Kaip rasti geriausią skydliaukės chirurgą

Turinys

• Skydliaukės chirurgų tipai
• Chirurginė patirtis ir komplikacijos
• Kur pradėti
• Paieškos susiaurinimas

Jei jums diagnozuotas skydliaukės vėžys arba turite vieną iš daugelio kitų skydliaukės ligų, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Yra keletas skirtingų chirurginių procedūrų, susijusių su skydliauke, ir jūsų diagnozė nustatys, kuri iš jų jums tinka. Norint pasiekti geriausią rezultatą, svarbu rasti patyrusį, aukščiausio lygio skydliaukės chirurgą, kuris ne tik atliko jūsų procedūrą, bet ir darė tai daug kartų, be kitų kvalifikacijų.

1:24

Kaip dirbti su skydliaukės medicinos komanda

Skydliaukės chirurgų tipai

Skydliaukės operacijas gali atlikti keli skirtingų tipų chirurgai. Tam tikru mastu jums reikalingo chirurgo tipas priklauso nuo jūsų konkrečios diagnozės, tačiau yra ir kitų aplinkybių, pavyzdžiui, koks chirurgas yra patyręs atlikdamas šias procedūras, ir galimos galimybės jūsų gyvenamojoje vietoje.

Skydliaukės chirurgų tipai ir jų specialybės:

• Bendrieji chirurgai: Šie chirurgai sugeba operuoti daugelį kūno dalių, įskaitant skydliaukę. Kadangi jie nespecializuoja skydliaukės operacijų, tačiau per metus gali neatlikti didelės šių procedūrų apimties. Kiekvieno chirurgo patirtis skirsis, todėl svarbu paklausti, kiek šis gydytojas yra susipažinęs su konkrečia jums reikalinga operacijos rūšimi.
• Otolaringologai: Taip pat žinomi kaip ausų, nosies ir gerklės gydytojai (ENT) arba galvos ir kaklo chirurgai-otolaringologai specializuojasi sprando ir gerklės problemų gydyme. 2018 m. Tyrimas parodė, kad pacientai, sergantys gerybine skydliaukės liga, rečiau patyrė balso stygų pažeidimus, kai operaciją atliko ENT, palyginti su bendruoju chirurgu. Be to, šie gydytojai yra mokomi pašalinti limfmazgius, kurie gali būti reikalingi vėžio atveju, išplitusiam prie skydliaukės arti esančių mazgų.
• Endokrininiai chirurgai: Endokrininiai chirurgai mokomi operuoti visas endokrinines liaukas, įskaitant skydliaukę, kasą, antinksčius ir hipofizį.
• Onkologiniai chirurgai: Dauguma chirurgų, išmokytų pašalinti skydliaukę, gali operuoti pacientus, sergančius skydliaukės vėžiu. Tačiau jei vėžinio audinio pašalinimas yra sudėtingesnis nei įprastai, gali prireikti onkologinio chirurgo.

2:17

Skydliaukės pašalinimo pacientai dalijasi patarimais, kaip dirbti su gydytojais

Kodėl jums gali prireikti skydliaukės operacijos

Chirurginė patirtis ir komplikacijos

Tyrimai rodo, kad kuo daugiau patirties turi jūsų skydliaukės chirurgas, tuo mažesnė tikimybė, kad patirsite komplikacijų. Vienas tyrimas, kurį 2017 m. Atliko Duke universiteto neoplastinių ligų skyrius, pranešė, kad pacientams, kuriuos gydė chirurgai, per metus atlikę mažiau nei 25 skydliaukės pašalinimo operacijas, komplikacijų tikimybė buvo 1,5 karto didesnė. Peržiūrėjus pooperacinius įrašus paaiškėjo, kad gydytojams, per metus atlikusiems nuo šešių iki 10 skydliaukės operacijų, komplikacijų rizika buvo 42 proc. Didesnė nei tiems, kurie kasmet atliko daugiau nei 25 atvejus.

Paskelbtas 2016 m. Tyrimas JAMA otolaringologijos-kaklo chirurgija taip pat nustatė, kad pacientams, kurių skydliaukės operaciją atlieka didelės apimties chirurgai (tiems, kurie per metus atlieka daugiau nei 30 skydliaukės operacijų), komplikacijų rizika yra mažesnė nei pacientams, kuriuos operuoja mažos apimties chirurgai (tiems, kuriems atliekama viena – trys operacijos). šias procedūras kasmet). Komplikacijų rizika buvo atitinkamai 7,7 proc. Ir 15,8 proc.

Todėl daugelis ekspertų rekomenduoja atsižvelgti tik į chirurgus, kurie per metus atlieka ne mažiau kaip 50 operacijų; tai ypač aktualu, jei sergate skydliaukės vėžiu, nes chirurgas turi pašalinti visą vėžinį audinį.

Žinoma, problema yra ta, kad chirurgų, atitinkančių šį kriterijų, yra daug mažiau, nei galite įsivaizduoti.

Vidutiniškai 6 procentai skydliaukės operacijų sukelia komplikacijas. Komplikacijos gali būti kraujavimas ir gerklų nervo pažeidimas, dėl kurio gali būti sunku kalbėti, kvėpuoti ir ryti.

Kur pradėti

Surasti didelės apimties skydliaukės chirurgą nėra taip lengva, kaip gali atrodyti. Tai ypač aktualu, jei gyvenate kaimo bendruomenėje toli nuo miesto centro.

Geriausia pradėti - paprašyti savo gydytojo siuntimo pagal tai, pas ką jis eitų, jei jam ar artimam žmogui prireiktų skydliaukės operacijos.

Taip pat gali būti naudingi įvairūs internetiniai žinynai, kuriuos siūlo profesinės asociacijos ir ne pelno siekiančios sveikatos priežiūros grupės. Vieną iš geriausių valdo Amerikos skydliaukės asociacija; jų svetainė gali padėti surasti kvalifikuotą specialistą pagal jūsų pašto kodą ar miestą / valstiją.

Tada galite patikrinti gydytojo pažymėjimą naudodamiesi tiesiogine atnaujinta „Certification Matters“ svetaine, kurią valdo Amerikos medicinos specialybių taryba.

Be to, turėsite apsvarstyti biurus, kurie priims jūsų draudimą, ir skirti laiko įvertinti pačios ligoninės veiklą (įskaitant patalpas, mirtingumą, komplikacijų lygį ir kt.)

Skydliaukės ligų gydytojo diskusijų vadovas

Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus

Atsisiųsti PDF

Paieškos susiaurinimas

Norint rasti geriausią chirurgą, gali tekti apsvarstyti galimybę keliauti į universiteto ligoninę ar medicinos centrą ne jūsų artimoje aplinkoje. Jame turėtų būti didelės apimties chirurginis skyrius, kurio specializacija yra tiroidektomijos. Chirurgas, atliekantis tik skydliaukės / prieskydinės liaukos operacijas, beveik visada yra geresnis pasirinkimas nei bendrasis chirurgas ar galvos / kaklo chirurgas.

Suradę kandidatą, suplanuokite susitikimą ir apsvarstykite galimybę eiti ten su partneriu ar mylimu žmogumi, kad galėtumėte būti tikri, jog į visus jūsų klausimus bus atsakyta ir išspręsta.

Galite užduoti tokius klausimus:

• Kokių mokymų esate gavęs?
• Kiek tiroidektomijų atliekate per metus?
• Koks jūsų komplikacijų dažnis?
• Kokius rezultatus dažniausiai matote? Ar turite rezultatų duomenų, kuriais galėtumėte pasidalinti?
• Kaip dažnai susiduriate su operacijos komplikacijomis?
• Ką darote, kad išvengtumėte komplikacijų ar jas ištaisytumėte, jei jų pasitaiko?

Be to, paklauskite savęs, koks patogus ir pasitikintis savimi tu jaustis pasirinkus šį chirurgą.

Po skydliaukės pašalinimo šalutinis poveikis ir sveikimas

Žodis iš „Wellwell“

Nors jūs aiškiai nenorite, kad talentingo skydliaukės chirurgo paieškos truktų amžinai (kai kuriais atvejais jums gali tekti greitai priimti sprendimą), svarbu atlikti tyrimą ir priimti pagrįstą sprendimą, pagrįstą visišku informacijos atskleidimu ir skaidria komunikacija. tarp jūsų ir būsimo chirurgo.