis vardas atsirado XIX amžiaus pradžioje, kol dar nebuvo galimybės greitai ir tiksliai išmatuoti cukraus kiekio kraujyje. Tomis dienomis pirmasis diabeto požymis gali būti nesąmoningumas. Net paciento gydytojas nežinojo, kad yra cukrinis diabetas, kol kilo painiava. Net ir šiandien diabetinė koma dažniausiai ištinka tuos, kurie dar nežino, kad yra diabetikai, tačiau jei klausysitės savo kūno, įspėjimas ženklų tikrai yra ilgai, kol prasideda painiava.
Gerai, todėl sekite kartu su manimi čia: Insulino šokas labai greitai sukelia sumišimą ir sąmonės netekimą ir visai nėra šokas, tačiau diabetinė koma sukelia sąmonės praradimą tik po kelių dienų - galbūt kelių savaičių - ir kai kuriems žmonėms sukelia pakankamai sunkią dehidraciją, kad ją būtų galima laikyti šoku .
Taip. Aš sutinku. Šiandieniniame pasaulyje tai gana nebylūs vardai.