Turinys
Jei jūsų odos biopsija pasiteisino dėl melanomos, agresyviausios odos vėžio formos, galite išgirsti savo melanomą aprašytą etapais. Ankstyvosios stadijos melanoma (0, I ar II) paprastai reiškia, kad jūsų prognozė yra gera. Nuo kremų iki chirurgijos yra keletas galimų gydymo būdų, atsižvelgiant į stadiją.0 stadija (situacijoje) melanoma
0 stadijos („in situ“) melanomos neišplito už epidermio (viršutinio odos sluoksnio). Paprastai jie gydomi chirurginiu būdu pašalinant melanomą („iškirpimą“) ir minimaliu kiekiu (apie 0,5 cm) normalios odos (vadinamos „paraštėmis“). Šiame etape atliekama operacija dažniausiai išgydo ligą. Dėl veido melanomos kai kurie gydytojai gali paskirti kremą, kuriame yra vaisto Aldara (imikvimodas). Tai dažniausiai naudojama tais atvejais, kai operacija sukeltų kosmetikos problemą. Kremas tepamas bet kur - nuo vieno iki dviejų kartų per savaitę maždaug tris mėnesius.
Šioje nuotraukoje yra turinio, kuris kai kuriems žmonėms gali būti grafinis ar nerimą keliantis.
I stadija Melanoma
Pirmos stadijos melanomos (tai yra 1 mm storio ar mažesnio pakitimo) gydymas yra chirurginis melanomos pašalinimas ir 1–2 cm normalios ją pašalinančios odos pašalinimas, atsižvelgiant į melanomos storį (vadinamas „Breslow“). storis "). Atsižvelgiant į melanomos vietą, daugumai žmonių šią procedūrą dabar galima atlikti poliklinikoje ar gydytojo kabinete.
Įprasta limfmazgių išpjaustymas (limfmazgių pašalinimas šalia vėžio) yra svarbus sustojimo įrankis didesnėse nei 1 mm storio melanomose, nors neįrodyta, kad pacientai, sergantys I stadijos melanoma, išgyvena.
Kai kurie gydytojai gali rekomenduoti sentinelio limfmazgių žemėlapį ir biopsiją plonesnėms melanomoms, ypač jei yra kitų rizikos veiksnių.
II stadija melanoma
Platus ekscizija yra standartinis II stadijos melanomos gydymas. Jei melanoma yra nuo 1 mm iki 2 mm storio, taip pat bus pašalinta 1–2 cm normalios odos paraštė. Jei naviko storis yra nuo 2 mm iki daugiau nei 4 mm, aplink auglio vietą bus pašalinta 2 cm normalios odos.
Sergančiųjų mazgų limfos biopsija rekomenduojama ir esant II stadijos melanomai. Šioje procedūroje prieš atliekant operaciją į melanomą suleidžiami dažai ir radioaktyvusis žymeklis. Melanomos plinta per limfinę sistemą arba kraują. Kai jie plinta per limfinę sistemą, jie paprastai pirmiausia plinta į limfmazgius, kurie yra arčiausiai vėžio, o kai jie išplinta į pirmąjį limfmazgį, paskleidžia liniją kitiems. Atliekant kontrolinio mazgo biopsiją, chirurgas gali nustatyti, ar melanoma pradėjo plisti.
Jei randamas kontrolinis mazgas (-ai), jis bus biopsiuojamas kartu su melanomos pašalinimu. Jei kontroliniame mazge yra vėžys, tada jūsų gydytojas praktikuos stebėjimą, atidžiai stebėdamas, ar vietovėje nėra pokyčių, o ne skubės nedelsiant pašalinti visus limfmazgius.
Svarbu pažymėti, kad jei yra įrodymų, kad vėžys išplito į kontrolinį mazgą ar kitus limfmazgius, tai nereiškia, kad jis yra metastazavęs (vėžys išplito į tolimus organus ar kitas kūno dalis). Jūsų biopsijos ataskaitoje greičiausiai bus parašyta „metastazavę limfmazgiuose“, bet tai dar nereiškia, kad jūsų vėžys yra metastazavęs, o tik tai, kad jis turi potencialus tapti metastazavusiu.
Kokie metastazavusios melanomos gydymo būdai?I ar II stadijos melanomos metu jūsų gydytojas gali patarti pagalbinius terapinius vaistus ar galbūt vakcinas atlikdamas klinikinį tyrimą, kad sumažintų melanomos pasikartojimo tikimybę. Dabartinių įrodymų apie pagalbinio vaisto ar radiacijos gydymo veiksmingumą II stadijos pacientams yra nedaug.
Vis naujesni melanomos gydymo būdai tampa prieinami ir dar daugiau jų tiriama klinikinių tyrimų metu. Pasitarkite su savo gydytoju, ar galite būti kandidatas į kurį nors iš šių tyrimų. Svarbu būti savo šalininku gydant vėžį.