Turinys
- Kas yra pratimų echokardiograma?
- Procedūros priežastys
- Procedūros rizika
- Prieš procedūrą
- Procedūros metu
- Po procedūros
Kas yra pratimų echokardiograma?
Echokardiograma yra neinvazinis (oda nepradurta) tyrimas, naudojamas norint sužinoti, kaip gerai veikia širdis. Pratimų echokardiograma atliekama siekiant įvertinti širdies reakciją į stresą ar mankštą ir palyginti rezultatus su tuo, kai širdis yra ramybės būsenoje. Procedūros metu daviklis (kaip ir mikrofonas) siunčia aukšto dažnio garso bangas. Kai daviklis tam tikrose vietose ir kampuose uždedamas ant krūtinės, garso bangos per odą ir kitus kūno audinius juda į širdį. Ten bangos atšoka arba „aidi“ nuo širdies struktūrų. Daviklis paima atspindėtas bangas ir nusiunčia jas į kompiuterį. Kompiuteris rodo aidus kaip širdies sienelių ir vožtuvų vaizdus.
Nufotografavus ramybės būsenos echokardiogramos vaizdus, pradėsite sportuoti ant bėgimo takelio ar stacionaraus dviračio. Sportuosite tol, kol jūsų pulsas pasieks tikslą pagal jūsų amžių arba iki taško, kuriame prasidės simptomai, ribojantys jūsų galimybes toliau sportuoti. Gydytojas palygins poilsio echokardiogramą su testu, atliktu iškart po fizinio krūvio.
Pratimų echokardiogramoje gali būti naudojamas vienas ar keli iš šių echokardiografijos metodų:
M režimo echokardiografija. Tai paprasčiausias echokardiografijos tipas. Tai sukuria vaizdą, panašų į atsekimą, o ne faktinį širdies struktūrų vaizdą. M režimo aidas yra naudingas matuojant širdies struktūras, tokias kaip širdies pumpavimo kameros, pačios širdies dydis ir širdies sienelių storis.
Doplerio echokardiografija. Ši Doplerio technika naudojama matuojant ir vertinant kraujo tekėjimą per širdies kameras ir vožtuvus. Kiekvieno ritmo metu išpumpuoto kraujo kiekis rodo širdies funkcionavimą. Be to, Dopleriu galima nustatyti nenormalų kraujo tekėjimą širdyje. Tai gali reikšti, kad yra problema dėl vieno ar daugiau širdies vožtuvų arba su širdies sienelėmis.
Spalvotas dopleris. „Color Doppler“ yra patobulinta Doplerio echokardiografijos forma. Naudojant spalvinį doplerį, kraujo tėkmės krypčiai nustatyti naudojamos skirtingos spalvos. Tai supaprastina Doplerio technikos aiškinimą.
2-D (dvimatė) echokardiografija. Ši technika naudojama vizualizuoti tikrąsias širdies struktūrų struktūras ir judėjimą. 2-D echo vaizdas monitoriuje pasirodo kūgio formos ir galima pamatyti širdies struktūrų judėjimą realiuoju laiku. Tai leidžia sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui pamatyti įvairias širdies struktūras darbe ir jas įvertinti.
3D (trimatė) echokardiografija. Šis metodas užfiksuoja trimačius širdies struktūrų vaizdus išsamiau nei 2-D aidas. Tiesioginiai arba „realaus laiko“ vaizdai leidžia tiksliau įvertinti širdies funkciją, naudojant matavimus, atliktus širdies plakimo metu. 3-D aidas rodo patobulintus širdies anatomijos vaizdus ir gali būti naudojamas planuojant gydymą.
Procedūros priežastys
Pratimų echokardiograma gali būti atliekama dėl šių priežasčių:
Norėdami patikrinti, ar nėra vainikinių arterijų ligos
Įvertinti, kaip gerai veikia širdis ir ar jos yra normalios
Norėdami patikrinti širdį, įsitikinkite, kad mankšta yra saugi tiems, kurie dalyvauja širdies reabilitacijos programoje, ar sveikstantiems po širdies priepuolio (miokardo infarkto ar MI) ar širdies operacijos.
Norėdami patikrinti kraujo spaudimo lygį pratimų metu
Norėdami pamatyti žmogaus, kuriam bus atliekama operacija, širdies būklę
Įvertinti dusulio ar kvėpavimo sutrikimo simptomus, atsirandančius dėl fizinio krūvio
Gali būti ir kitų priežasčių, dėl kurių gydytojas rekomenduoja mankštos echokardiogramą.
Procedūros rizika
Galima rizika, susijusi su pratimų echokardiograma, yra:
Krūtinės skausmas
Labai padidėjęs kraujospūdis
Nereguliarus širdies plakimas
Galvos svaigimas, apsvaigimas ar jausmas, kad nualpsite
Pykinimas ir didelis nuovargis
Širdies priepuolis (retas)
Priklausomai nuo jūsų sveikatos būklės, gali būti kitokia rizika. Prieš procedūrą būtinai aptarkite visus su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju susijusius klausimus.
Tam tikri dalykai gali trukdyti mankštos echokardiogramos tikslumui, pavyzdžiui:
Rūkymas ar kofeino vartojimas per 3 valandas iki procedūros
Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL)
Dėl beta adrenoblokatorių arba kalcio blokatorių tyrimo metu gali būti sunku padidinti širdies ritmą
Prieš procedūrą
Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas paaiškins jums procedūrą ir galėsite užduoti klausimus.
Jūsų bus paprašyta pasirašyti sutikimo formą, kuri suteikia jūsų leidimą atlikti testą. Atidžiai perskaitykite formą ir užduokite klausimus, jei kažkas neaišku.
Prieš bandymą gali tekti pasninkauti. Jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas duos jums nurodymus, kiek laiko turėtumėte sulaikyti maistą ir skysčius. Kai kuriais atvejais cigaretės ir gėrimai su kofeinu, tokie kaip kava, arbata ir kola, gali būti ribojami 2–3 valandas prieš bandymą.
Jei esate nėščia arba manote, kad galite būti, pasakykite sveikatos priežiūros paslaugų teikėjui.
Pasakykite gydytojui apie visus vartojamus vaistus (receptinius ir be recepto) ir vaistažolių papildus.
Jums gali būti liepta prieš procedūrą laikyti tam tikrus vaistus, tokius kaip beta adrenoblokatoriai. Jūsų paslaugų teikėjas pateiks jums konkrečias instrukcijas apie vaistus.
Pasakykite savo gydytojui, jei turite širdies stimuliatorių.
Pasakykite savo gydytojui, jei sergate šiomis ligomis: aneurizma, sunkus padidėjęs kraujospūdis, sunki širdies vožtuvų liga, sunkus širdies nepakankamumas, neseniai įvykęs širdies priepuolis, perikarditas ar sunki anemija (mažas raudonųjų kraujo kūnelių skaičius) arba lėtinės plaučių ligos, turinčios įtakos jūsų ligai. kvėpavimas su mankšta.
Testo mankštos metu planuokite dėvėti laisvus, patogius drabužius, taip pat porą patogių vaikščiojimo batų.
Atsižvelgdamas į jūsų būklę, jūsų paslaugų teikėjas gali paprašyti kito konkretaus paruošimo.
Procedūros metu
Pratimų echokardiograma gali būti atliekama ambulatoriškai arba kaip dalis jūsų buvimo ligoninėje. Procedūros gali skirtis priklausomai nuo jūsų būklės ir sveikatos priežiūros paslaugų teikėjo praktikos.
Paprastai pratimo echokardiograma seka šį procesą:
Jūsų bus paprašyta pašalinti visus papuošalus ar kitus daiktus, kurie gali trukdyti procedūrai. Galite naudoti akinius, protezus ar klausos aparatus, jei naudojate bet kurį iš jų.
Jums bus paprašyta nusivilkti drabužius nuo juosmens ir bus suteikta suknelė.
Prieš procedūrą jūsų paprašys ištuštinti šlapimo pūslę.
Pirmąjį aido vaizdų rinkinį gulėsite kairėje pusėje. Pagalba bus pastatyta pagalvė ar pleištas už nugaros.
Būsite prisijungę prie elektrokardiogramos (EKG) monitoriaus, kuris registruoja širdies elektrinį aktyvumą ir stebi širdį procedūros metu, naudodamas mažus, lipnius elektrodus. Procedūros metu bus stebimi jūsų gyvybiniai požymiai (širdies ritmas, kraujospūdis, kvėpavimo dažnis ir deguonies lygis). EKG nustatymas, kuris užfiksuos širdies elektrinį aktyvumą, bus lyginamas su vaizdais, rodomais echokardiogramos monitoriuje.
Kambarys bus užtemdytas, kad technologijos galėtų peržiūrėti vaizdus echokardiogramos monitoriuje.
Technologas uždės pašildytą gelį ant jūsų krūtinės, tada daviklio zondą uždės ant gelio. Pajusite nedidelį spaudimą, kai technologas pozicionuoja daviklį, kad gautų norimą širdies vaizdą.
Technologas judins daviklio zondą aplink ir taikys įvairų slėgį, kad gautų skirtingų jūsų širdies vietų ir struktūrų vaizdus. Slėgio dydis už zondo neturėtų būti nemalonus. Jei dėl to jums pasidaro nemalonu, praneškite apie tai technologui.
Gali būti naudojamos įvairios aukščiau aprašytos echokardiogramos technikos (M režimas, 2-D, 3-D, Dopleris ir spalvinis Dopleris). Jums nebus žinoma apie skirtingas technikas, išskyrus tai, kad doplerio ar spalvoto doplerio metu galite išgirsti garsą „whoosh-whoosh“, kuris yra kraujo, judančio per širdį, garsas.
Kai atliksite pirmąjį echokardiogramos poilsio vaizdų rinkinį, pradėsite mankštintis ant bėgimo takelio ar stacionaraus dviračio.
Sportuosite tol, kol pasieksite tikslinį širdies ritmą (kurį nustato sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas atsižvelgdamas į jūsų amžių ir fizinę būklę) arba kol negalėsite tęsti dėl krūtinės skausmo, kojų skausmo, didelio dusulio ar didelio nuovargio.
Pasiekę tikslinį širdies ritmą, galite toliau sportuoti taip, kaip toleruojama, nes mankštos trukmė yra svarbus testavimo nepalankiausiomis sąlygomis rezultatas.
Pasakykite technologui, jei jaučiate krūtinės skausmą, kvėpavimo sunkumus, per didelį prakaitavimą ar širdies plakimą.
Iš karto po mankštos gulėsite ant stalo ar lovos, kol bus daromas antrasis echokardiogramos vaizdų rinkinys.
Užbaigus procedūrą, technologas nuvalys gelį nuo jūsų krūtinės ir nuims EKG elektrodų pagalvėles. Tada galite apsivilkti drabužius.
Paklauskite savo paslaugų teikėjo, kada ir kaip gausite streso echokardiogramos rezultatus.
Po procedūros
Galite atnaujinti įprastą dietą ir veiklą, nebent gydytojas jums patars kitaip.
Paprastai atliekant echokardiogramą nėra specialios priežiūros rūšies. Tačiau po procedūros jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali duoti kitas instrukcijas, atsižvelgiant į jūsų konkrečią situaciją.