Turinys
Daugeliu atvejų skydliaukės būklę diagnozuoja asmens pirminės sveikatos priežiūros gydytojas, kuris gali jus nukreipti pas endokrinologą, gydytoją, kuris gydo hormonų problemas, pvz., Skydliaukės ligas ir kt. Bet tai ne visada yra būtinas atvejis. Kartais jūsų bendrosios praktikos gydytojui patogu savarankiškai valdyti skydliaukės būklę, ir tai yra visiškai protinga diagnozuoti kai kurias skydliaukės ligas.Yra ir kitų sveikatos priežiūros specialistų, tokių kaip natūropatai ir chiropraktikai, kurie taip pat gydo skydliaukės ligonis. Nors jų patirtis gali būti naudinga papildant jūsų skydliaukės priežiūrą, ji neturėtų pakeisti pirminės sveikatos priežiūros gydytojo ar endokrinologo.
1:24Kaip dirbti su skydliaukės medicinos komanda
Kadangi skydliaukės ligos valdymas gali būti sudėtingas ir daugeliu atvejų tai yra viso gyvenimo įsipareigojimas, svarbu turėti tinkamą profesionalų komandą, kuri jums padėtų.
Skydliaukės ligų gydytojo diskusijų vadovas
Gaukite mūsų atspausdintą vadovą kitam gydytojo paskyrimui, kuris padės jums užduoti teisingus klausimus.
Pirminės sveikatos priežiūros gydytojai
Jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali valdyti skydliaukės ligą, ypač jei jums diagnozuota hipotirozė. Taip yra todėl, kad dauguma pirminės sveikatos priežiūros gydytojų yra patogūs ir mokomi stebėti skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) kiekį ir atitinkamai koreguoti skydliaukės hormonus pakeičiančius vaistus.
Be to, yra keletas konkrečių situacijų, dėl kurių reikia kreiptis į endokrinologą.
Nors sąrašas nėra išsamus, kai kurios situacijos apima:
- Jei esate nėščia ar planuojate nėštumą
- Naujagimis ar vaikas, turintis skydliaukės būklę
- Skydliaukės mazgų buvimas ar padidėjusi skydliaukė (gūžys)
- Bet kokio tipo hipertirozė, įskaitant Greivso ligą
- Antrinė hipotirozė (jei hipofizės problema sukelia hipotirozę)
- Skydliaukės akių liga
- Įtariamas skydliaukės vėžys
Endokrinologai
Endokrinologas yra gydytojas, baigęs vidaus ligų mokymus (kaip ir pirminės sveikatos priežiūros gydytojas), o vėliau daugiau (dažniausiai dvejus - trejus) metus mokantis endokrinologijos srityje.
Endokrinologai diagnozuoja ir gydo hormonų disbalansą, dažniausiai dėl įvairių liaukų būklių, tokių kaip:
- Skydliaukės sutrikimai
- Diabetas
- Osteoporozė ir kaulų sveikata
- Antinksčių sutrikimai
- Hipofizės sutrikimai
- Menopauzės problemos moterims
- Testosterono problemos vyrams
Nors pirminės sveikatos priežiūros gydytojai gali valdyti kai kurias endokrinines ligas, tokias kaip „vadovėlių“ hipotirozė ir diabetas, kitos ligos reikalauja endokrinologo priežiūros, pavyzdžiui, hipofizės ar antinksčių problemos ar hipertirozė.
Net jei turite „vadovėlinę“ hipotirozę, nenustebkite, jei pirminės sveikatos priežiūros gydytojas nukreips jus į endokrinologą. Tai gali būti dėl daugelio priežasčių - galbūt jūs turite daug kitų medicininių problemų (todėl jūsų byla yra sudėtinga), arba galbūt jūsų gydytojas neturi daug patirties gydant pacientus, turinčius tokį sutrikimą.
Kartais pirminės sveikatos priežiūros gydytojai tiesiog nori „papildomo akių rinkinio“ iš endokrinologo, nesvarbu, ar tai bus antras jūsų diagnostinių tyrimų rezultatų peržiūrėjimas ir (arba) gydymo plano pakeitimas - visa tai yra gerai, jei ne, tai gero ženklas. priežiūra.
Priklausomai nuo jūsų diagnozės ir gydymo plano, jūsų endokrinologas gali nuspręsti pats valdyti jūsų būklę, pavyzdžiui, Greivso ligos atveju arba stebėdamas skydliaukės mazgelius.
Arba jūsų endokrinologas gali dirbti kartu su savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoju, kad valdytų jūsų būklę. Pvz., Pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali nukreipti jus pas endokrinologą, kad būtų nustatyta pirminė Hašimoto ligos diagnozė. Kai endokrinologas stabilizuos pakaitinę skydliaukės hormono dozę, pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali sekti jūsų TSH lygį. Tada pas savo endokrinologą galite kreiptis tik iškilus problemai arba kartą per metus registruotis.
Kaip rasti skydliaukės gydytojąKiti praktikai
Daugelis pacientų, sergančių skydliauke, ieško 360 gydymo plano, t. Y. Tokio, kuris apimtų skirtingų disciplinų specialistų patirtį ir laikytųsi „viso kūno“ požiūrio. Natūropatai ir chiropraktikai yra du specialistai, su kuriais kartais konsultuojamasi.
Jei konsultuojatės su šiais ar kitais specialistais, įsitikinkite, kad tai darote tik kaip pirminės sveikatos priežiūros gydytojo ar endokrinologo priežiūrą. Jis taip pat turėtų žinoti apie visus kitų gydytojų rekomenduojamus gydymo būdus.
Natūropatijos gydytojai
Licencijuotas natūropatijos gydytojas (ND) baigia ketverių metų absolventų holistinės medicinos mokyklą. Jų požiūris į sveikatos priežiūrą yra labiau integracinis galbūt nei tradiciniai gydytojai, nes ND mano, kad nė viena jūsų kūno dalis neveikia visiškai izoliuota nuo likusios sistemos.
Taigi, pavyzdžiui, ND gali aptarti aspektus, kaip mityba veikia skydliaukės sutrikimus, ir įsitikinti, kad turite mitybos planą, kuris palaiko jūsų skydliaukės sveikatą. Be to, užsakydamas laboratorijas ir vaizdo tyrimus, ND gali įvertinti kitus hormonus, tokius kaip lytinis hormonas estrogenas ir kortizolis („streso hormonas“, kurį gamina antinksčiai).
Papildykite savo skydliaukės priežiūrą
Nors integruotas požiūris į jūsų skydliaukės sveikatą yra patrauklus, ND nebūtinai laikosi rekomendacijų, kurias rekomenduoja profesionalios visuomenės, tokios kaip Amerikos skydliaukės asociacija (ATA) ar Amerikos klinikinių endokrinologų asociacija (AACE).
Pvz., Hipotirozės gydymui daugelis ND skiria išdžiūvusį skydliaukės hormoną, kuris gaunamas iš džiovintų kiaulių ar karvių skydliaukės ir tiek T4 (tiroksino), tiek trijodtironino (T3). Alternatyvūs pavadinimai yra natūrali skydliaukė, skydliaukės ekstraktas, kiaulių skydliaukė, kiaulių skydliaukė; prekės ženklų pavadinimai yra „Nature-throid“ ir „Armor Thyroid“.
Šio tipo skydliaukės hormonų pakaitiniai vaistai suteikia T4: T3 santykį, kuris nėra natūralus žmonėms (4: 1 vietoj 16: 1), kuris linkęs sukelti tam tikrą hipertiroidizmą. Štai kodėl dauguma ekspertų įstaigų (pavyzdžiui, AACE ir ATA) nerekomenduoja jo naudoti, išskyrus galbūt pasirinktus pacientus. Vietoj to, daugumai pacientų ekspertai rekomenduoja klijuoti tik levotiroksiną (prekės ženklai: Synthroid, Levoxyl ir Tirosint).
Galiausiai kai kurie ND praktikuoja botaninę mediciną, rekomenduodami žoleles įvairioms medicinos problemoms gydyti.Žolelių ir papildų vartojimas gali būti ypač žalingas skydliaukės ligomis sergančiam asmeniui, nes jie gali sutrikdyti jūsų vaistus ir (arba) skydliaukės veiklą.
Chiropraktikai
Amerikos chiropraktikos asociacijos duomenimis, chiropraktikai daugumoje valstybių yra paskirti „gydytojo lygio teikėjais“. Nors chiropraktikos (DC) daktaras yra panašus į medicinos daktaro (MD) programą per pirmuosius dvejus metus, antroje pusėje programos skiriasi. Per tą laiką DC programoje didžiausias dėmesys skiriamas dietai, mitybai ir manipuliavimui stuburu, o MD programoje - farmakologijos tyrimas.
Papildykite savo skydliaukės priežiūrą
Nors jūsų chiropraktikas galėjo diagnozuoti skydliaukės ligą (jie gali užsisakyti laboratorinius tyrimus ir vaizdo tyrimus, pvz., Naturopatas), tačiau diagnozuotas, chiropraktikas turi jus nukreipti pas gydytoją, kad gautų tinkamą gydymą, pvz., Skydliaukės hormonų pakeitimą. dėl hipotirozės ir vaistų nuo skydliaukės, chirurgijos ar radioaktyvaus jodo pašalinimo dėl hipertiroidizmo.
Chiropraktikai gali suteikti palaikomąją skydliaukės priežiūrą, pavyzdžiui, mitybos rekomendacijas arba būdus, kaip palengvinti raumenų ir kaulų skausmus, susijusius su pagrindine skydliaukės liga (pvz., Riešo kanalo sindromu ar sąnarių skausmais).
Chiropraktikams teisiškai draudžiama skirti vaistus nuo skydliaukės, o tai reiškia, kad jie negali gydyti ar išgydyti skydliaukės ligų.
Žodis iš „Wellwell“
Sprendimas susirasti skydliaukės priežiūros gydytoją gali būti sudėtingas, nes santykiai yra labai asmeniški ir nėra lengva rasti tinkamą atitikimą, ypač kai jus riboja geografija ir draudimas.
Likite aktyvūs ieškodami tinkamų gydytojo ir paciento santykių. Taip pat išlaikykite pozityvų mąstymą. Radę tą pasitikinčią, atjaučiančią partnerystę, jūs tiesiog ją žinosite.