Turinys
"Kai ateis laikas įsigyti dantų draudimą, galite susimąstyti, kokios galimybės yra. Dantų draudimo planai iš esmės yra dviejų tipų: tiesioginis kompensavimas ir tradiciniai dantų planai.Kas yra tiesioginis kompensavimas?
Tiesioginis kompensavimo planas yra dantų draudimo planas, kurį paprastai visiškai finansuoja darbdavys ir kuris leidžia jums pasirinkti bet koks odontologas be vargo dėl tinklų. Taikant tiesioginio kompensavimo planą, jums kompensuojami pinigai, išleisti odontologijos darbams, kurie neapsiriboja konkrečiu gydymu. Kai kurie darbdaviai gali nuspręsti kompensuoti jums, kai sumokėsite už odontologinį darbą, o kai kurie gali mokėti odontologui tiesiogiai, palikdami mažiau savo kišenės išlaidų.
Privalumai
- Galite pasirinkti bet kurį odontologą.
- Nėra mėnesinių įmokų, kurias reikia mokėti.
- Paprastai nėra išskaitų.
- Išankstinė autorizacija nereikalinga.
- Galite tiksliai apskaičiuoti porciją pagal odontologo pateiktą gydymo planą be jokių paslėptų išlaidų.
- Tiesioginio kompensuojamo dantų draudimo plane nėra laukimo laikotarpių. Pavyzdžiui, daugelyje tradicinių planų yra nuostata, sakanti, kad jūs turite būti apdraustas tam tikrą laiką, kol jie sumokės už šaknų kanalus, vainikus ir kitas pagrindines paslaugas.
- Trūksta dantų išskyrų.
- Paprastai mokama už bet kokio tipo odontologines procedūras. Kai kurie tiesioginio kompensavimo planai apima net kosmetikos paslaugas, tokias kaip dantų balinimas.
Kaip tai veikia
Kaip ir tradiciniame dantų draudimo plane, tiesioginio kompensuojamo dantų draudimo plane paprastai yra maksimali metinė išmoka. Tai reiškia, kad pagal planą kiekvienais metais bus mokama tik už tam tikrą dantų darbą. Vidutinė metinė pašalpa už bet kokio tipo dantų planą yra apie 1 000–1 500 USD.
Bendras tiesioginės kompensacijos planas padengtų 100% visų pirmųjų 100 USD, išleistų odontologijos paslaugoms; 80% kitų 500 USD; ir 50% kitų 1000 USD.
Dantų draudimo plano pasirinkimas yra svarbus sprendimas ir suprantant įvairius galimus dantų draudimo planų tipus, šis procesas bus lengvesnis ir padės išvengti kelyje kylančių problemų.
Tinklo odontologai ir iš jų
Asmenims, turintiems tiesioginio kompensavimo planus, paprastai nereikia rūpintis tinklais. Tačiau tie, kurie turi individualius dantų draudimo planus, taip daro.
Dauguma nepriklausomų dantų draudimo planų už jūsų odontologines paslaugas mokės tik tuo atveju, jei kreipsitės į pagal sutartis dirbantį ir dalyvaujantį odontologą tinkle. Sužinokite, ar jums reikia kreiptis į dalyvaujantį odontologą, ar galite pasirinkti savo. Jei pagal planą reikia kreiptis į tinkle dirbantį odontologą, paprašykite savo vietovės odontologų, su kuriais jie yra pasamdyti, sąrašo, kad galėtumėte nuspręsti, ar jie turi odontologą, į kurį svarstytumėte kreiptis.